Geri Dön

Plazma hücreli myelomlarda immünhistokimyasal olarak CREB ve VEGF ekspresyonları ile mikrodamar yoğunluğunun klinik ve patolojik parametreler ile ilişkisi

Expression of CREB and VEGF, and microvessel density in plasma cell myeloma by immunohistochemistry: Their correlations with clinical and pathological features

PDF İndir

  1. Tez No: 267959
  2. Yazar: SEVİNÇ ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NALAN AKYÜREK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 85

Özet

Plazma hücreli myelom, günümüzde küratif tedavisi bulunmayan, monoklonal plazma hücre proliferasyonu ile karakterli bir malign neoplazidir. Siklik AMP regülatuar eleman bağlayıcı protein (CREB) bir transkripsiyon faktörüdür. Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF), plazma hücreli myelomun patogenezi ve progresyonunda etkili bir glikoprotein olup, tümör anjiogenezinde görevlidir.Bu çalışmada, 2001-2010 yıllarında plazma hücreli myelom tanısı almış 76 olguya ait tanı anı kemik iliği olguları incelemiştir. Parafin bloklardan yapılan kesitlerde CREB ekspresyonunu gösteren p300, VEGF ve Faktör VIII ile immünhistokimyasal boyama yapılmıştır. Plazma hücreli myelomda CREB ve VEGF ekspresyonu ile mikrodamar yoğunluğunun (MDY) klinik, laboratuar ve histopatolojik parametreler ile ilişkisi araştırılmıştır.Yüksek plazma hücre oranının, yüksek MVD ve yüksek VEGF ekspresyonu ile anlamlı ilişki gösterdiği saptanmıştır (p=0.02 ve p=0.002, sırası ile). Benzer yüksek dereceli plazma hücre infiltrasyon patterninin de yüksek MVD ve yüksek VEGF ekspresyonu ile anlamlı ilişki gösterdiği izlenmiştir (p=0.006 ve p=0.01, sırası ile). Serum CRP düzeyi yüksek olan vakalarda MDY'nin de yüksek olduğu gözlenmiştir (p=0.03). Yüksek CREB ekspresyonu ile artmış MDY arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p=0.01). İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, artmış MDY'nin ve yüksek CREB ekspresyonunun yüksek klinik evre ile ilişkili olduğu gözlenmiştir (p=0.2 ve p=0.1, sırası ile). Yüksek MDY'nin kötü prognoz ile ilişkili olduğu ve toplam sağkalımın azaldığı izlenmiştir (p=0.04). İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte artmış VEGF ekspresyonu veya CREB ekspresyonunun da toplam sağkalımı olumsuz etkilediği gözlenmiştir (p=0.2 ve p=0.1, sırası ile).Sonuç olarak artmış MDY, VEGF ekspresyonu ve CREB ekspresyonunun hastalık progresyonu ile ilişkili olduğu düşünülmüştür. Bu nedenle anjiogenez, VEGF ve CREB'i hedef alan tedavi yöntemlerinin geliştirilmesinin hastalık sağkalımını arttırabileceği ön görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Plasma cell myeloma is a monoclonal plasma cell proliferative disorder and remains an incurable malignant neoplasm. Cyclic AMP regulatory element binding protein (CREB) is a transcription factor. Vascular endothelial growth factor (VEGF) is a glycoprotein that plays an important role in both pathogenesis and progression of plasma cell myeloma.This study included the bone marrow paraffin sections of 76 cases of plasma cell myeloma newly diagnosed between 2001-2010. Bone marrow sections were stained with VEGF, Factor VIII, and p300 antibodies that shows CREB expression by immunohistochemical method. The association of CREB and VEGF expressions with microvessel density (MVD) and clinical/laboratory/histopathological features in plasma cell myeloma were examined.High percentage of plasma cell infiltration showed statistical significance with high MVD and high VEGF expression (p=0.02 and p=0.002, respectively). Similar significant association was present for high grade plasma cell infiltration pattern with high MVD and high VEGF expression (p=0.006 and p=0.01, respectively). High MVD was significantly associated with elevated serum CRP (p=0.03). There was significant association between high CREB expression and high MVD (p=0.01). High MVD and high CREB expression showed stastistical trend for higher clinical stage (p=0.2 and p=0.1, respectively). High MVD was significantly associated with poorer prognosis and shorter overall survival than low MVD (p=0.04). Expression of high VEGF and CREB showed statistical trend for poor survival (p=0.2 and p= 0.1, respectively).In conclusion, high microvessel density, VEGF and CREB expression could be correlated with progression of myeloma. Moreover, targeting therapies for angiogenesis, VEGF and CREB could improve overall survival.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324159

    Multiple myelom hastalarının retrospektif analizi ve lenalidomid tedavisinin etkileri

    Retrospective analysis of patients with multiple myeloma and the effects of lenalidomide treatment

    HAKKI HAMİD DOĞRU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DÜZGÜN ÖZATLI

  2. Tez No

    319138

    Multiple myelom hastalarının retrospektif analizi ve bortezomib tedavisinin etkileri

    Retrospective analysis of patients with multiple myeloma multiple and effects of bortezomib

    ENGİN KELKİTLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TURGUT

  3. Tez No

    649479

    Plazma hücreli neoplazilerde MYC ve EZH2 ekspresyonunun klinik ve prognoz üzerine etkisi

    Effect of MYC and EZH2 expression on clinical and prognosis in plasma cell neoplasms

    ESRA ASARKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMRA PAYDAŞ

  4. Tez No

    712880

    Plazma hücreli neoplazi olgularında tedavi öncesi ve sonrası kemik iliği mikroçevresi, CD56 ve CD117 ekspresyonunun değerlendirilmesi, klinik parametreler ve genetik değişikliklerle karşılaştırılması ve prognoz üzerindeki etkisi

    Evaluation of bone marrow microenvironment, CD56 and CD117 expression before and after treatment in plasma cell neoplasia, comparison with clinical parameters and genetic changes and their effect on prognosis

    MERVE AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ITIR EBRU ZEMHERİ

  5. Tez No

    637192

    Plazma hücreli myelom olgularında kemik iliği biyopsilerinde plazma hücre yüzdesi, tutulum paterni, fibrozis ve mikrodamar yoğunluğunun prognoz ile ilişkisi

    The relationship between prognosis and plasma cell percentage, infiltration pattern, fibrosis and microvessel density in bone marrow biopsies of plasma cell myeloma patients

    HAZAL İZOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERMİN ÖZKAL

Geri Dön