Medulla spinalis iskemik hasarını engellemede uzak organ iskemik şartlandırmasının etkisi
Effect of end-organ ischaemic conditioning in prevention of spinal cord ischaemic injury
- Tez No: 260350
- Danışmanlar: PROF. DR. CÜNEYT KÖKSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Bu çalışmada aorta iskemisine bağlı medulla spinalis hasarının engellenmesine uzak organda oluşturulan iskemik şartlandırma yöntemlerinin etkinliğinin ve zamanlamasının araştırılması amaçlanmıştır.Ağırlıkları 2.5 ila 3.5 kg arasında erkek Yeni Zellanda tavşanlarında aorta iskemisi infrarenal aortanın 30 dakika süresince klempe edilmesi ile oluşturulmuştur. Uzak organ şartlandırma grubunda aksiller arter beşer dakikalık aralıklarla beş dakika süresince 3 kez klemplenmiştir. Çalışma grupları: Sham (n=6), İskemi (n=7), Aortik ön-şartlandırma (n=6), Uzak ön-şartlandırma (n=9), aorta ile eş zamanlı uzak ön-şartlandırma (n=8) olmak üzere 5 grup olarak oluşturulmuştur. Tüm deneklerin, 24 saat sonra alt ekstremite nöromuskuler fonksiyonu Tarlov skoru ile değerlendirilmiş ve hayvanlar sakrifiye edilmiştir. Medulla spinalis örnekleri myeloperoksidaz (MPO) düzeyi çalışılmak üzere alınmıştır.Deney süresince her grupta birer hayvan ölmüştür. Nörolojik değerlendirmede kullanılan değerlendirme sonuçları Tablo da verilmiştir.Tablo: Gruplara göre tarlov skoru sonuçları ve karşılaştırılmasıGRUPLARTARLOV SKORUİskemi grubu ile karşılastırma (p)Sham grubu ile karşılastırma (p)Sham5 (0)0.001-Iskemi2.71 (±0,18)-0.001Aortik Ön-şartlandırma3.16 (±0,65)i.f.y0.05Uzak ön-şartlandırma4 (±0,28)0.010.01Aortayla eş zamanlı uzak şartlandırma3(±0,3)i.f.y0.001(i.f.y.) istatistiksel fark yokBu çalışmanın sonuçlarına göre aortanın iskemisi öncesinde uzak organa yapılan iskemik şartlandırma aorta iskemisine karşı etkin koruma sağlayan bir yöntemdir. Gruplar arasında lökosit birikiminin ve enflamasyonun bir ölçütü olan MPO yönünden fark bulunmamıştır.Sonuç olarak medulla spinalisteki iskemik hasarı engellemede bir uzak organda oluşturulan ön-şartlandırma etkili bir yöntemdir. Bu konunun klinikte kullanımını araştıracak olan deneysel ve klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
This study was designed in order to investigate the effects and timing of end-organ ischaemic preconditioning in the prevention of spinal cord injury due to aortic ischaemia. Aortic ischaemia was caused by infrarenal clamping of aorta (for a duration of 30 minutes) in a group of male New Zealand rabbits (weighing 2.5 to 3.5 kilograms). In the ischaemic preconditioning group, the axillary artery was clamped three times (with 5-minute intervals) for 5 minutes five study groups, namely the sham (n=6), ischaemia (n=7), aortic preconditioning (n=6) ,end-organ preconditioning (n=9) and synchronic preconditioning of end-organ with aortic clamp (n=8) were formed. At the end of 24 hours after completion of the procedures, lower extremity neuromuscular functions were evaluated to record Tarlov scores and all the animals were sacrificed. Spinal cord sampling was made in order to measure myeloperoxidase levels.Throughout all the experiment, 1 rabbit in every group died before the end of the procedures. The findings of the neurologic evaluation are presented in the table.Table: Tarlov score results and their comparision between groupsGROUPSTARLOV SCOREComparision with ischaemia group (p)Comparision with the sham group (p)Sham5 (0)0.001-Ischaemia2.71 (±0,18)-0.001Aortic preconditioning3.16 (±0,65)n.s.d0.05End-organ preconditioning4 (±0,28)0.010.01Synchronic preconditioning of end-organ with aortic clamping3(±0,3)n.s.d0.001n.s.d no significant statistical differenceThe results of this study show that end-organ ischaemic preconditioning provides an effective prevention against the effects of aortic ischaemia. There was no significant statistical difference between MPO values that shows inflammation and leukocyte accumulation in the tissue.As a result, ischaemia, devoloped in an end-organ is effective for prevention of ischaemic damage in spinal cord might be develop in aortic surgery. There is need for more studies that will investigate clinical use of this issue.
Benzer Tezler
- RATLARDA OLUŞTURULAN MEDULLA SPİNALİS TRAVMA MODELİNDE UZAK İSKEMİK ÖNKOŞULLAMANIN NÖROPROTEKTİF ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI
Investigation of the neuroprotective effectiveness of remote ichemic preconditioning in the medulla spinalis trauma model created in rats
MERİÇ BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SARICAOĞLU
- Post-iskemik resirkülasyonda, spinal kord hasarını önlemek üzere hipotermik L-Karnitin ile izole aortik perfüzyon (Deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
ÖMER TETİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Tavşanlarda oluşturulan medulla spinalis iskemi modelinde eritropoetinin spinal hücre hasarına etkisi
The Effects of erythropoietin on spinal cord ischemic insults in rabbits
HASAN MURAT ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EMEL SAĞIROĞLU
- Silostazolün ve pioglitazon spinal kord hasarı yapılan tavşanlarda ADAMTS/agrekanaz gen ekspresyonu üzerine etkisi
The effects of cilostazol and pioglitazon in spinal cord injury in rabbits on gene expression of ADAMTS/aggrecanase
YUDUM YARAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
BiyokimyaTurgut Özal ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET NAMUSLU
- Deneysel omurilik yaralanması modelinde agmatin'in nöroprotektif etkisinin araştırılması
Research of the agmatine's neuroprotective effects in experimental spinal cord injury model
SERKAN DİRİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NöroşirürjiÇukurova ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FARUK İLDAN