Aort koarktasyonu tanısı almış olan hastalarda cerrahi düzeltme sonrasında rekoarktasyon gelişimi üzerine etki eden faktörlerin retrospektif analizi
Retrospective analysis of factors affecting recoarctation development after surgical correction in children with aortic coarctation
- Tez No: 282147
- Danışmanlar: PROF. DR. İLHAN PAŞAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: rekoarktasyon, aort koarktasyonu, koarktasyon cerrahisi
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Koarktasyon cerrahisinde rekoarktasyon olasılığı, birçok cerrahi düzeltme tekniğinin geliştirilmesine neden olmuş,ancak hiçbiri rekoarktasyon olasılığını tam olarak ortadan kaldıramamıştır.Rekoarktasyon oranını etkileyen faktörler arasında,hastanın 5 kg. ve altında olması,koarktasyonun morfolojisi,eşlik eden arkus aorta hipoplazisi,duktal dokunun yetersiz rezeksiyonu,sütür hattında gerginlik bulunması ve yapılan cerrahi tamirin tipi sayılabilir.Bu çalışmada Hacettepe Üniversitesi Kalp Damar Cerrahisi'nde 1977-2010 yılları arasında aort koarktasyonu tanısı ile cerrahi tamir yapılan 358 hastadan verilerine tam olarak ulaşılabilen ve düzenli olarak takiplerine gelmiş olan 216 (%60) hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların 69'u (%31) kadın, 147'si (%69) erkekti.115 (%53) hasta basit koarktasyon(PDA var/yok), 101(%47) hasta koarktasyon ve eşlik eden kompleksintrakardiyak anomaliler tanısı ile opere edilmişti.216 hastadan 41'ine (%19) cerrahi öncesi balon anjiyoplasti uygulanmıştı.Hastalardan 131'ine (%60) rezeksiyon uç uca anastomoz, 24'üne (%11) patch aortoplasti, 17'sine (%7) rezeksiyon greft interpozisyonu, 16'sına (%7) subklavian flep aortoplasti, 14'üne (% 6) extended uç uca anastomoz,8'ine (%3) subklavian arter descending aorta greft bypass,3'üne(%1,3) Dietl tekniği, 1'ine (%0,4) reverse subklavian flap aortoplasti, 2'sine(%0,8) reverse subklavian flep ile arkus rekonstrüksiyonu ve rezeksiyon uç uca anastomoz tekniği uygulanmıştı.216 hastadan 36 (%16) hastada rekoarktasyon tespit edildi.Bu hastalardan 26'sına (%72) rezeksiyon uç uca anastomoz, 4'üne(%11) rezeksiyon greft interpozisyonu,3'üne (%8) patch aortoplasti, 2'sine(%5) extended uç uca anastomoz, 1'ine (%2) reverse subklavian flep aortoplasti tekniği uygulanmıştı.Rekoarktasyon tespit edilen 36 hastadan 19'u (%52) perkütan balon anjioplasti, 8'i(%22) cerrahi,3'ü(%8) stent implantasyonu yapılarak tedavi edilmişti.6 hasta(%16) ise klinik olarak izlenmişti.Bu çalışmada, rekoarktasyon gelişimi üzerine etki edebilecek faktörlerden kilo,ameliyat sırasındaki yaş,uygulanan cerrahi teknikler,klemp süresi ve ameliyat öncesinde uygulanan perkütan balon anjiyoplasti gibi değişkenler retrospektif olarak tarandı.Bu taramanın sonuçları Pearson korelasyon ve tek yönlü Anova testi kullanılarak analiz edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Recoarctation occurence possibility after coarctation surgery leads to development of different of surgical methods. However, none of these have satisfactory results. Among factors affecting the recoarctation rate, some factors are well recognized: body weight
Benzer Tezler
- Çocuk kardiyoloji kliniğinde aort koarktasyonu tanısı alan çocuk hastaların izlem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of follow-up results of pediatric patients with diagnosis of aortic coarctation in pediatric cardiology clinic
MERVE TÜRKAY KARAAVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NACİ CEVİZ
- Konjenital kalp hastalığı nedeni ile ameliyat edilen yenidoğanlarda erken enteral beslenme
Early enteral feeding of neonates with congenital heart disease undergoing congenital heart surgery
ESİN OKMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİYAZİ KÜRŞAD TOKEL
- Aort koarktasyonu tanısı konulan hastalarda tedavide ne zaman transkateter, ne zaman cerrahi ya da ne zaman kombine tedavi yapalım?
Whıch treatment modality is betterfor patıents wıth aortıc coarctatıon; transcatheter approach, surgery or combıned therapy?
EMİR GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BAYKAN
- Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde izlenen konjenital kalp hastalıkları:sıklığı, risk faktörleri ve prognoz
Evaluation of congenital heart disease cases in neonatal intensive care unit: Frequency, risk factors and prognosis
MUHAMMED FURKAN BAKAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GONCA SANDAL
- Williams sendromu tanılı çocuk hastalarda doğumsal kalp hastalıklarının seyri ve ani ölüm riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of the sudden death risk and clinical course of congenital heart disease diagnosed with Williams syndrome in children
YAKUP ERGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYGÜN DİNDAR