Çocuklarda üst ekstremite tendon transfer cerrahisinde uygulanan interskalen bloğun postoperatif analjeziye etkinliği
The postoperative analgesic effect of interscalene block for children undergoing tendon transfer operation in upper extremity
- Tez No: 260430
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATMA SARICAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
İnterskalen blok cerrahi girişimlerden sonra analjezi sağlamak amacıyla çocuklarda kullanılan tekniklerden birisidir. Çalışmamız üst ekstremitede tendon transfer cerrahisi uygulanacak olan hastaların postoperatif dönemdeki ağrılarının tedavisinde interskalen blok uygulanmasının etkinliğini araştırmak amacıyla planlandı.Randomize ve çift kör olarak yapılan çalışmamıza, tendon transfer cerrahisi uygulanacak ASA I-III grubu 2-13 yaş arası, 40 olgu dahil edildi. Tüm çocuklar genel anestezi aldıktan sonra Grup I (n=20)'de operasyon sonunda alçı aşamasında hastalar uyandırılmadan ultrasonografi(USG) yardımıyla interskalen blok uygulandı. Grup II (n=20)'deki hastalara interskalen blok uygulanmadı. Eş değer miktarda serum fizyolojik verildi. Her iki gruptaki hastalara operasyon bitiminden 30 dakika önce 0.5mg/ml konsantrasyonunda morfin ile 0.01 mg/kg bolus doz ve kilit süresi 20 dakika olacak şekilde hasta kontrollü analjezi (HKA) başlandı.Postoperatif 48 saat izlenen hastaların; 1., 6., 12., 24., 36. ve 48. saatlerdeki Visual Analog Score(VAS) değerleri, Children's and Infant's Postoperative Pain Score(CHIPPS) değerleri, istenilen-verilen HKA analjezik miktarları, bulantı-kusma, idrar retansiyonu, motor blok, kaşıntı, hematom, sedasyon gibi yan etkiler ile ek analjezik ilaç kullanımları ve aile memnuniyetleri kaydedildi.İki grup arasında, demografik verilerde bir fark yoktu(p>0,05). İzlemdeki saatlerde VAS değerleri Grup II' de 1., 6., 12., 24., 36. ve 48. saatlerde istatiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti(p0,05). Bu değerler Grup I' de daha düşük bulundu. HKA ile hastaların istediği bolus miktarları ile verilen bolus miktarları arasında anlamlı bir fark vardı(p
Özet (Çeviri)
Interscalene block is one of the new techniques which is used for postoperative analgesia in children. Our study is planned for investigation of efficacy of interscalene block in treatment of postoperative pain of children in tendon transfer cases in upper extremity.40 patients between 2-13 ages in ASA I-III group in which tendon transfer surgery will be applied were included in our randomised and double blind study. After all the children in study have taken general anesthesia , in group I(n=20) after the operation before the cast was applied just about the children?s wake up interscalene block was performed by the help of ultrasonography. This block was not applied in children in group II by local anesthetics; instead same amount of serum physiologic was given.For all patients in both groups 30 minutes before the termination of the operation patient controlled analgesia (PCA) was started as morphine in 0,5 mg/ml concentration with 0,01 mg/kg bolus dose and 20 minutes lock out time.The patients were visited for 48 hours postoperatively and visual analogue scores (VAS), children?s and infant?s postoperative pain scores (CHIPPS), desired and given PCA analgesic amounts, side effects like nausea and vomitting, urinary retention, motor block, hematoma, sedation, pruritus and family satisfaction and additional analgesic drug usages in postoperative 1., 6., 12., 24., 36., 48., hours were recorded.Between 2 groups no difference was found in demographic data(p>0.05). There was a statistically significant difference in VAS scores between those groups(p0.05). Those scores were lower in group I. The analgesic that was desired and that was given as bolus PCA were different between these groups and those numbers were lower in group I.When family satisfaction was studied, in group I this parameter was higher(p
Benzer Tezler
- Rezidüel Obstetrikal Brakial Pleksus Paralizisi'nde Latissimus dorsi ve Teres majör tendonlarının rotator manşete transferi
The transfer of latissimus dorsi and teres major tendons to rotator cuff in residual obstetrical brachial plexus paralysis
MEHMET ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MEHMET SELAHATTİN DEMİRHAN
- Hemiparezili çocuklarda üst ekstremite fonksiyonlarının pedı-CAT
Comparing upper extremity functions of hemiparetic children with pedi-CAT and abilhand-kids tests
HAYRETTİN EMİR YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiPediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUR AYDINLI
- Alt ekstremite cerrahisi sonrası serebral palsili çocuklarda üst ekstremite kinematiğindeki değişiklikler
Başlık çevirisi yok
YAŞAR SAMET GÖKÇEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUAT BİLGİLİ
- Spina bifida'lı çocuklarda üst ekstremite ve gövde kas kuvvetinin solunum fonksiyonlarına etkisi
The effect of upper extremity and body muscle force on respiratory functions in children with spina bifida
BÜŞRA ILICA
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİS KOSTANOĞLU
- Serebral palsili çocuklarda üst ekstremite fonksiyonları ile oral motor fonksiyonlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between upper extremity functions and oral motor functions in children with cerebral palsy
ARZUCAN TOKSAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiNörolojik Fizyoterapi-Rehabilitasyon Bilim Dalı
PROF. DR. AYNUR AYŞE KARADUMAN