Karaciğer kitle lezyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of liver mass lesions
- Tez No: 248785
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞEGÜL ÖZAKYOL
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer kitleleri, tümör belirteçleri, görüntüleme yöntemleri, Liver masses, tumor markers, imaging modalities
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Günümüzde; görüntüleme yöntemlerin yaygın olarak kullanılmasına paralel olarak tanı konulan karaciğer kitleli olgu sayısında artış gözlenmektedir. Çalışmanın amacı karaciğer kitlesi saptanan bireylerin klinik ile laboratuar özelliklerinin değerlendirilmesi ve görüntüleme yöntemlerinin ayırıcı tanıdaki etkinliklerinin saptanmasıdır. Bu çalışma 01.01.2005-15.09.2009 tarihleri arasında kliniğimize başvuran ve karaciğer kitlesi saptanan 224 hastada retrospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Yaş, cinsiyet, tanı anında semptomatik olma, tümör belirteçleri, viral hepatit serolojileri, tanıda kullanılan görüntüleme yöntemleri değerlendirildi. Malign karaciğer kitlesi saptanan olgular daha ileri yaştaki bireylerden oluşmaktaydı, erkek cinsiyet oranı yüksekti ve hastaların büyük çoğunluğu tanı anında semptomatikti. Malign karaciğer kitlesi saptanan hastaların tümör belirteç düzeyleri benign karaciğer kitlesi saptanan olgularla karşılaştırıldığında; AFP, CEA ve CA 19.9 düzeylerinin anlamlı derecede yüksek olduğu belirlendi. Benign ve malign karaciğer kitlelerinin ayrımında USG'nin tanısal etkinliği %84, BT'nin tanısal etkinliği %82, MRI'ın tanısal etkinliği %90 olarak saptandı. Hepatoselüler karsinomlu olgularda en önemli etyolojik faktörünün kronik viral hepatitler olduğu belirlendi. HCC'li olguların çoğu yeni tanı almış, ileri evre kronik karaciğer parankim hastalıklı bireylerdi. Benign ve malign karaciğer kitleleri arasında ayırıcı tanıda; hasta yaşı, cinsiyeti, semptom varlığı, tümör belirteçleri düzeyi ve görüntüleme yöntemleri etkin kriterler olarak görünmektedir. HCC gelişiminin önlenmesi için ülkemizde, toplum taraması, aşılama, enfekte bireylerin tedavisi ve bulaşın önlenmesine yönelik etkin toplum sağlığı uygulamalarına ihtiyaç olduğunu; kronik viral hepatitli ve sirotik hastaların HCC gelişimi açısından mutlaka düzenli takip programları ile izlenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Nowadays; parallel to the widespread useage of imaging modalities, there is an increase in the number of patients diagnosed as having a liver mass. Aim of this study is to investigate clinical and laboratory proporties of patients with liver mass and the efficacy of imaging modalities in the differantial diagnosis. Study was performed retrospectively at 224 patients who applied to our clinic with the diagnose of liver mass between 01.01.2005-15.09.2009. Age, sex, being symptomatic at the time of diagnosis, tumor markers, viral hepatitis serology and imaging modalities used in the diagnosis were invastigated. Malignant liver mass determined patients were older, percentage of male sex was higher and most of the patients were symptomatic at the time of diagnosis. Levels of AFP, CEA and CA 19.9 were meanigfuly higher at malignant liver mass determined patients when compared with benign liver mass determined patients. The diagnostic accuracy of USG was 84%, CT was %82 and MRI was 90% at the differantial diagnosis of malignant and benign liver masses. Most leading ethiologic factor of HCC was chronical viral hepatitis. Most of the patients with HCC were newly diagnosed, advanced stage chronical liver parenchymal disease cases. Age, sex, being symptomatic at the time of diagnosis, levels of tumor markers and imaging modalities are seemed to be efficient criterions in the differantial diagnosis of benign and malignant liver masses. We thought that; for preventation of HCC development, there is a need of efficient public health practice in our country for community scanning, vaccinization, treatment of infected patients and preventation of viral transmission; cirhotic and chronical viral hepatitis infected patients must be chased for devolepment of HCC with reguler folow-up programs.
Benzer Tezler
- Karaciğer kitle lezyonlarının değerlendirilmesinde kontrastlı power doppler ultrasonografinin yeri
Başlık çevirisi yok
AHMED SAİD ÇİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
OnkolojiSelçuk ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYDIN KARABACAKOĞLU
- Karaciğer kitle lezyonlarının değerlendirilmesinde bilgisayarlı tomografi arteryel portografi: süperior mezenterik arter ve splenik arter enjeksiyonunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET AKBULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN KUTLU
- Karaciğer kitlelerinin ayırıcı tanısında renkli doppler ultrasonografi ve eko kontrast madde kullanımının etkinliği
The Effectiveness of color doppler US and echo contrast usage in the differential diagnosis of the liver masses
İPEK ÇAKIR TAMSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ENİS İĞCİ
- Karaciğer kitle lezyonlarının renkli ve power renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesinde ultrason kontrast ajanı olarak Echoge'nin yeri
Value of echogen enhanced power and color doppler sonography in differentiating liver tumours
ERDAL HALİL ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN ÖZDEMİR
- Karaciğer kitle lezyonlarının levovist eşliğinde geç faz 'Pulse Inversion' harmonik ultrasonografi tekniği ile değerlendirilmesi
Evaluation of liver masss lesions with late pahse 'Pulse Inversion' harmonic ultrasonograph using levovist
SAFİYE GÜREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HAKAN ÖZDEMİR