Temporo mandibular düzensizliklerde anksiyete ve depresyonun olası etkisi
Probable effect of anxiety and depression in temporomandibular disorders
- Tez No: 260172
- Danışmanlar: PROF. DR. ADALET ERDEM
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 100
Özet
Ağrıyla ilişkili temporomandibular eklem ve kas hastalıklarının etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Fakat psikolojik faktörlerin temporomandibular düzensizliklerin oluşumunda ve sürmesinde bir rol oynadığı bilinir. Ayrıca TMD bulgu ve belirtileri olan hastalar, etkisi ve çalışma mekanizması şüpheli olmasına rağmen, yaygın olarak okluzal splint yöntemi ile tedavi edilir. Bu çalışmanın amacı, temporomandibular düzensizliklerde psikolojik faktörlerin (anksiyete ve depresyon) rolü ve siplint tedavisinin başarısını klinik olarak değerlendirmektir. Çalışmaya, temporomandibular düzensizliği olan 18 erkek (%20.5) ve 70 kadın (%79.5) toplam 88 hasta ile 15 erkek (%18.5) ve 66 kadın (%81) 81 sağlıklı kontrol birey dahil olmuştur. Üst çenede dişlerin üzerini örten Stabilizasyon splinti (SS) ile üst çenede dişlerin üzerini örtmeyen ve herhangi bir alt çene hareketinde okluzal temasları değiştirmeyen Plasebo Splint (PS) gibi iki farklı aparey dizaynı kullanıldı. Hastalar rastgele olacak şekilde iki gruba ayrıldı (45 SS; 43 PS). Splint dizaynlarındaki farklılıklar hastalara bildirilmedi. Bütün hastalar bir kişi tarafından tedavi edildi. Hasta (N=88) ve sağlıklı (N=81) bireylerin hepsine tedavi öncesinde Beck Depresyon Envanteri (BDE), Beck Anksiyete Envanteri (BAE), Anksiyete Duyarlılık Göstergesi (ASI) ve Toronto Aleksitini Skalası (TAS) verildi. Ağrı, anksiyete, depresyon ve tedavide başarı oranı hakkındaki takip bilgiler 39 hasta üzerinden gerçekleştirilmiştir ( 21 SS; 18 PS). Gözlem süresi boyunca her iki splint grubunda ortalama ağız açma miktarları arttı. Hem stabilizasyon hem de plasebo splint grubunda ilk ölçümle 3 aylık süre sonundaki ölçüm farklılıkları istatistiksel olarak anlamlı bulundu. 3 aylık gözlemde iki splint grubu arasında istatistiksel farklılık kaydedilmedi. İki splint grubunda anksiyete ve depresyon puanları azalsa da, tedavi öncesine göre sadece stabilizasyon splint grubunda depresyon puanlarındaki azalma istatistiksel olarak anlamlıydı. TMD'nin belirti ve bulguları dişhekimliğinin çalışma alanında olsa da, TMD'nin tanı ve tedavisini sağlayacak çok yönlü bir yaklaşım gereklidir.
Özet (Çeviri)
The etiologies of pain-related temporomandibular joint and muscle disorders (TMDs) are poorly understood. However, It is well accepted that psychological factors play a role in the etiology and maintenance of temporomandibular disorders (TMDs). Also, patients with signs and symptoms of temporomandibular disorders (TMD) are commonly treated with occlusal splint therapy, although the efficacy remains uncertain and the actual mechanism of action remains debatable. This study?s aim was to clinically evaluate the significance of the splint treatment and the role of psychological factors (anxiety and depression) in the temporomandibular disorders (TMD). A total of 88 patients, 18 men (%20.5) and 70 women (%79.5) with temporomandibular disorder and 81 healthy control subjects, 15 men (%18.5) and 66 women (%81.5) were included in the studied sample. Two types of appliance designs were employed, i.e. Stabizitation Splint (SS), which covered the occlusal surfaces of the maxillary dental arch, and Placebo Splint (PS), which did not cover the maxillary teeth so as not to change occlusal contacts in any mandibular movements. The patients were randomly separeted into two groups (45 SS; 43 PS). The differences in splint design were not described to the patients. All patients were treated by one operator. Before undergoing treatment, The all of patients (N=88) and healty control subjects (N=81) were administered the Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Anxiety Sensitivity Index (ASI) and Toronto Aleksitimi Scale (TAS).Follow-up data on current level of pain, anxiety, depression, and satisfaction with treatment were obtained on 39 (Stabilization splint group (N=21); placebo splint group (N=18)) of these patients. The average jaw opening increased gradually in both splint groups during the observation period. The difference between the baseline and the measurements at 3-months was statistically significant for both the stabilization type splint and the placebo splint. No statistical differences were recorded between the two splint type groups at the 3-month observation. Although anxiety and depression scores were decreased at two splints groups, the difference between the baseline and the measurements at 3-months was statistically significant for depressıon scores in only stabilization type splint groups. Although TMD sings and semptoms are generally in the work field of dentistry, ıt is needed that a multidisciplinary clinical approach to TMD will improve diagnosis and treatment for TMD.
Benzer Tezler
- Romatoid artrit hastalarinda temporomandibular disfonksiyonun değerlendirilmesi; temporal ve masseter kas kalinliğinin ultrasonografi ile ölçümü
Evaluation of temporomandibular dysfunction in rheumatoid arthritis patients; measurement of temporal and masseter muscle thickness by ultrasonography
FURKAN ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELGİN KARAOĞLAN
- Temporomandibular eklem bozukluğu olan ve olmayan bireylerde mandibular kondilin trabeküler yapısı, tükürük kortizol, MMP-3, TNF-Alfa ve IL-1 beta düzeylerinin karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of the trabecular structure of the mandibular condyle, salivary cortisol, MMP-3, TNF-ALPHA and IL-1 beta levels in individuals with and without temporomandibular joint disorders
EMİNE ÖRNEK AKDOĞAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiOrdu ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET MELİH ÖMEZLİ
- Temporomandibular eklem düzensizliği olan hastaların klinik ve psikopatolojik özelliklerinin değerlendirilmesi ve farklı konservatif tedavi yaklaşımlarının etkilerinin karşılaştırılması
Evaluation of clinical and psychopathological features of patients with temporomandibular disorder and comparison of effects of different conservative treatments
BEKİR EŞER
Doktora
Türkçe
2015
Diş Hekimliğiİnönü ÜniversitesiProtetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLÜFER TÜLİN POLAT
PROF. DR. YAVUZ BURGAZ
- COVİD-19 geçirmiş hastalarda anksiyete ve parafonksiyonel alışkanlıkların temporomandibular eklem üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of anxiety and para-functional habits on the temporomandibular joint in patients with A past COVİD-19
ANDAÇ DOĞAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZİFE BEGÜM KARAN
- Temporomandibular kapsül içi düzensizliklerde düşük düzeyli lazer ve tek girişli artrosentez uygulamasının değerlendirilmesi
Evaluation of low level laser therapy and single entry arthrocentesis in temporomandibular intracapsular disorder
KÜRŞAT SEÇME
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLPERİ KOÇER
DOÇ. DR. MEHMET FATİH ŞENTÜRK