Geri Dön

Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde, genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten mikroorganizmaların etken olduğu hastane kaynaklı enfeksiyonlarda risk faktörlerinin araştırılması

An investigation of the risk factors of the health-care associated infections associated with extended-spectrum beta-lactamase producing microorganisms in Karadeniz Technical University Faculty of Medicine Hospital

PDF İndir

  1. Tez No: 273005
  2. Yazar: ŞÜKRÜ ERENSOY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İFTİHAR KÖKSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Antibiyotikler, Bakteriler, Bakteriyel enfeksiyonlar, Beta laktamazlar, Enterobacteriaceae, Enterobacteriaceae enfeksiyonları, Risk faktörleri, Çapraz enfeksiyon, Antibiotics, Bacteria, Bacterial infections, Beta lactamases, Enterobacteriaceae, Enterobacteriaceae infections, Risk factors, Cross infection
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi'nde 01 Ocak 2008-31 Aralık 2008 tarihleri arasında Enterobactericae ailesi üyesi mikroorganizmalar tarafından oluşturulan sağlık hizmetleriyle ilişkili enfeksiyonlarda (SHİE), GSBL üreten mikroorganizmaların risk faktörleri prospektif olarak araştırıldı. Toplam 32941 hasta ve 982 SHİE takip edildi. Toplam SHİE hızı 2.98 ve 1000 hasta yatış gününde SHİE dansitesi 4.77 olarak hesaplandı. 982 SHİE'nin 273'ü (%27.8) Enterobacteriaceae ailesi üyesi mikroorganizmalar tarafından oluşturulmaktaydı. Çalışmamızda dahil edilme kriterlerine uyan 236 enfeksiyon değerlendirmeye alınırken, 37 enfeksiyon çalışma dışı bırakıldı. 126 SHİE (%53.4) GSBL (+), 110 SHİE (%46.6) GSBL (-) mikroorganizmalar tarafından oluşturulmaktaydı.Tek değişkenli analiz sonuçlarında; yara/yumuşak doku enfeksiyonu (p=0.005; OR=3.64), cerrahi kliniklerde yatış (p=0.006; OR=2.41), ürolojik patoloji (p=0.008; OR=3.06), öncesinde hastanede yatış (p<0.0005; OR=3.32), öncesinde cerrahi operasyon (p<0.0005; OR=2.99), öncesinde antibiyotik kullanımı (seftriakson, siprofloksasin, amikasin veya metronidazol) (p<0.0005; OR=31.16) ve invaziv girişimler (p=0.003; OR=2.98) GSBL üretimini arttıran risk faktörleri olarak tespit edildi. Çok değişkenli analiz sonuçlarında; akciğer hastalığı (p=0.035; OR=2.80), invaziv girişimler (p=0.003; OR=4.36) ve öncesinde antibiyotik kullanımı (seftriakson, siprofloksasin veya amikasin) (p<0.0005; OR=29.90) GSBL ile ilişkili önemli bağımsız risk faktörleri olarak bulundu.Sonuç olarak; çalışmamızda öncesinde antibiyotik kullanımı başta olmak üzere, GSBL üretimini etkileyen ve çoğu önlenebilir çok sayıda risk faktörü belirlendi. Bu risk faktörlerinden biri veya daha fazlasının var olduğu hastalarda GSBL olasılığı göz önünde bulundurularak tedavi seçimi yapılmalı ve risk faktörlerinin ortadan kaldırılması sağlanmalıdır.

Özet (Çeviri)

Risk factors for ESBL producing microorganisms in healthcare-associated infections (HCAI) consisting of microorganisms of the family Enterobacteriaceae were investigated prospectively between 01 January and 31 December, 2008, at the Karadeniz Technical University Faculty of Medicine Farabi Hospital. A total of 32941 patients and 982 HCAI were investigated. Total HCAI rate was 2.98 and HCAI density per 1000 patient hospitalization days was calculated at 4.77. Two hundred seventy-three (%27.8) of the 982 HCAI consisted of microorganisms from the family Enterobacteriaceae. Two hundred thirty-six HCAI meeting our inclusion criteria were accepted for analysis and 37 excluded. One hundred twenty-six HCAI (%53.4) consisted of ESBL (+) and 110 (%46.6) of ESBL (-) microorganisms.At univariate analysis, wound/soft tissue infection (p=0.005; OR=3.64), admission to surgical departments (p=0.006; OR=2.41), urologic pathology (p=0.008; OR=3.06), previous hospitalization (p<0.0005; OR=3.32), previous surgery (p<0.0005; OR=2.99), previous antibiotic use (ceftriaxone, ciprofloxacin, amikacin or metronidazole) (p<0.0005; OR=31.16) and invasive procedures (p=0.003; OR=2.98) were identified as risk factors increasing ESBL production. At multivariate analysis, pulmonary disease (p=0.035; OR=2.80), invasive procedures (p=0.003; OR=4.36) and previous antibiotic use (ceftriaxone, ciprofloxacin or amikacin) (p<0.0005; OR=29.90) were identified as independent ESBL-associated risk factors.In conclusion, a large number of largely preventable risk factors affecting ESBL production were identified, headed by previous antibiotic use. The possibility of ESBL in patients with one or more of these risk factors must be borne in mind in selecting treatment, and risk factors should be eliminated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    334270

    Çocukluk çağında genişlemiş spektrumlu beta laktamaz pozitif ve negatif E. coli ile gelişen idrar yolu enfeksiyonlarının karşılaştırılması

    The comparison of urinary tract infections with extended spectrum beta lactamase positive and negative Escherichia coli in childhood

    FUNDA AKYOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı Bölümü

    PROF. DR. MUKADDES KALYONCU

  2. Tez No

    308255

    Akut pankreatitte prognozun belirlenmesinde ranson kriterleri ile MRCP'nin karşılaştırılması

    Comparision of ranson criteria and MRCP to determinate the prognosis of acute pancreatitis

    ORHAN ÇİMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel CerrahiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZIM AĞAOĞLU

  3. Tez No

    225112

    Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde, yaşlı hastalarda görülen hastanede edinilmiş infeksiyonlar

    The health-care associated infections in elderly people, in Karadeniz Technical University Hospital

    SERAP İSKENDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    GeriatriKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İFTİHAR KÖKSAL

  4. Tez No

    528538

    Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde çalışan cerrahi bölüm doktorlarının lokal anestezikler ve toksisitesi hakkındaki bilgileri

    Information on local anesthetics and toxicity of doctors in surgical department of Karadeniz Technical University Medical Faculty Hospital

    SİBEL BURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DAVUT DOHMAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ AKDOĞAN

  5. Tez No

    731725

    Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi Hastanesinde COVID-19 nedeniyle yatarak tedavi alan erişkin hastaların doğrudan tıbbi maliyetlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of direct medical costs of adult patients receiving inpatient treatment due to COVID-19 at Karadeniz Technical University Faculty of Medicine Farabi Hospital

    MEDİNE GÖZDE ÜSTÜNDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Halk SağlığıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZIM ERCÜMENT BEYHUN

Geri Dön