İnme sonrası sekel üst ekstremite parezisi olan hastalarda Karpal tünel ve Kübital tünel sendromu gelişimi
Carpal tunnel syndrome and Cubital tunnel syndrome in patients with severe upper limb paresis due to stroke
- Tez No: 272938
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KEMAL BALCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
İnme dünyada en sık görülen nörolojik problem olup ölüm nedenleri arasında gelişmiş ülkelerde kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü, dünya genelinde ikinci sırada yer almaktadır. Erişkin populasyonunda da mortalite ve morbiditenin en sık nörolojik sebebidir. Son yıllarda risk faktörlerinin daha detaylı tanımlanması ve tedavi edilmesi, görüntüleme yöntemleri ile erken dönemde doğru tanı konulması, yeni tedavi olanaklarının kullanımı sayesinde inmeye bağlı mortalite oranlarında azalma olduğu bildirilmektedir. Böylece, yaşayan inme hastalarının oranı artmaktadır. İnmenin erken ve kronik dönemlerinde birçok farklı komplikasyonlar görülebilir. Özellikle ulnar ve median sinir tuzak nöropatileri başta olmak üzere, tuzak nöropatileri de inmenin komplikasyonlarındandır.Bu çalışmada, inme sonrası ağır üst ekstremite sekel parezisi bulunan (MRC < 3/5) hastaların üst ekstremitelerinde elektrofizyolojik olarak bilekte median sinir nöropatisi, dirsekte ulnar sinir nöropatisi gelişimi araştırıldı, semptomatik ve asemptomatik üst ekstremiteleri tuzak nöropatisi gelişimi açısından karşılaştırıldı. İnme geçirdiği tarihten itibaren en az altı ay geçmiş olan 32 hastanın yapılan elektromiyografi tetkiklerinde, semptomatik taraflarında; 12 bilekte median sinir nöropatisi, 12 dirsekte ulnar sinir nöropatisi saptandı. Buna rağmen asemptomatik taraflarında; 8 bilekte median sinir nöropatisi ve 6 dirsekte ulnar sinir nöropatisi tespit edildi. Median sinir nöropatisi hastaların 7'sinde bilateral iken, ulnar nöropati 2'sinde bilateral saptandı. İki hastada hem median sinir nöropatisi hem de ulnar sinir nöropatisi her iki üst ekstremitelerinde tespit edildi. Rehabilitasyon gören ve görmeyen semptomatik ekstremiteler kıyaslandığında rehabilitasyon gören hastaların hem semptomatik hem de asemptomatik ekstremitelerinde tuzak nöropatisi gelişimine yatkınlıklarının azaldığı saptandı.Sonuç olarak, bu çalışmada, inme sonrası sekel ağır üst ekstremite parezisi olan hastalarda kronik dönemde yüksek oranda median ve ulnar sinir nöropatisi geliştiği saptandı. Rehabilitasyonun hem semptomatik hem de asemptomatik ekstremitelerde tuzak nöropatisi gelişimini azalttığı saptandı. Ağır hemiparezisi olan hastalarda, özellikle paretik ekstremitelerinde daha fazla olmak üzere, tuzak nöropatileri daha fazla görülmekle birlikte erken ve etkin rehabilitasyon programları tuzak nöropatisi gelişiminin önüne geçebilir.
Özet (Çeviri)
Stroke, after heart disease and cancer, is the third most common cause of death in the developed countries, and the second most common cause of mortality in the whole world. It is also the most common neurological cause of mortality and morbidity in adult population. In recent years, the mortality ratios of stroke decreased because of detailed defining and treatment of stroke risk factors, new neuroimaging techniques and treatment modalities. Thus the ratio of stroke patients who survived were increased. Various complications may be seen in early and chronic stage of stroke. Entrapment neuropathies are known as the complications of stroke, especially median and ulnar nerve entrapment neuropathies in the upper extremities.In this study, we aimed to evaluate the development of median nerve neuropathy at the wrist and ulnar nerve neuropathy at the elbow in severe stroke patients (MRC
Benzer Tezler
- İnmeli bireylerde ayna terapinin yürütücü işlevler üzerine etkisi
Effect of mirror therapy on executive functions in individuals with stroke
DİĞDEM YILANCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Medipol ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FARZİN HAJEBRAHİMİ
- İnme Geçiren Hastaların Üst Ekstremite Rehabilitasyonunda Sanal Gerçeklik Temelli ve Göreve Yönlendirilmiş Egzersizlerin El Fonksiyonlarına Etkisinin Karşılaştırılması
The Comparison of The Effects of Virtual Reality Based and Task Oriented Exercises on Hand Functions in The Upper Extremity Rehabilitation of The Post Stroke Patients
ELİF ELÇİN DERELİ
Doktora
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE YALIMAN
- Hemiplejik üst ekstremite rehabilitasyonunda, konvansiyonel fizik tedavi modaliteleri ve nöromüsküler elektriksel stimülasyon kombinasyonunun, tek başına konvansiyonel fizik tedavi modaliteleri ile karşılaştırılması
Comparision of combine application of conventional physical therapy modalities with neuromuscular electrical stimulation (NMES) and only conventional physical therapy modalities on hemiplegic upper limb rehabilitation.
FATİH BAYGUTALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAZIM ŞENEL
- İnme hastalarında ince motor aktivitelerinin rehabilitasyonunda robotik ve konvansiyonel tedavinin karşılaştırılması
Comparison of robotic and conventional treatment in rehabilitation of fine motor activities in stroke patients
TUĞÇE ŞENEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA ÇELİK
- Hemiplejik omuz ağrılı hastalarda yüksek yoğunluklu lazer terapi ile kinezyo terapi etkinliğinin fonksiyonel ve ultrasonografik değerlendirilmesi
Functional and ultrasonographic evaluation of the efficacy of high-intensity laser therapy and kinesio therapy in patients with hemiplegic shoulder pain
MEHMET FURKAN OĞLAKÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGaziantep ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ