Malign plevral efüzyonların tedavi etkinliğinin incelenmesi
Examining the effectiveness of the treatment of malignant pleural effusions
- Tez No: 266739
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SERDAR ONAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Neoplazmlar, Plevral efüzyon, Plevral efüzyon-habis, Plöredezis, Solunum fonksiyon testleri, Tedavi, Neoplasms, Pleural effusion, Pleural effusion-malignant, Pleurodesis, Respiratory function tests, Treatment
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Kliniğimizde gerçekleştirilen malign plevral efüzyonlu hastaların plöredez sonuçlarının etkinliğini incelemeği amaçladık.GEREÇ VE YÖNTEM: Dicle Üniversitesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda haziran 2003- mart 2010 arasında 105 malign plevral efüzyonlu hastaya palyatif olarak plöredezis yapıldı. Hastaların 58'i (%55.2) kadın, 47'i (%44.8) erkeke idi. Yaş aralığı 25 ile 96 arasında idi. (Ortalama yaş 56.19). Efüzyon 52 hastada sağ tarafta (%49.5), 44 hastada sol tarafta (%41.9) ve 9 hastada bilateral idi (%8.5). Tüp torakostomi ile talk süspansiyon 48 hastaya (%45.7) yapıldı. Tetrasiklin ile plöredez 27 (%25.7) hastaya kullanıldı. 26 hastaya (%24.7) torakoskopik talk pudra yapıldı. 4 hastaya plörektomi yapıldı. VATS tüm hastalara genel anestezi altında yapıldı. Plöredezis işlemi 4 gr. steril asbestsiz talk ile yapıldı. Göğüs tüpü, sıvı drenajı 100cc/24 h altına indiğinde çıkartıldı.BULGULAR: Primer maligniteleri 42 hasta MPM (%40), 26 hasta meme kanseri (%24), 20 hasta KHDAK (%19), 3 hasta GIS malignitesi, 2 hasta böbrek kanseri, 2 hasta over kanseri, 1 hasta nörojenik tümör, 1 hasta ise lenfoma tanılı idi.Plöredezis başarı oranları; VATS talk pudra ile %96.1, talk bulamaç ile % 70.8 ve tetrasiklin ile %70.3 idi. Plöredezis başarısında plevral LDH değeri etkili bulundu (p< 0.05). VATS ile talk pudra yöntemi diğer yöntemlerden daha etkili olduğu anlamlı görüldü (p< 0.05).SONUÇ: VATS ile talk pudra uygulaması, yüksek oranda plöredezis başarısı ve nefes darlığında belirgin azalma ile uzun süreli kontrol sağlayan etkili ve güvenilir bir yöntemdir.
Özet (Çeviri)
BACKGROUND: The aim of this study was to analyze the results of pleurodesis for malignant pleural effusion performed in our departmentPATIENTS AND METHODS: From June 2003 to March 2010, a series of 105 patients with malignant pleural effusion underwent a palliative pleurodesis, in Dicle University Faculty of Medicine Department of Thoracic Surgery. There were 58 females (55.2%) and 47 males (44.8%), ranging in age from 25 to 96 years (mean age: 56.19 years). The effusion was on the right side in 52 patients (49.5%), on the left side in 44 (41.9%), and bilateral in 9 (8.5%).Talc slurry with tube thoracostomy was performed for 48 patients (45.7%). Tetracycline was used for pleuredesis for 27 patients (25.7%). Twenty-six (24.7%) patients were underwent thoracoscopic talc poudrage. Pleuroctomy was performed in four patients. Video-thoracoscopy was performed under general anaesthesia in all patients. Pleurodesis was produced by instillation of 4g of sterile asbestos-free talc. The chest tube was removed when fluid drainage was less than 100 ml/24 h.RESULTS: Primary malignities were as follows; 42 (40%) malignant pleural mesothelioma, 26 (24%) breast cancer, 20 (19%) NSCLC, 3 GIS malignancy, 2 SCLC, 2 renal malignancy, 2 ovary tumours, one neurogenic malignancy, one lymhoma. The diagnosis was not possible in six patients. Pleurodesis success rate was 96.1 % for VATS talc poudrage, 70.8 % for talc slurry, and 70.3% for tetracycline. Level of pleural LDH was effective on pleuredesis (p<0.05). Video- assisted thoracoscopic talc poudrage was significantly effective than other methods (p<0.05).CONCLUSIONS: Video-assisted thoracoscopic talc poudrage is an effective and safe procedure that yields a high rate of successful pleurodesis and achieves long-term control with marked dyspnea decrease.
Benzer Tezler
- Eksüdatif plevral sıvılarda serum laktat dehidrogenaz / plevral sıvı albumin oranı ve serum laktat dehidrogenaz / plevral sıvı adenozin deaminaz oranının malign plevral sıvıları ayırt etmedeki potansiyel rolünün incelenmesi
The potential role of serum LDH/pleural fluid albumin and serum LDH/pleural fluid ada ratios in differentiating malignant pleural effusions
ARZU KARASU ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜLKÜ AKA AKTÜRK
DR. ÖZLEM SOĞUKPINAR
- Malign plevral efüzyonlarda LENT, PROMISE, RECLS skorlarının karşılaştırılması
Comparison of LENT, PROMISE, and RECLS scores in malignant pleural effusions
HASAN EMRE YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göğüs CerrahisiSüleyman Demirel ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN EKREM ÇAMAŞ
- İodopovidonun malign ve persistan plevral efüzyonlarda etkinliğinin talk plöredezis ile karşılaştırılması
To compare the safety and efficacy of chemical pleurodesis with talc in 0 iodopovidone
ŞAMİL GÜNAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEYDA ÖRS KAYA
- Malign plevral efüzyonlarda hızlı plöredezin başarısının değerlendirilmesi
Evaluation of rapid pleurodesis's succes at mali̇gn pleural effusion
ALİ BİRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDicle ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR ONAT
- Monosit kemoatraktan protein-1'in malign plevral efüzyon gelişimindeki rolü
The role of monocyte chemoattractant protein-1 in the development of malignant pleural effusion
FATİH TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ KÖKSAL