Geri Dön

Periferik vasküler hastalığın tedavisinde iloprost'un nitrik oksit, asimetrik dimetilarjinin ve serotonin'e etkisi

At treatment of peripheral vascular disease effects of ıloprost on nitric oxide, asymetric dimethylarginine and serotonine

PDF İndir

  1. Tez No: 299008
  2. Yazar: SEFA ŞENOL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OKTAY BURMA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: İloprost, Nitrik Oksit, ADMA, Serotonin
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 98

Özet

Periferik Arter Hastalığı (PAH), ateroskleroza bağlı olarak bir veya daha fazla periferik arterin parsiyel ya da total obstrüksiyonu olarak tanımlanır. Periferik Arter Hastalığı prevalansı yaşla yakından ilgilidir ve 50 yaş öncesinde %5 iken 65 yaş civarında %10, 80 yaş ve üzerindekilerde %25 görülür.Şiddetli iskemisi olan olguların yaklaşık % 39'unda revaskülarizasyon uygulanamamaktadır. Bu hastalarda ampütasyon cerrahisine gereksinim daha fazla olmaktadır ve ancak %25 hastada ekstremite kurtulabilmektedir. Bu nedenle periferik arter hastalarında ilaç tedavisi büyük önem arz etmektedir.Son yıllarda yeni bir tedavi alternatifi olarak gündeme gelen İloprost tedavisinin, trofik lezyon iyileşmesinde, istirahat ağrısının giderilmesinde, ampütasyon oranlarının düşmesinde ve genel mortalitenin azaltılmasında olumlu etki gösterdiği bildirilmektedir.Bu çalışmaya yapılan tetkikler sonucunda cerrahi yada endovasküler girişim şansı olmayan ve medikal tedavi kararı verilen 30 olgu (19'u erkek, 11'i kadın, yaş aralığı ise 60,7 ± 13,7 ) alındı. Olgulara iloprost infüzyonu ön kol venlerinden 0,5 ng/kg/dk dozunda 16 saatlik intravenöz infüzyon şeklinde başlandı.Bu çalışmada periferik arter hastalarında iloprost kullanılan hastalarda dolaşımdaki ADMA (asetil dimetil arjinin), Serotonin, NO (nitrik oksit) gibi endotelyal fonksiyonlarda görev alan parametreler üzerindeki etkinliğinin araştırılması hedeflenmiştir. Sonuç olarak iloprost tedavi öncesi ve sonrası ADMA değerleri anlamlı iken (p=0,001), Serotonin (p=0,82) ve NO (P= 0,16) değerleri istatistiksel olarak anlamsız bulunmuştur.Bulgularımıza göre cerrahi tedavi şansı olmayan PAH olan hastalarda iloprost tedavisi sonrası prognozun değerlendirilmesinde özellikle ADMA'nın dikkate alınabilinecek bir parametre olabileceğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Peripheral arterial diseas (PAD) is defined as total or partial obstruction of one or more peripheral artery as a consequence of atherosclerosis. PAD is an important cause of morbidity that also affects quality of life of the patient. Prevalance of PAD is closely related with age that it is about 5% before the age of 50, 10% around the age of 65 and 25% above the age of 80.Revascularisation is not recommended in 39% of the cases with severe ischemia. In such cases, amputation surgery is needed and extremities are saved in only 25% of the patients. Therefore, pharmacological treatment in PAD is very important.Iloprost treatment has been an important alternative method of treatment in the recent years. It has been reported that iloprost is effective in trophic healing of lesions, reduction of pain at rest, decrease of the need for amputation and decreased rate of mortality.Thirty patients (19 men and 11 women, mean age 60,7 ± 13,7 ) who have any chance of surgery or endovascular intervention with detailed examination were included to study. Iloprost infusion were applied via forearm veins 0.5 ng/kg/min. rate for 16 hours.In the present study, we have aimed to investigate effects of iloprost on indicators of endothelial function such as acetyl dimethyl arginin (ADMA) , serotonin and nitric oxide (NO) in patients with PAD. We have determined that there is a significant difference in serum ADMA (p= 0,001) levels of pre- and post-iloprost treatment. However, no significant changes were observed in serotonin (p= 0,82) and NO (p= 0,16) levels.We conclude that ADMA may be an important parameter in monitoring the prognosis and effects of iloprost treatment in PAD patients who had no chance of surgical treatment.Key Worlds: Iloprost, Nitric Okside, ADMA, Serotonin

Benzer Tezler

  1. Tez No

    157886

    Kritik periferik ekstremite iskemisinde otolog kemik iliği kökenli mononükleer hücre implantasyonu ile terapötik anjiogenezis (Prospektif randomize tek kör klinik çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    SERKAN DURDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NEYYİR TUNCAY EREN

  2. Tez No

    204143

    Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda Tc-99m-sestamibi ile alt ekstremitede perfüzyon rezervi hesaplanarak vasküler patolojilerin araştırılması.

    The investigation of vascular pathologies in patients of lower limbs in type 2 diabetic patients using Tc-99m-sestamibi

    İHSAN SABRİ ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OKTAY SARI

  3. Tez No

    638386

    Endovasküler prosedürlerde uygulanan anestezi yöntemlerinin intraoperatif ve postoperatif etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of intraoperative and postoperative effects of anesthesia methods in endovascular procedures

    İPEK ÜÇKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI

  4. Tez No

    799447

    Vascular function in chronic end-organ damage: pharmacological characterization of vasomotor function in systemic vasculature

    Kronik uç-organ hasarında vasküler fonksiyon: Sistemik damarlarda vazomotor fonksiyonun farmakolojik karakterizasyonu

    NADİR ULU

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2009

    Eczacılık ve FarmakolojiUniversity of Groningen (Rijksuniversiteit Groningen)

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ROBERT HENK HENNING

  5. Tez No

    409706

    İzole rat aortasında fasudilin vazodilatasyon etkisinin sodyum nitroprussid ve papaverin ile karşılaştırılması

    Comparison of vasodilatation effect of fasudil with sodium nitroprusside and papaverine in isolated rat aorta

    AHMET İLKSOY TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERCHAT-SERHAT CHOUSEIN-HÜSEYİN

Geri Dön