Pretransplant donör spesifik kan transfüzyonlarının gref sürvisine etkisi(deneysel araştırma)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 30179
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN KALAFAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Doku donörleri, Doku nakli, Doku yaşaması, Kan transfüzyonu, Siklosporinler, Transplantasyon, İmmünosupresif ajanlar, Tissue donors, Tissue transplantation, Tissue survival, Blood transfusion, Cyclosporins, Transplantation, Immunosuppressive agents
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
98 ÖZET - Transplantasyonların başarılı olması İmmünosupressif tedavinin etkili olmasına bağlıdır. İmmünosupressif amaçla birçok ilaç ve yöntem kullanılmıştır. Her yöntemin avantaj ve dezavantajları vardır. Transplantas yon öncesi vericiden alıcıya yapılan kan transfüzyonları (Donör Spesifik Kan Transfüzyonları (DST)'da bu yöntemlerden biridir. Çalışmamızda DST'nin Deneysel olarak Gref Sürvisi üzerine olan olumlu etkisini araştırdık. DST'nin Gref sürvisi üzerine olumlu etkisi ilk olarak 1972 yılın da sıçanlarda, 1978 yılında da Köpeklerde gösterilmiştir(47). İnsanlarda ise bu olumlu etki 1978 yılında Salvatierra ve arkadaşları tarafından göste- rilmiştir(50,51). 1980'li yıllarda ise Opelz ve Terasaki de Kan transfüzyonlarının Gref sürvisine olumlu etkilerini göstermişlerdir(17,31). DST'nin gref sürvisini uzatmadaki bu olumlu etkinin nasıl oluştuğu halen tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Fakat bu konuda ortaya atılan birtakım görüşler vardır. Bunlar: 1-Alıcının seçimi, 2- Reaktif hücre klonlarının eliminasyonu, 3- Araşidonik asit yolunun aktivasyonu (Prostoglandinler), 4- Supres- sör T hücrelerinin indüksiyonu, 5- Anti-idiopatik antikorlarının oluşması şeklinde teorilerdir(l,2, 4, 10, 17,30,34,43,44,51). DST uygulamasından sonra ortaya çıkabilecek olan Sensitizasyon oranı yaklaşık % 10-30 oranında dır. Bu oran DST'ye ilaveten Imuran kullanılması sonucu % 10'lara kadar düşmüştür(2,21,46). Aynı etki Siklosporin kullanılması ile gösterilmiş- tir(7,32).99 Çalışmamızda biri kontrol grubu olmak üzere 5 deney grubu oluş turduk. Denek sayıları 6'sı alıcı, 6'sı verici olmak üzere her grup için 12 idi. 1. gruba 3 kez, II. gruba iki kez, III. gruba 1 kez, IV. gruba 1 kez l'er ml'lik kan enjeksiyonları, IV. gruba ilave olarak 0.2 ve 4. günlerde 10 mg/kg dozda im Siklosporin A (CyA) uygulanmıştır. Kontrol grubuna hiç bir yöntem uygulanmamıştır. Transplant olarak vericinin kulağından hazırlanan gref alıcıya uygulandı. Posttransplant rejeksiyon günleri tayin edildi buna göre ortalama gref sürvisi I. grupta 11.83±1.57 gün, II. grupta 9.5010.50 gün, III. grupta 7.67+0.47 gün, IV. grupta 8.8310.68 gün kontrol grubunda ise 5.6710.47 gün olarak bulunmuştur. Bu sonuçlar kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.01). En iyi sonuç I. grupta alın mıştır. Bu Siklosporin verilen gruba göre de anlamlıdır (p<0.01). Yalnız III. grup ile IV. grup arasında ise anlamlı bir sonuç elde edilememiştir (p>0.05). Bunu düşük dozda ve yetersiz sürede Siklosporin kullanmamıza bağlamaktayız. Sonuç olarak diyebiliriz ki Pretransplant Donör Spesifik Kan Transfüzyonlarının gref sürvisini uzatmada olumlu etkileri vardır. Oluşabi lecek olan sensitizasyon riski immünosupressif drog ilavesi ile azaltılabilir. Ayrıca ilave olarak kullanılacak immünosupressiflerle transplantasyonların daha başarılı kılınacağı bilinen bir gerçektir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Böbrek nakli hastalarında kronik rejeksiyon ile regülatuar B lenfositler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between chronic rejection and regulatory B cells in renal transplant recipients
HALİL GÖKSEL GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR
- Nakil poliklinikte takipte olup donör spesifik antikoru pozitifleşen renal transplantasyonlu hastalarda klinik ve biyokimyasal parametrelerin değerlendirilmesi
Patient with evaluation of clinical and biochemical parameters in renal transplantation patients followed in transplant polyclinic with donor specific antibody positive
TALAT AYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÜLTİGİN TÜRKMEN
- Böbrek nakli öncesi anti-hla antikor pozitifliğinin greft fonksiyonu üzerine etkisi
The effect of anti-hla antibody positivity on graft function before renal transplant
MERT KARAOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE ŞENGÜL
- Hematopetik kök hücre transplantasyonu yapılan hastalarda bağışıklığın yeniden yapılanması
Immune reconstitution in children who underwent hematopoietic stem cell transplantation
AHMET ZİYA BİRBİLEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE BETÜL TAVİL
- Kadavra vericili böbrek nakli için çağırılan hastalara yapılan farklı cross-match testlerinin karşılaştırılması
Comparison of different cross-matching assays in deceased-donor renal transplant candidates
TOPRAK HAMDİ GÜNGÖR
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Genetikİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA SOYÖZ