Geri Dön

Temporo mandibular düzensizliklerde anksiyete ve depresyonun olası etkisi

Probable effect of anxiety and depression in temporomandibular disorders

  1. Tez No: 260172
  2. Yazar: ALEV DARCAN PEKER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ADALET ERDEM
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 100

Özet

Ağrıyla ilişkili temporomandibular eklem ve kas hastalıklarının etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Fakat psikolojik faktörlerin temporomandibular düzensizliklerin oluşumunda ve sürmesinde bir rol oynadığı bilinir. Ayrıca TMD bulgu ve belirtileri olan hastalar, etkisi ve çalışma mekanizması şüpheli olmasına rağmen, yaygın olarak okluzal splint yöntemi ile tedavi edilir. Bu çalışmanın amacı, temporomandibular düzensizliklerde psikolojik faktörlerin (anksiyete ve depresyon) rolü ve siplint tedavisinin başarısını klinik olarak değerlendirmektir. Çalışmaya, temporomandibular düzensizliği olan 18 erkek (%20.5) ve 70 kadın (%79.5) toplam 88 hasta ile 15 erkek (%18.5) ve 66 kadın (%81) 81 sağlıklı kontrol birey dahil olmuştur. Üst çenede dişlerin üzerini örten Stabilizasyon splinti (SS) ile üst çenede dişlerin üzerini örtmeyen ve herhangi bir alt çene hareketinde okluzal temasları değiştirmeyen Plasebo Splint (PS) gibi iki farklı aparey dizaynı kullanıldı. Hastalar rastgele olacak şekilde iki gruba ayrıldı (45 SS; 43 PS). Splint dizaynlarındaki farklılıklar hastalara bildirilmedi. Bütün hastalar bir kişi tarafından tedavi edildi. Hasta (N=88) ve sağlıklı (N=81) bireylerin hepsine tedavi öncesinde Beck Depresyon Envanteri (BDE), Beck Anksiyete Envanteri (BAE), Anksiyete Duyarlılık Göstergesi (ASI) ve Toronto Aleksitini Skalası (TAS) verildi. Ağrı, anksiyete, depresyon ve tedavide başarı oranı hakkındaki takip bilgiler 39 hasta üzerinden gerçekleştirilmiştir ( 21 SS; 18 PS). Gözlem süresi boyunca her iki splint grubunda ortalama ağız açma miktarları arttı. Hem stabilizasyon hem de plasebo splint grubunda ilk ölçümle 3 aylık süre sonundaki ölçüm farklılıkları istatistiksel olarak anlamlı bulundu. 3 aylık gözlemde iki splint grubu arasında istatistiksel farklılık kaydedilmedi. İki splint grubunda anksiyete ve depresyon puanları azalsa da, tedavi öncesine göre sadece stabilizasyon splint grubunda depresyon puanlarındaki azalma istatistiksel olarak anlamlıydı. TMD'nin belirti ve bulguları dişhekimliğinin çalışma alanında olsa da, TMD'nin tanı ve tedavisini sağlayacak çok yönlü bir yaklaşım gereklidir.

Özet (Çeviri)

The etiologies of pain-related temporomandibular joint and muscle disorders (TMDs) are poorly understood. However, It is well accepted that psychological factors play a role in the etiology and maintenance of temporomandibular disorders (TMDs). Also, patients with signs and symptoms of temporomandibular disorders (TMD) are commonly treated with occlusal splint therapy, although the efficacy remains uncertain and the actual mechanism of action remains debatable. This study?s aim was to clinically evaluate the significance of the splint treatment and the role of psychological factors (anxiety and depression) in the temporomandibular disorders (TMD). A total of 88 patients, 18 men (%20.5) and 70 women (%79.5) with temporomandibular disorder and 81 healthy control subjects, 15 men (%18.5) and 66 women (%81.5) were included in the studied sample. Two types of appliance designs were employed, i.e. Stabizitation Splint (SS), which covered the occlusal surfaces of the maxillary dental arch, and Placebo Splint (PS), which did not cover the maxillary teeth so as not to change occlusal contacts in any mandibular movements. The patients were randomly separeted into two groups (45 SS; 43 PS). The differences in splint design were not described to the patients. All patients were treated by one operator. Before undergoing treatment, The all of patients (N=88) and healty control subjects (N=81) were administered the Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Anxiety Sensitivity Index (ASI) and Toronto Aleksitimi Scale (TAS).Follow-up data on current level of pain, anxiety, depression, and satisfaction with treatment were obtained on 39 (Stabilization splint group (N=21); placebo splint group (N=18)) of these patients. The average jaw opening increased gradually in both splint groups during the observation period. The difference between the baseline and the measurements at 3-months was statistically significant for both the stabilization type splint and the placebo splint. No statistical differences were recorded between the two splint type groups at the 3-month observation. Although anxiety and depression scores were decreased at two splints groups, the difference between the baseline and the measurements at 3-months was statistically significant for depressıon scores in only stabilization type splint groups. Although TMD sings and semptoms are generally in the work field of dentistry, ıt is needed that a multidisciplinary clinical approach to TMD will improve diagnosis and treatment for TMD.

Benzer Tezler

  1. Romatoid artrit hastalarinda temporomandibular disfonksiyonun değerlendirilmesi; temporal ve masseter kas kalinliğinin ultrasonografi ile ölçümü

    Evaluation of temporomandibular dysfunction in rheumatoid arthritis patients; measurement of temporal and masseter muscle thickness by ultrasonography

    FURKAN ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELGİN KARAOĞLAN

  2. Temporomandibular eklem bozukluğu olan ve olmayan bireylerde mandibular kondilin trabeküler yapısı, tükürük kortizol, MMP-3, TNF-Alfa ve IL-1 beta düzeylerinin karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi

    Comparative evaluation of the trabecular structure of the mandibular condyle, salivary cortisol, MMP-3, TNF-ALPHA and IL-1 beta levels in individuals with and without temporomandibular joint disorders

    EMİNE ÖRNEK AKDOĞAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş HekimliğiOrdu Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET MELİH ÖMEZLİ

  3. Temporomandibular eklem düzensizliği olan hastaların klinik ve psikopatolojik özelliklerinin değerlendirilmesi ve farklı konservatif tedavi yaklaşımlarının etkilerinin karşılaştırılması

    Evaluation of clinical and psychopathological features of patients with temporomandibular disorder and comparison of effects of different conservative treatments

    BEKİR EŞER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER TÜLİN POLAT

    PROF. DR. YAVUZ BURGAZ

  4. COVİD-19 geçirmiş hastalarda anksiyete ve parafonksiyonel alışkanlıkların temporomandibular eklem üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of anxiety and para-functional habits on the temporomandibular joint in patients with A past COVİD-19

    ANDAÇ DOĞAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş HekimliğiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZİFE BEGÜM KARAN

  5. Temporomandibular kapsül içi düzensizliklerde düşük düzeyli lazer ve tek girişli artrosentez uygulamasının değerlendirilmesi

    Evaluation of low level laser therapy and single entry arthrocentesis in temporomandibular intracapsular disorder

    KÜRŞAT SEÇME

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Diş HekimliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLPERİ KOÇER

    DOÇ. DR. MEHMET FATİH ŞENTÜRK