Çocuklarda üst ekstremite tendon transfer cerrahisinde uygulanan interskalen bloğun postoperatif analjeziye etkinliği
The postoperative analgesic effect of interscalene block for children undergoing tendon transfer operation in upper extremity
- Tez No: 260430
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATMA SARICAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
İnterskalen blok cerrahi girişimlerden sonra analjezi sağlamak amacıyla çocuklarda kullanılan tekniklerden birisidir. Çalışmamız üst ekstremitede tendon transfer cerrahisi uygulanacak olan hastaların postoperatif dönemdeki ağrılarının tedavisinde interskalen blok uygulanmasının etkinliğini araştırmak amacıyla planlandı.Randomize ve çift kör olarak yapılan çalışmamıza, tendon transfer cerrahisi uygulanacak ASA I-III grubu 2-13 yaş arası, 40 olgu dahil edildi. Tüm çocuklar genel anestezi aldıktan sonra Grup I (n=20)'de operasyon sonunda alçı aşamasında hastalar uyandırılmadan ultrasonografi(USG) yardımıyla interskalen blok uygulandı. Grup II (n=20)'deki hastalara interskalen blok uygulanmadı. Eş değer miktarda serum fizyolojik verildi. Her iki gruptaki hastalara operasyon bitiminden 30 dakika önce 0.5mg/ml konsantrasyonunda morfin ile 0.01 mg/kg bolus doz ve kilit süresi 20 dakika olacak şekilde hasta kontrollü analjezi (HKA) başlandı.Postoperatif 48 saat izlenen hastaların; 1., 6., 12., 24., 36. ve 48. saatlerdeki Visual Analog Score(VAS) değerleri, Children's and Infant's Postoperative Pain Score(CHIPPS) değerleri, istenilen-verilen HKA analjezik miktarları, bulantı-kusma, idrar retansiyonu, motor blok, kaşıntı, hematom, sedasyon gibi yan etkiler ile ek analjezik ilaç kullanımları ve aile memnuniyetleri kaydedildi.İki grup arasında, demografik verilerde bir fark yoktu(p>0,05). İzlemdeki saatlerde VAS değerleri Grup II' de 1., 6., 12., 24., 36. ve 48. saatlerde istatiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti(p0,05). Bu değerler Grup I' de daha düşük bulundu. HKA ile hastaların istediği bolus miktarları ile verilen bolus miktarları arasında anlamlı bir fark vardı(p
Özet (Çeviri)
Interscalene block is one of the new techniques which is used for postoperative analgesia in children. Our study is planned for investigation of efficacy of interscalene block in treatment of postoperative pain of children in tendon transfer cases in upper extremity.40 patients between 2-13 ages in ASA I-III group in which tendon transfer surgery will be applied were included in our randomised and double blind study. After all the children in study have taken general anesthesia , in group I(n=20) after the operation before the cast was applied just about the children?s wake up interscalene block was performed by the help of ultrasonography. This block was not applied in children in group II by local anesthetics; instead same amount of serum physiologic was given.For all patients in both groups 30 minutes before the termination of the operation patient controlled analgesia (PCA) was started as morphine in 0,5 mg/ml concentration with 0,01 mg/kg bolus dose and 20 minutes lock out time.The patients were visited for 48 hours postoperatively and visual analogue scores (VAS), children?s and infant?s postoperative pain scores (CHIPPS), desired and given PCA analgesic amounts, side effects like nausea and vomitting, urinary retention, motor block, hematoma, sedation, pruritus and family satisfaction and additional analgesic drug usages in postoperative 1., 6., 12., 24., 36., 48., hours were recorded.Between 2 groups no difference was found in demographic data(p>0.05). There was a statistically significant difference in VAS scores between those groups(p0.05). Those scores were lower in group I. The analgesic that was desired and that was given as bolus PCA were different between these groups and those numbers were lower in group I.When family satisfaction was studied, in group I this parameter was higher(p
Benzer Tezler
- Antalya il merkezinde oturan 0-14 yaş grubu çocukların büyüme ve gelişme durumları
Başlık çevirisi yok
GÜNERİ İMREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İFFET GÜR
- Serebral palsi'li çocuklarda su içi egzersizlerin spastisite ve motor fonksiyonlar üzerine etkisi
EFFECTİVENESS OF AQUATİC EXERCİSES ON SPASTİCİTY AND MOTOR FUNCTİONS OF CHİLDREN WİTH CEREBRAL PALSY
SEVDA ADAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAfyon Kocatepe ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT DÜNDAR
- Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri
Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome
NESLİHAN KIPLAPINAR
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ
- The effects of story telling and role playing on young learners' vocabulary learning and retention
Hikaye anlatım ve rol oynama yöntemlerinin genç öğrenicilerin kelime öğrenimi ve hatırlamasına etkileri
OSMAN ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
İngilizce
2012
Eğitim ve ÖğretimNecmettin Erbakan ÜniversitesiYabancı Diller Eğitimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN ÇAKIR
- Dirençli gram negatif basillerin neden olduğu toplum ve hastane kökenli kan akımı enfeksiyonları
Community-acquired and hospital-acquired antibiotic-resistant gram-negative bacilli bloodstream infections
TÜRKAN AYDIN TEKE
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NACİYE GÖNÜL TANIR