Geri Dön

Kronik böbrek hastalığında periferik arter hastalığı ile abdominal aort anevrizması arasındaki ilişki

The relationship between peripheral arterial disease and abdominal aort aneurysm in chronic kidney disease

  1. Tez No: 266772
  2. Yazar: AHMET ŞİYAR EKİNCİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

Amaç: Kronik böbrek hastalığında mortalitenin büyük bir kısmını kardiyovasküler hastalıklar oluşturmaktadır. Periferik arter hastalığı da bu hastalarda sıktır. Abdominal aort anevrizması ileri yaşta sıklığı artan, rüptür geliştiğinde %90'lara varan oranlarda mortalite ile seyreden bir durumdur. Ellektif cerrahi ile mortalite önemli oranlarda azaltılabilmektedir. Bu durum tarama programların önemini ortaya koymuştur. Ancak taranacak hedef popülasyon ile ilgili görüş birliği yoktur. Maliyet ve iş gücünün planlı kullanılabilmesi açısından spesifik popülasyonlar taranması gerektiği düşünülmektedir. Bu çalışmada abdominal aort anevrizması ile periferik arter hastalığı ve aterosklerozunun güçlü bir göstergesi olan ABI değerlerini karşılaştırdık. Bu ilişkiyi araştırmak için tüm konvansiyonel risk faktörlerinden bağımsız olarak yüksek kardiyovasküler riskli bir grup ola 55 yaş üstü kronik böbrek hastalarını inceledik.Materyal-Metot: Kreatin klirensi 60 ile 15 ml/dak/m2 arasında olan 55 yaş üstü 176 KBH hastası çalışmaya alındı. Kontrol grubuna böbrek fonksiyonları normal olan çeşitli tanılarla iç hastalıkları polikliniklere başvuran hastalar alındı. Katılımcılar DM, HT, SVO, ASKH ve sigara içiciliği açısından sorgulandı ve tam kan tetkiki, spot idrarda protein/kreatin, albumin, kalsiyum,fosfot, lipid profili, parathormon ve VKİ değerlendirildi. Glomerul filtrasyon hızı MDRD formülünden tahmini GFH (eGFR) olarak hesaplandı. Hastalar ultrasnografi ile abdominal aort çapı ölçüldü. AA çapının 3 cm'den büyük olması AAA olarak kabul edildi. Doppler cihazı ile ankle brakial indeks (ABI) hesaplandı. ABI değeri 1.3'ten büyük olanlar değerlendirme dışı bırakıldı. 0.9 ile 1.3 arası normal 0.9'dan düşük saptananlar PAH olarak kabul edildi. İstatistiksel inceleme SSPS 11.5 paket programı ile çalışma ve kontrol gruplarında yapıldı.Bulgular: Çalışma grubunda 43 (%25) kontrol grubunda 13 (%12) hastada ABI değeri 0.9'dan düşük saptandı (p

Özet (Çeviri)

Objective: Most of the mortality in chronic kdiney disease (CKD) is caused by cardiovascular disease. Peripheral arterial disease is frequentley seen in these patients. Abdominal Aort Aneurysm whose incidince increases with age, is a disase cauisng %90s of mortalitiy rate when ruptured. Elective surgery can reduce this mortality significantly. Thus screening for AAA is important. However there's no consensus on the target population for screening. The screening of specific populations is thought to be more efficient with regards to systematic usage of cost and labour. In this study, we have assesed the realtionhip between AAA and ABI, which is a strong indicator of perpipheral arterial disease and atherosclerosis. To investigate this relationship we have examined CKD patients over 55 years age who are at higher risk for CVD, free from all other conventional risk factors.Materials And Method: 176 CKD patients over 55 years age whose creatinin clearence values ranged between 60-15 ml/min/m2 were inclueded in the study. The control group consisted of outpatient visitors of internal medicine polyclincs whose renal functions were normal. All subjects were evaluated for the existince of DM, HT, SVO, CHD(coronary herat disases), CVD(cereberovascular disease) and cigarettes smoking in the history and CBC, spot urine protein/creatinin, seurm albumin, Ca, P, lipid profile,PTH and BMI values were evuluated.The Glomerular Filltration Rate (GFR) was determined as estimated GFR via MDRD formula. Using USG the diameters of Abdominal Aorta of all subjects were recorded. The diameters > 3 cm were supposed to be AAA. The Ankle Brachial Indexes of subjects were estimated using doppler. ABI values > 1.3 were excluded. The values between 0.9 and 1.3 were assumed to be normal, values < 0.9 were supposed to indicate a PAD. The statistical analyzes of study and control groups were carried out using SPSS 11.5 software.Results: 43 patients in study group (25%) and 13 patients in control group (%12) had ABI values smaller than 0.9. (p

Benzer Tezler

  1. Perifer arter hastalığı olan ve olmayan hastalarda endocan seviyesi karşılaştırılması

    Comparison of endocan level in patients with and without peripheral arterial disease

    CANAN AYDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZİF AYGÜL

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH TUNÇEZ

  2. Serebrovasküler olay geçiren hastalarda periferik arter hastalığı sıklığının araştırılması

    Searching of the peripheric arterial disease in which patient have cerebrovascular event

    RAYİHA GÖRKEM KANAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜTASİM SÜNGÜN

  3. Plazma asimetrik dimetilarjinin düzeyi stent restenozu için bir belirteç olabilir mi?

    Is plasma asymmetric dimethylarginine level a novel marker for stent restenosis?

    UĞUR ABBAS BAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    KardiyolojiBaşkent Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYLİN YILDIRIR

  4. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında komorbidite durumu

    Comorbidity status in chronic obstructive pulmonary disease

    KADİR SOYKÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Aile HekimliğiCumhuriyet Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SULHATTİN ARSLAN