Güneydoğu Anadolu Bölgesinde çocuklarda akrep sokmalarının retrospektif incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 266706
- Danışmanlar: PROF. DR. KENAN HASPOLAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Dünyada 1500 kadar akrep türü bulunmaktadır. Güneydoğu Anadolu bölgemizdesıklıkla Androctonus crassicauda, Leiurus quinquestratus türü akrepler görülmektedir.Akrep sokması sonrası zehirlenmeler önemli halk sağlığı sorunudur, özellikle çocuklukçağında sakatlık ve ölümle sonlanabilir. Çalısmamızda, Güneydoğu Anadolu bölgemizdeçocuklarda akrep sokmalarının cinsiyet ve yas dağılımı, basvuru sikayeti ve klinikbulguları, laboratuar sonuçları, retrospektif incelenerek; Ağır zehirlenme bulguları olanolguları tanımlamak, prognoza etkili faktorleri belirlemek amaçlanmaktadır.Bu çalısmada Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı HastalıklarıAnabilim Dalı Çocuk Acil Servisi, Büyük Çocuk Servisi ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitesikayıtları geriye dönüslü olarak incelendi. 01 Ocak 2000 - 31 Aralık 2009 tarihleri arasında248 akrep sokması tanılı hasta dosyası geriye dönüslü olarak incelendi. Hastaların genelözellikleri (yas, cins) epidemiyolojik verileri (yerlesim yeri, basvurdukları mevsim,sokulma yeri, sokulma zamanı) hastaneye basvuru sikayeti, fizik ve laboratuar bulguları,tedavi yaklasımları (ilk yardım, yoğun bakım verileri) komplikasyonlar ve prognozlarıdeğerlendirildi.248 akrep sokması olgusu çalısmaya alındı (151 erkek, 97 kız). Yasları 1 ile 15 yıl(ort. 8.4 ± 2.6 yıl) arasında değismekteydi. Olguların 165'i (% 66.5) adı geçen illerinkırsalından, 83 ü (%33.5) kent merkezlerinden basvurmustu. Olguların en sık 144'ü(%58.1) Temmuz-Ağustos aylarında, basvurmustu. Sokulma yeri olarak 104'ü (% 41.9) altekstremite (özellikle ayak parmakları). Olguların 148'i (% 59.7) gece akrep tarafındansokulmustu. Olgularımızın acil servisimize basvurmadan önce birinci ve ikinci basamaksağlık kuruluslarında yapılan uygulamalar : 248'i (% 100) damar yolu açılıp mayi desteğisağlanmıstı. 178'i (% 71) tetanoz asısı yapılmıstı. 203'üne (%81.8) akrep serum yapılmıstı.203'üne (%81.8) dexametazon yapılmıstı. 203'üne (%81.8) antihistaminik yapılmıstı.Hastanemizde 248'ine (%100üne) antibiyotik tedavisi baslandı Olguların en sık basvurusikayeti; yerel yanma seklinde ağrı, kızarıklık ve sislik (% 89.2) idi. 57 olgu (% 22.9) yoğunbakıma alındı. 22 olguda (% 13.7) ağır sistemik belirtiler gözlendi. AST, ALT, CK, üre,kreatinin ağır olgularda yüksek bulundu. 2 olguda (%0.8) platelet sayısı düsük bulundu.Hiperglisemi 62 olguda (% 24,8) tespit edildi. 4 olgu akciğer ödemi. 1 olgu solunum vedolasım yetmezliği ile eksitus oldu.Çocuklarda acil müdahale gerekitiren akrep sokmasına bağlı zehirlenmeler,epidemiyolojik, klinik bulguları, laboratuar sonuçları ve prognoza etkili faktorler literatüredayalı incelendi.Yoğun bakım ihtiyacı için tek anlamlı parametre hastaneye ulasım zamanı olaraktespit edildi. Sistemik bulguları olan olgular Çocuk Yoğun Bakım olan bir merkeze sevkedilmelidir.
Özet (Çeviri)
There are approximately 1500 scorpion species live on the world. The mostcommon scorpion species seen in Southeast Anatolia are Androctonus crassicaudaand other such as Leiurus quinquestratus genue. Scorpion stings envenomation is animportant health problem in child age regarding to morbidity and mortality. In thisstudy we aimed to investigate demographic, clinical, laboratory, management, andoutcome characteristics for pediatric patients with scorpion sting envenomation inSoutheast Anatolia and to describe features in envenomed children with mildmoderatestings and severe envenomed stings and important risk factor effectingprognosis were investigatedA total of 248 belong to charts of children with scorpion sting envenomatiowho were admitted Resarch Hospital of Dicle University pediatric departmentbetween 1 January 2000 and 31 December 2009 were investigated retrospectively.General characteristics of patients (age, gender), epidemiological data (species ofthe scorpions, anatomic site of the sting, number of sting, sting time, admissiontime) clinical, laboratory findings, treatment methods (initial care, emercency room,pediatric intensive care unit ), complications, and outcomes were recorded.This study include 248 child with scorpion sting envenomation (male: 151;female: 97) . The mean age of cases: 8.4±2.6 years; (age range: 1 ?15 years) .Onehundred and sixty five patients(66.5%) were admitted from rural areas. Hand-armwas the most frequently stung part of the body (53.2 %). Poisoning due to scorpionsting accured in evening hours in 59.7 % of the cases. The greatest number of stingsoccurred in the July ?August (58.1 %). Erythema, swelling and local burning andpain in the stung region were the most frequently seen clinical findings (89.2 %).Antivenom therapy was used in 203 (81.8 %) case primary or secondary healthcenter before arrival to our hospital. Antihistamines and steroids were administeredin nearly all patients (81.8 % for both) at the referring centers. Antibioterapi wereadministered to all cases in our hospital. Fifty seven case (22.9 %) had signs ofserious envenomation and required admission to the PICU. Severe systemic findingswere observed in 13.7 % of the cases. There was hyperglycemia in 24.8 %, of thecase. Levels of aspartat amino transferase (AST), alanin amino transferase (ALT),( blood urea nitrogen (BUN), and creatinin were found to be increased in childrenwith severe envenomation. In 0.8% of the patients trombositopenia were observed.Intravenous hydration, polyvalent scorpion serum were administered to all cases.Four cases died with severe pulmonary edema. One case died as a result of cardiacand respiratory arrest.Scorpion sting envenomation requiring urgent treatment in children wasevaluated under the light of literature with regard to epidemiolgical, clinical,laboratory and prognostic factors, white blood cell count, aspartateaminotransferase, alanine aminotransferase, and creatine phosphokinase levels werehigher in severely envenomed children compared to levels in those with mildmoderatestings.The only significant difference was hospital arrival time that may be usefulin determining the need for PICU admission. We found no clinically usefuldemographic or epidemiological data to guide decision making regarding the needfor PICU admission for pediatric victims of scorpion sting in our area. We proposethat only children who develop systemic manifestations should be transferred to thePICU.
Benzer Tezler
- Güneydoğu Anadolu Bölgesi'nde (Diyarbakır-Şanlıurfa-Mardin) görev yapan aile hekimliği çalışanlarının ve 0-5 yaş çocuğu olan ebeveynlerin 0-5 yaş arası çocuklarda malnütrisyon, beslenme ve ek gıdaya geçiş ile ilgili bilgi, tutum-davranış ve farkındalık düzeylerinin değerlendirilmesi
Family medicine employees working in the Southeastern Anatolia Region (Diyarbakır-Şanlıurfa-Mardin) and parents of 0-5 age group children; evaluation of knowledge, attitude-behavior and awareness levels of malnutrition, nutrition and transition to supplementary food in children between 0-5 years old
TOLGAHAN KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiÇukurova ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKPINAR
- Güneydoğu Anadolu bölgesinde Türkçe öğretimi ve sorunları (Şanlıurfa ili Siverek ilçesi örneği)
The Problems and their solutions in teaching Turkish in Southeast Anatolia region (Sample of Siverek town Şanlıurfa country)
ALİYAR MİTHAT DURAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Eğitim ve ÖğretimFırat ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MEHMET NURİ GÖMLEKSİZ
- Sosyal bütünleşme bağlamında Güneydoğu Anadolu'da değişen seyyidlik ve şeriflik algısı ve işlevi: Turabdin örneği
In the context of social entegration the changing perception and faction of Sayyids and sharifs: The case of Turabdin
NURAN KIZMAZ
Doktora
Türkçe
2019
DinMarmara ÜniversitesiFelsefe ve Din Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEKİ ARSLANTÜRK
- Yatılı ilkögretim bölge okullarında toplam kalite yönetimi uygulamasının degerlendirilmesi ?Tunceli ve Elazığ illerinde bir araştırma?
The assessment of the total quality management practice at the boarding region schools of primary education
FİKRET BOSTAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Eğitim ve ÖğretimÇukurova ÜniversitesiBilgisayar ve Öğretim Teknolojileri Eğitimi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. OĞUZ KUTLU
- Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı bünyesinde görev yapan öğretmenlerin liderlik süreçlerinde yaşadığı problemler ve çözüm yaklaşımları
Problems faced by teachers working under the Ministry of Family and Social Services of the Republic of Türkiye in leadership processes and their solution approaches
ABDULKADİR KISAKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Eğitim ve ÖğretimErzincan Binali Yıldırım ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ÖZBAŞ