Geri Dön

Rotavirus aşısının klinik etkinliğinin ve yan etkilerinin değerlendirilmesi

Clinical efficacy of rotavirus vaccine in turkish infants

PDF İndir

  1. Tez No: 260635
  2. Yazar: ALİ ULAŞ TUĞCU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FİGEN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Akut ishalli çocuklarda, rotavirus aşısının etkinliğini araştırmak, izlemde elde edilen örneklerle G ve P genotiplerini belirlemek ve ülkemizde aşı etkinlik çalışmalarına katkıda bulunmak amacıyla Mayıs 2008- Haziran 2009 tarihleri arasındaki bir rotavirus sezonu döneminde; rotavirus aşısı olan 299 bebek ve rotavirus aşısı olmayan 251 bebek çalışma kapsamına alınmıştır. İzlemde 7 bebek 2. ve/veya 3.doz rotavirus aşısını yaptırmadığı için çalışmadan çıkartılmıştır.İzlemde olan 543 bebekten 108'inin (% 19.9) ishal olduğu bildirilmiş, 108 bebek toplam 124 kez ishal olmuştur. İshal epizod hızı % 22.5 olarak bulunmuştur. 124 kez ishal bildirimi yapan 108 bebekten 53'ü (% 49.8) 63 gayta örneği getirmiştir. Dışkı getirme açısında rotavirus aşısı olan grup ile rotavirus aşısı olmayan grup arasında istatistiksel fark olduğu (p=0.04) ve rotavirus aşısı olan bebeklerde dışkı getirme oranının daha fazla olduğu görülmüştür.İshal bildirimi yapan 108 bebekten yalnızca 2'sinin (% 1.9) Vesikari ishal skorlama sitemi baz alındığında ?ciddi ishal? tablosunda olduğu görülmüştür. Rotavirus aşısı olan ve olmayan grup arasında ?ciddi ishal? görülme açısından istatistiksel fark saptanmazken (p=1.000); orta şiddetli ishal görülme açısından değerlendirildiğinde; rotavirus aşısı olmuş grupta orta şiddette ishal görülme oranı, rotavirus aşısı olmamış gruba göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p=0.22).Elde edilen 63 dışkı örneğinden 6'sı (% 9.5) ELİSA ile rotavirus (+) tespit edilmiştir. Üç örnek (% 50) rotavirus aşısı yaptırmış gruba, 3 örnek ise ( % 50) rotavirus aşısı yaptırmamış olan gruba aittir. PAGE elektroforetiplendirme ile 6 örnekten 3'ü PCR (+) saptanmıştır. Bir örnek G1P[8], bir örnek G4P[8] , bir örnekse G9 (+) tesbit edilmiştir. G1P[8] ve G4P[8]'ün rotavirus aşısı yaptırmamış olan gruba ait olduğu, G9 (+) çıkan örneğin ise rotavirus aşısı yapılmış olan grupta olduğu görülmüş, bu örnekte P tipi belirlenememiştir.Rotavirus aşısının Türkiye ulusal aşı takviminde yer almaması nedeniyle çalışmaya katılan ve bebekleri rotavirus aşısı olan ebeveynlerde oluşmuş olduğu düşünülen duyarlılık, bu duyarlılığın ishal bildirimine ve dışkı getirme durumuna olası yansımaları, çalışmanın yalnızca 1 yılı kapsaması ve dünyada örneği görülen çalışmaların aksine çalışmanın niceliğinin yetersizliği çalışmadaki kısıtlılıklardır.Sonuç olarak, bu çalışma ile Pentavalan Rotavirus aşısının etkinliği tespit edilmeye çalışılmıştır. Çalışmaya dahil edilen grupta, ciddi ishalden koruma açısından aşılı ve aşısız gruplar arasında fark bulunmamış, bu durum her iki grupta da ciddi ishal olan çocukların sayısının az olmasına bağlanmış, ancak orta ağırlıkta ishal olma sıklığı açısından aşılı grubun istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az ishal olduğu belirlenmiştir. Rotavirus aşısının ciddi ve çok ciddi ishal tablosu üzerindeki etkinliğinin değerlendirilmesi amacıyla yeni ve nicelik olarak daha kapsamlı, süre olarak daha geniş ölçekli çalışmalara gereksinim olduğu düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Between May 2008-June 2009, 299 infants in rotavirus vaccinated group and 251 infants in control group were studied in order to evaluate the efficacy of rotavirus vaccine,to evaluate G and P types and to contribute vaccine efficacy studies in Türkiye. During follow up; 7 infants were excluded because they had not came for their 2nd and/or 3rd vaccine.During follow up, 108 of 543 infants (% 19.9) had a total of 124 episodes of gastroenteritis (Diarrhea episode rate % 22.5). Of 108 infants? parents, 53 (% 49.8) had brought 63 stool samples. According to stool delivery, there was statistically significant difference (p=0.04) between two groups (Vaccinated group brought more)Two of 108 infants had severe gastroenteritis according to Vesicari scoring system. There was no difference between two groups according to frequency of severe gastroenteritis episodes (p=1.000), but statistically significant difference was found between two groups when moderate gastroenteritis episodes were compared (control group had more moderate gastroenteritis)Six of 63 stool samples ( %9.5) were positive for rotavirus in ELİSA testing. Three of 6 samples (% 50) were in vaccinated group and the others were in control group. Six samples were evaluated with PAGE electrophoretyping and 3 were found PCR (+).One sample was G1P[8] (in control group), 1 sample was G4P[8] (in control group) and 1 sample was G9 (+) (in vaccinated group).G9?s P type couldn?t be found.The limitations of this study were; rotavirus vaccine is not in Türkiye?s national vaccine programme so that high sensitivity that vaccinated infants? parent?s have, altered their behaviour in the meaning of being diarrhaea and stool delivery; short follow up period of study ( 1 year) and insufficient infants? number.With this study; we tried to evaluate the rotavirus vaccine efficacy. We found that there was no difference in ? severe gastroenteritis? between groups but statistically significant difference in ? moderate gastroenteritis?. More studies are needed to evaluate the efficacy of rotavirus vaccine in severe and very severe gastroenteritis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    487707

    Akut ishalle başvuran çocuk hastaların klinik, sosyodemografik ve laboratuvar özelliklerinin incelenmesi

    Clinical, sociodemographic and laboratory features of patients with acute diarrhea

    İBRAHİM ERTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KAHVECİ

  2. Tez No

    776773

    Rotavirüs gastroenteriti nedeniyle hastaneye yatırılan çocukların annelerinin kaygı, sosyal el yıkama ve hastalığa yönelik bilgi durumu

    Anxiety, social hand washing and knowledge of the disease in mothers of children hospitalized for rotavirus gastroenteritis

    BİLAL TAYANÖZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA KURUDİREK

  3. Tez No

    875320

    Atopik çocuklarda rotavirüs aşısına bağlı yan etki sıklığınındeğerlendirilmesi

    Evaluation of the incidence of si̇de effects due to rotavirus vaccine in atopic children

    EZGİ KIRMIZITAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM YILMAZ

  4. Tez No

    460131

    Ankara'daki Aile hekimliği uzman ve asistanlarının rotavirus enfeksiyonu ve aşısı hakkında bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi

    Assessment of knowledge, attitudes and behaviours of physicians and residents of family medicine in Ankara about rotavirus infection and vaccination

    HİLAL GÜNGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN İSMAİL KASIM

  5. Tez No

    329005

    Akut gastroenteritli 0-5 yaş arası çocuklarda norovirus sıklığının araştırılması

    The prevalence of norovirus infection in 0-5 years old children with acute gastroenteritis

    AYLİN ALTAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiGazi Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLENDAM BOZDAYI

Geri Dön