Geri Dön

Özofagus kanseri evrelemesinde PET-BT'nin önemi

The importance of PET-CT in the staging of esophageal cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 298843
  2. Yazar: ÖZKAN ÇİNİCİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. YENER AYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: PET-BT, özofagus kanseri, evreleme, PET-CT, esophageal cancer, staging
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

Amaç: Özofagus kanseri tanısı almış hastalara operasyon öncesi evrelendirme amacıyla yapılan dual faz F-18 FDG PET-BT ile yapılan evrelemenin cerrahi evreleme ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.Yöntem: Mayıs 2009 - Temmuz 2011 tarihleri arasında kliniğimizde yatırılarak preoperatif evreleme amacıyla dual faz PET-BT incelemesi uygulanan 30 hastanın dosya bilgileri ve görüntüleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. PET-BT ile elde edilen evre, lenf nodu metastazı bulguları histopatoloji sonuçlarıyla yapılan evreleme ile karşılaştırılmıştır.Bulgular: Otuz hastanın yaş ortalaması 59.2±11.9 (36?82) idi. Cerrahi evrelemeye göre, iki hasta evre 1A (%6,7), sekiz hasta evre 2A (%26,7), beş hasta evre 2B (%16,7), yedi hasta evre 3a (%23,2), üç hasta evre 3B (%10) ve beş hasta evre 3C (%16,7)'dir. PET-BT ile yapılan evrelemede ise iki hasta evre 1A (%6,7), oniki hasta evre 2A (%40), dört hasta evre 2B (%13,2), beş hasta evre 3A (%16,7), iki hasta evre 3B (%6,7) ve beş hasta evre 3C (%16,7) olarak değerlendirilmiştir. PET-BT ve cerrahi evreleme karşılaştırıldığında PET-BT ile evre 2A olarak raporlanan sadece dört vakada cerrahi evreleme sonucunda ikisi evre 2B, biri evre 3A ve biride 3B olarak evrelendirilmiştir. PET-BT evrelemesi ve cerrahi evreleme karşılaştırıldığında korele bulunmuştur. PET-BT evrelemesi ile patolojik evrelemenin karşılaştırılmasının istatiksel olarak elde edilen olasılık değeri Ki-Kare testine göre P=0.00 tespit edilmiştir. Çalışmamızda PET-BT'nin lenf nodu metastazı saptamadaki duyarlılığı %80, özgüllüğü %100 olarak hesaplanmıştır. Pozitif öngörü değeri %100, negatif öngörü değeri %71.4, doğruluk %86.6 olarak hesaplanmıştır.Sonuç: PET-BT'nin sensitivitesinin literatüre oranla daha düşük çıkmasının sebebi ülkemizde granülomatöz hastalıkların ve enfeksiyon hastalıklarının diğer ülkelere göre fazla olmasına bağlı olabilir. Bizim çalışmamız rezektabıl hastalardaki PET-BT'nin geleneksel evreleme metodlarına göre daha doğru sonuç verdiğini desteklemiştir. Hastalardaki uzak metastazların doğru olarak saptanmasında PET-BT invaziv prosedürlerin ve diğer tetkiklerin ihtiyacının azaltılmasını sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: It aims to compare surgical staging with staging made by dual-phase F-18 FDG PET CT for the purpose of pre-operative staging in patients who were diagnosed as esophageal cancer.Method: File informations and images of 30 patients who hospitalized in our clinic between May 2009?July 2011 and applied preoperative staging dual-phase PET-CT were evaluated retrospectively. Stage obtained with PET-CT, lymph node metastases findings were compared with staging from the histopathologic results.Results: Thirty patients? mean age was 59.2±11.9(36?82). According to surgical staging one patient was in stage 1A(6.7%), eight patients were in stage 2A (26.7%), five patients were in stage 2B(16.7%), seven patients were in stage 3A(23.2%), three patients were in 3B(10%), five patients were in stage 3C(16.7%). As according to staging with PET-CT two patients were in stage 1A(6.7%), twelve patients were in stage 2A(40%), four patients were in stage 2B(13.2%), five patients were in stage 3A(16.7%), two patients were in stage 3B(6.7%) and five patients were in stage 3C(16.7%). When compared with PET-CT and surgical staging, PET-CT with the stage 2A reported the four cases as a result of surgical staging, in two of stage 2B, one of stage 3A, and stage one of 3D. When compared PET-CT staging and surgical staging, correlation did found. The statistical value of comparison of PET-CT staging and pathologic staging according to chi-square test is determined as P = 0.00. In our study, the sensitivity of PET-CT in detecting lymph node metastases is 80%, specificity 100%, positive predictive value 100%, negative predictive value 71.4% and accuracy was calculated as 86.6%.Conclusion: In our country there are more granulomatous diseasesand infectious diseases then other countries, so that the sensitivity of PET-CT is lower than literature reports. Our study supports that PET-CT in resectable patients is more accurate than conventional staging methods. In appointing distant metastases in patients, PET-CT can reduce the need of invasive procedures and other examinations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    224395

    Mide kanserli olgularda 2-[F-18] fluoro 2-Deoksi D-glukoz pozitron emisyon tomografi'nin (FDG-PET), preoperatif evrelemedeki rolü

    The role of fdg-pet for the preoperative staging of patients with gastric cancer

    KAZIM DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Genel CerrahiGATA

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ABDURRAHMAN ŞİMŞEK

    DOÇ.DR. SEMİH GÖRGÜLÜ

  2. Tez No

    660507

    Pozitron emisyon tomografi-bilgisayarlı tomografi ile rastlantısal olarak gastrointestinal sistemde artmış flor-18 fluoro-2-deoksi-glukoz tutulumu tespit edilen lezyonların değerlendirilmesi

    Increased flor-18 fluoro-2-DEOXY-glucose uptake in the gastrointestinal system by positron emission tomography-computerized tomography, evaluation of lesions detected

    DAMLA ÇAĞLA PATIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ CEYLAN

  3. Tez No

    341772

    Özofagus kanserli hastalarda evreleme amacıyla yapılan FDG PET/CT bulgularının sağkalımı belirlemedeki yeri

    The role of FDG PET/CT findings in predicting survival in patients with esophageal cancer

    BETÜL VATANKULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. IŞIK ADALET

  4. Tez No

    225120

    Küçük hücreli dışı akciğer kanseri evrelemesinde gözlemciler arasındaki uyumun değerlendirilmesi

    Interobserver agreement for staging non-small cell lung cancer

    ALİ TUGAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpDüzce Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALP ALPER ŞAFAK

  5. Tez No

    502848

    Toraks lezyonlarında bigisayarlı tomografi'de arteriyel ve venöz faz kontrastlanmanın karşılaştırılması

    Comparison of arterial and venous phase contrasts in computerized tomography of thoracic lesions

    SÜMEYRA DEMİRKOL ALAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDUSSAMET BATUR

Geri Dön