Birbiriden farklı mekanizmalarla arter,prekapiller, ven düzeyinde etki eden medikal ajaların perforatör flep yaşayabilirliğine etkisinin araştrıması (deneysel çalışma)
Different mechanisms artery, precapillar, venous at the level of acting medical agents on flap survival has been investigated in a perforator flap model (exprimental study)
- Tez No: 267916
- Danışmanlar: DOÇ. DR. LÜTFİ EROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 105
Özet
Plastik cerrahide doku kayıplarının onarılmasında perforatör flepler giderek artansıklıkta kullanılmaktadır. Perforatör fleplerde meydana gelen nekrozlar tedavi süresinive tedavi maliyetini artırmakla birlikte morbiditeyi de artırmaktadır. Bu çalışmadaperforatör flep modelinde, birbirinden farklı mekanizmalarla arter-prekapiller-vendüzeyinde etki eden medikal ajanların flep yaşayabilirliğine etkisi araştırıldı.Çalışmada medikal ajanların perforatör fleplerdeki ve random fleplerdeki etkileriayrı ayrı araştırıldı. Elde edilen sonuçlar birbirleriyle karşılaştırılarak hem flepyaşayabilirliğini en çok artıran medikal ajanın tespitine çalışıldı, hem de perforatör fleppedikülünün önemi ortaya çıkartılmaya çalışıldı.Çalışmada 98 tane dişi Sprague-Dawley rat kullanıldı, bunlardan 49 tanesineperforatör flep, 49 tanesine random flep uygulandı. Perforatör flep modeli olaraksüperior derin epigastrik arterin 2.kranial perforatöründen beslenen perforatör bazlı ratabdominal flep modeli kullanıldı. Random flep modeli olarak da sağ yan duvarpediküllü karın derisi radom flep modeli kullanıldı.Çalışmada deneysel olarak hem random flep hem de perforatör flep modelindeayrı ayrı gruplara arteriyel düzeyde spazmın önlenmesi için Cinnarizin, prekapillerdüzeyde spazmın önlenmesi için Betahistin, venöz yetmezliğin önlenmesi içinmikronize flavonoid fraksiyonu olan Diosmin, arteryel ve venöz trombüs gelişimininönlenmesi için Piracetam, Cinnarizin ve Diosmin'in çözücüsü olarak kullanılan Dimetilsülfoksit (DMSO) tek başına ayrı bir grup olarak, cerrahiden 1 gün önce başlanarakhergün orogastrik gavajla verildi. Ayrı bir grup olarak da flep altında hematomgelişiminin önlenmesi için Ankaferd kanama durdurucu cerrahi sırasında flep altınaharicen kullanıldı.Çalışmada cerrahi sonrası 7.günde fleplerin yaşayan alanları ölçüldü, yaşayanalanlar istatistiksel olarak tek yönlü varyans analizi (ANOVA) ve takiben Tukey çoklukarşılaştırma ile değerlendirildi, ayrıca alınan spesmenler ile gruplar histopatolojikolarak da değerlendirildi.Perforatör flep uygulanan gruplarda ortalama flep yaşayan alanları sırasıyla;Kontrol-Perforatör Grubu'nda 15,95cm2(±2,02), Betahistin-Perforatör Grubu'nda22,83cm2(±3,82), Piracetam-Perforatör Grubu'nda 23,53cm2(±1,90), DMSO-Perforatör Grubu'nda 21,97cm2(±1,90), Cinnarizin-Perforatör Grubu'nda 28,84cm2(±2,55),Diosmin-Perforatör Grubu'nda 22,10cm2(±2,88), Ankaferd -Perforatör Grubu'nda20,16cm2(± 3,39) olarak hesaplandı. Bu deneysel çalışmada Cinnarizin (p
Özet (Çeviri)
In reconstruction of tissue defects, perforator flaps are used with increasingfrequency. When occurs, necroses in perforator flaps increase the cost and duration ofthe treatment as well as patient morbidity. In this study, the influence of arterial,precapillary and venous acting agents on flap survival has been investigated in aperforator flap model.The influence of the agents' effects has been separately investigated in randompattern and perforator based flaps. The results have been compared in an effort todetermine the agent which improves the flap survival most, and highlight theimportance of flap pedicle in perforator flaps.In this study, 98 female Sprague-Dawley rats were used. The subjects weredivided into 2 groups of 49 subjects each, and perforator based and random pattern flapapplications were done in each. Superior deep epigastric artery perforator flap andlateral pedicled abdominal flap were used as perforator and random flap models,respectively.In this experimental study, perforator flaps and random flaps were administered tomedical agents. To the subjects, the agents Cinnarizine, Betahistine, Diosmin andPiracetam were administired in separate groups as arterial antispasmodic, precapillaryantispasmodic, venodilator, artery and venous antithrombotic, respectively. Dimethylsulfoxide (DMSO) was used as a solvent for Cinnarizine and Diosmin. The treatmentswas started 1 day before surgery, each day was given orogastric gavage. Ankaferd wereadministered in separate group, topical haemostatic used for, externally under flap toduring surgery.In this study, postoperative seventh days, were measured in flaps areas ofsurvival. Statistical areas in the one-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey'smultiple comparison test was used for. Also with specimens taken from the groups wereevaluated histopathologically.The flap survival areas in the perforator flaps, perforator control group15,95cm2(±2,02), Betahistine perforator group 22,83cm2(±3,82), Piracetam perforatorgroup 23,53cm2(±1,90), DMSO perforator group 21,97cm2(±1,90), Cinnarizineperforator group 28,84cm2(±2,55), Diosmin perforator group 22,10cm2(±2,88),Ankaferd perforator group 20,16cm2(± 3,39), was measured as, respectively. Ourresults have shown that administration of agents Cinnarizine (p
Benzer Tezler
- Farklı etki mekanizmasına sahip vazoaktif medikal ajanların perforatör flep viabilitesine etkisinin araştırılması
The influence of vasoactive medical agents with different mechanisms on perforator flap viability
BÜLENT DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MURAT SİNAN ENGİN
- Tip 2 diyabet hastalarında apelin ve endokan düzeyinin böbrek fonksiyon kaybı ve kardiovasküler hastalık göstergeleri ile ilişkisi
The relationship of apeline and endocan levels with kidney function loss and cardiovascular disease parameters in type 2 diabetes patients
ESRA GÜVERCİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ RIZA ODABAŞ
- Sigara dumanının sıçanlarda yağ dokusu grefti sağ kalımına etkisinin deneysel olarak araştırılması
Effects of cigarette smoke on fat graft survival in rats, an experimental research
ALP ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ ÇETİNKALE
- Tip 2 diyabetik hastalarda ve sağlıklı birinci derece yakınlarında lipoprotein (a) düzeyleri ve tip 2 diyabetik hastalarda lipoprotein (a) düzeylerinin koroner anjiografi bulgularıyla ilişkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEVİNÇ BİBEROĞLU
- Transplantasyon ile tedavi edilen hepatosellüler karsinom olgularında anjiogenez,lenfanjiogenez ve vasküler taklitçiliğin prognozu belirlemedeki rolü
The prognostic role of angiogenesis, lymphangiogenesis and vasculogenic mimicry in hepatocellular carcinomas treated with transplantation
GÜLEN GÜL NİFLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜL SAĞOL