Geri Dön

Osteoporotik proksimal femur kırıklarında femur başının yapısal değişiklikleri

Osteoporotik proksimal femur kırıklarında femur başının yapısal değişiklikleri

PDF İndir

  1. Tez No: 267312
  2. Yazar: BİLAL KOYUNCU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SELÇUK KESER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Osteoporoz, düşük kemik kütlesi ve kemik dokunun mikromimari yapısında bozulma sonucu, kemik kırılganlığı ve sonuçta kırık riskinde artış ile karakterize sistemik bir iskelet sistemi hastalığıdır. Osteoporotik kalça kırıkları cerrahi metodlarla tedavi edilir. Ortopedik cerrahideki gelişmelere rağmen kalça kırıkları yaşlılarda morbidite ve mortalitenin başlıca sebeplerindendir. Bu çalışmada osteoporotik kalça kırıklarında kırık olan femur başındaki Kemik Mineral Yoğunluğu (KMY) değerleri DXA ölçümüyle değerlendirilerek, osteoporozla uyumlu olup olmadığı araştırıldı.Çalışmamız için 2006 ile 2010 yılları arasında Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğine başvuran minör travma sonucu oluşan 56 kalça kırığı olan hasta değerlendirildi. Patolojik kırıklar, majör travma sonucu kalça kırığı olan ve normal DXA değerleri olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Bu kriterlere uygun toplam osteoporoz tanısı alan 29 hasta seçildi. Bunların 18'i kadın, 11'i erkekti. Bu hastaların 12'si femur boyun kırığı, 11'i femur servikotrokanterik kırık, 5'i femur intertrokanterik kırık ve 1'i femur subtrokanterik kırıktı. Hastaların sağlam kalçalarında femur proksimal bölge DXA ölçümleri yapıldı. Cerrahi tedavi olarak tüm hastalara endoprotez yapılarak, çıkarılan femur başlarından primer kompresif trabekül alanların KMY (PK-KMY) değerleri ölçülerek karşı taraf femur proksimal bölge alanları (boyun, wards, intertrokanterik, trokanterik ve total) ile ilişkisi araştırıldı.Toplam 29 hastanın sağlam kalçalarının femur boyun bölgesi ortalama KMY değeri 0.561 ± 11 (gr/cm²) ve ortalama T skoru -2.59 ± 0.5, Ward's bölgesi ortalama KMY değeri 0.409 ± 16 (gr/cm²) ve ortalama T skoru -2.55 ± 0.6, intertrokanterik bölge ortalama KMY değeri 0.754 ± 20 (gr/cm²) ve ortalama T skoru -2.38 ± 0.5, trokanterik bölge ortalama KMY değeri 0.482 ± 10 (gr/cm²) ve ortalama T skoru -2.48 ± 0.5, femur proksimal total bölge ortalama KMY değeri 0.639 ± 14 (gr/cm²) ve ortalama T skoru -2.52 ± 0.5, kırılan kalçaların femur başı primer kompresif trabekül bölge ortalama KMY değeri 0.610 ± 11 (gr/cm²) idi. Hastaların PK-KMY değerleri ile femur boyun, Ward's bölgesi ve femur proksimal total bölge kemik mineral yoğunluğu (bKMY, wKMY ve tKMY) değerleri arasında pozitif yönde kuvvetli ve anlamlı bir ilişki saptandı (p

Özet (Çeviri)

Osteoporosis is a systemic skeletal disease which low bone density and deterioration of bone tissue microarchitecture structure results in bone fragility and eventually characterized by an increase in fracture risk. Osteoporotic hip fractures are treated with surgical methods. Despite advances in orthopedic surgery, hip fractures are one of the main reasons of morbidity and mortality in elderly people. In this study Bone Mineral Density in the femoral head fracture at the osteoporotic hip fractures evaluated by DXA measurements can be assessed whether compatible with osteoporosis.For our study, we evaluated 56 patients whose hip fractures are caused by minor trauma and admitted to Orthopedics and Traumatology Clinic, Zonguldak Karaelmas University Education and Research Hospital, between 2006 and 2010. Pathological fractures, hip fractures as a result of major trauma and the patients with normal DXA values were excluded from the study. According to these criteria, a total of 29 patients diagnosed with osteoporosis were selected. There were 18 women and 11 men. Twelve of these patients had femoral neck fracture, 11 of them cervicotrochanteric fractures of the femur, 5 of them intertrochanteric fractures of the femur and 1 of them subtrochanteric fractures of the femur. DXA measurements of proximal region of the femur in controlateral hips of patients were also performed. As surgical treatment endoprosthesis was performed in all patients. Primary compressive trabecula zones BMD values from removed femoral heads were measured and the relation between opposite side of the proximal femoral region (neck, wards, intertrochanteric, trochanteric and total) was investigated.A total of 29 patients, femoral neck of stable hips have mean BMD value 0.561 ± 11 (g/cm²) and mean T score -2.59 ± 0.5, Ward's area BMD is averaged 0.409 ± 16 (g/cm²) and mean T score -2.55 ± 0.6, intertrochanteric region of the average BMD of 0.754 ± 20 (g/cm²) and mean T score -2.38 ± 0.5, mean BMD of the trochanteric region of 0.482 ± 10 (g/cm²) and mean T score -2.48 ± 0.5, average total area of the proximal femur BMD 0.639 ± 14 (g/cm²) and mean T score -2.52 ± 0.5, hip fracture of the femoral head of primary compressive trabecula region mean BMD value were 0.610 ± 11 (g/cm²). There were a strong and significant positive correlation between PC-BMD and femoral neck, Ward's area and total proximal femoral region bone mineral density values (nBMD, wBMD and tBMD), (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    195772

    Osteoporotik femur proksimal uç kırıklarında serum leptin seviyeleri

    Serum levels of leptin on the osteoporotic proximal end of femur

    ULAŞ ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Ortopedi ve TravmatolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. Ş. ÖNER ŞAVK

  2. Tez No

    132138

    Osteoporotik femur proksimal bölge kırıklarında cerrahi tedavi sonrası bifosfonat kullanılmasının kemik yoğunluğuna etkisi

    Effect of using post surgery biphosphonate to the density of bone in osteoporotic femur proximal regional fractures

    BARIŞ KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAHAP ATİK

  3. Tez No

    910214

    Yaşlı instabil intertrokanterik femur kırıkları: femoral kalkarı rekonstrükte etmeden distal tutulumlu sementsiz modüler bipolar kalça protezlerinin klinik ve radyolojik sonuçları

    Geriatric unstable intertrochanteric femur fractures: clinical and radiological outcomes of bipolar hip artroplasty using the cementless distal fixations modular stem without reconstruction of the calcar femorale

    MERT BAHADIRLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve Travmatolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞRUL BULUT

    UZMAN YILMAZ ÖNDER

  4. Tez No

    745500

    İleri yaşlı femur üst uç kırıklarında tedavisonuçlarımız

    Our treatment results of adult hip fractures

    SERKAN DAVUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYDINER KALACI

  5. Tez No

    867380

    Distal femur parsiyel artiküler medial kondil kırıklarında (AO 33B2.1) 4 farklı tespit yönteminin biyomekanik karşılaştırması

    Biomechanic comparison of 4 different fixation methods in distal femur partial articular medial condyle fractures (AO 33B2.1)

    ATAHAN DURĞAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜZELALİ ÖZDEMİR

Geri Dön