Dalgıçlarda apneye bağlı vazomotor reaksiyonun transkranyal Doppler ile değerlendirilmesi
Assessment of transcranial Doppler for vasomotor reactions associated with apnea in divers
- Tez No: 272931
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TALİP ASİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Neurology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Dalgıç, serebral vazomotor reaktivite, transkranial doppler, nefes tutmalı indeks, Diver, cerebral vasomotor reactivity, transcranial doppler, breath holding index
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
Dalmanın, disbarik osteonekrozdan dekompresyon hastalığı sonrası oluşan kalıcı nörolojik defisite kadar uzun dönem zararlı etkileri olmaktadır. Soluk tutma ile oluşan hiperkapni, serebral kan akım hızlarında değişikliğe neden olmakta ve hiperkapnik serebrovasküler reaktivite, tekrarlayan apnelerin sonucu olarak obstrüktif uyku apnesi ve konjestif kalp hastalığında azalmaktadır. Dalgıçlarda da istemli nefes tutma sonucu tekrarlayan apne periyotlarına benzer ataklar olmakta ve hiperkapniye sekonder serebrovasküler reaktivite azalmaktadır.Bu amaçla apnelerin, hiperkapniye karşı gelişen serebrovasküler reaktiviteyi azalttığı hipotezini, nefes tutan dalgıçlar ile dalgıç olmayanların hiperkapniye verdiği solunumsal cevaptaki değişimlerin, orta serebral arter hızındaki değişimleri değerlendirmek için bu çalışmayı gerçekleştirdik.Çalışmamız, Mayıs 2010 ve Ağustos 2010 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı'nda gerçekleştirildi. Çalışmaya, 20 denek ve 20 kontrol grubu olarak toplam 40 olgu alındı. Deneklerin yaş ortalaması 30.9±6.11 yıl (24-49), kontrol grubunun yaş ortalaması 30.8±6.10 yıl (22-40) olarak hesaplandı. Deneklerin orta serebral arter ortalama akım hızı değerlerinde dalış öncesi ve sonrasında fark olmadığı; orta serebral arter sistolik ve diastolik akım hız değerlerinin değişmediği; dalış öncesi ve sonrası arteryel tansiyon ve nabız değerlerinin değişmediği; dalış öncesi ve sonrası nefes tutmalı indeks değerlerinin etkilenmediği; orta serebral arter pulsatil indeks değerlerinin değişmediği tespit edildi. Dalış öncesi denek grubunda orta serebral arter nefes tutmalı indeks değerlerinin kontrol grubuna kıyasla daha yüksek hesaplandı.Sonuçta; dalgıçlarda dalış öncesi ve sonrasında orta serebral arter ortalama, sistolik ve diastolik akım hızlarının, arteryel kan basıncı ve nabzın, orta serebral arter nefes tutmalı indeks ve pulsatil indeks değerlerinin değişmediği, kontrol grubu olgularına göre denek grubunda dalış öncesi orta serebral arter nefes tutmalı indeks değerinin belirgin derecede yüksek çıktığı tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Diving has several long-term detrimental impacts from dysbaric osteonecrosis to the permanent neurological deficit that developed after decompression disease. Hypercapnia as a result of breath-holding causes differences in cerebral perfusion velocity gradient and hypercapnic cerebrovascular reactivity that ensues from repeating apneas, decreases in obstructive sleep apnea and congestive heart disease. Attacks that are similar to repeating apnea periods, as a result of volunteer breath holding also occur and cerebrovascular reactivity that developed secondarily to the hypercapnia decreases in divers.The aim of this study is to assess the changes in velocity of middle cerebral artery that caused by changes in respiratory response to the hypercapnic environment which develops in divers or non-divers who hold their breath and to evaluate the hypotesis of apneas decrease the cerebrovascular reactivity which reacts against hypercapnia.Our study was conducted in Department of Neurology of Trakya University School of Medicine Faculty between May, 2010 and August, 2010. A total of 40 individuals, 20 subjects and 20 control group are received to the research. Mean age was 30.9±6.11 years (24 to 49) in subject group and 30.8±6.10 years in control group (22 to 40). It is found that there was no significant difference with respect to mean flow velocity gradient in middle cerebral artery before and after diving, systolic and diastolic middle cerebral artery velocity values did not change, arterial tension and arterial pulsation values did not change before and after diving, breath holding index values were not affected before and after diving, middle cerebral artery pulsatile index values did not change in subject group. It was calculated that middle cerebral artery breath holding index values in subject group was higher than control group before diving.In conclusion, we explored that mean systolic and diastolic values of middle cerebral artery velocity, arterial blood pressure and pulsation, breath holding index and pulsatile index values of middle cerebral artery did not change before and after diving in divers, but breath holding index value of middle cerebral artery was significantly higher in subject group than control group.
Benzer Tezler
- Dalgıçlarda dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu prevalansının araştırılması
Investigation of the prevalence of attention deficit and hyperactivity disorder in divers
SONER ULUDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AKIN SAVAŞ TOKLU
- Dalgıçlarda dalış aktivitesi ile biyoempedans değişiklikleri
Bioempedance differences of divers with diving activity
ŞERMİN ŞENGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDeniz ve Sualtı Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SALİH AYDIN
- Cerebrovascular reactivity of free divers measured with fnirs
Serbest dalgıçlarda iykas ile serebrovasküler reaktivite ölçümü
TURAN DENİZ NEVŞEHİRLİ
Yüksek Lisans
İngilizce
2008
BiyomühendislikBoğaziçi ÜniversitesiBiyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ATA AKIN
- Profesyonel dalgıçlarda disbarik osteonekroz insidensi
Başlık çevirisi yok
AKIN SAVAŞ TOKLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDeniz ve Sualtı Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAİDE ÇİMŞİT
- Investigation of the Effect of Scuba Diving on Balance, Proprioception and Muscle Strength
Tüplü Dalışın Dengeye, Propriosepsiyona ve Kas Kuvvetine Etkisinin Araştırılması
DOĞA ÖZSÜMER
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstinye ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BERRAK VARHAN