Geri Dön

Hiperhomosisteinemide metiyonin ve ilgili metabolitlerinin incelenmesi

Analysis of methionine and related metabolites in hyperhomocysteinemia

PDF İndir

  1. Tez No: 306309
  2. Yazar: NURCAN KILIÇ BAYGUTALP
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EBUBEKİR BAKAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Homosistein, metiyonin, esansiyel, amino asit, Homocysteine, methionine, essential, amino acid
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 89

Özet

Homosistein, metiyonin metabolizmasında bir ara ürün olarak oluşan ve insan vücudunda bilinen hiçbir proteinin yapısına katılmayan bir amino asittir. Metiyonin ve homosistein birbirlerinin öncülüdür; birinin yapımı diğerinin yıkımı niteliğindedir ve bu döngü metiyonin döngüsünü oluşturur. Plazmada homosistein konsantrasyonu 15 µmol/L'yi aştığı zaman hiperhomosisteinemi meydana gelir. Hiperhomosisteineminin koroner arter, serebrovasküler ve periferal vasküler hastalıklar, derin ven trombozu, miyokard infarktüsü ve inme için bağımsız bir risk faktörü olduğu bildirilmiştir.Bu çalışmada Üniversite Hastanemizin değişik kliniklerine başvuran hastaların homosistein tayini için alınan kan örneklerinde homosistein ile; homosistein metabolizmasında yer alan metiyonin, sistein, S-adenozilhomosistein (SAH), S-adenozilmetiyonin (SAM), folat ve vitamin B12 parametreleri analiz edilerek aralarındaki ilişki incelenmiştir. Bu çalışmaya alınan hastalar homosistein seviyesi bakımından üç alt gruba ayrılmıştır. Homosistein seviyesi 5-13 ?mol/L arasında olanlar düşük seviyeli grup (n=35, 19 erkek,16 kadın), 13-30 ?mol/L arasında olanlar orta seviyeli grup (n=35, 18 erkek, 17 kadın) ve 30 ?mol/L ve üzerinde olanlar (n=35, 17 erkek, 18 kadın) yüksek seviyeli grup olarak belirlenmiştir.Tüm hastaları tek bir grupta incelediğimizde, homosistein seviyesi ortalaması 23,2±13,5 ?mol/L, sistein seviyesi ortalaması 134,6±55,7 ?mol/L, vitamin B12 seviyesi ortalaması 271,0±109,4 ?mol/L, folat seviyesi ortalaması 6.8±3.5, SAM seviyesi ortalaması 80,1±34,6 nmol/L, SAH seviyesi ortalaması 178,5±75,5 nmol/L, metiyonin seviyesi ortalaması 21,4±16,8 ?mol/L olarak bulunmuştur. Homosistein, metiyonin, sistein, SAM, SAH ve folatın 3 grup (düşük seviye, orta seviye, yüksek seviye) arasındaki farkları istatistiksel olarak anlamlı iken (p0.05).Korelasyon analizlerinde homosistein ve vitamin B12 arasında korelasyon bulunmamıştır. Homosistein ile metiyonin arasında pozitif korelasyon (r=0,789, p=0,01), homosistein ile SAM arasında pozitif korelasyon (r=0,534, p=0,01), homosistein ile SAH arasında pozitif korelasyon (r=0,589, p=0,01) ve homosistein ile folat arasında negatif korelasyon (r=-0,315, p=0,01) olduğu belirlenmiştir.Sonuç olarak homosistein ile metiyonin, sistein, SAM, SAH, folat arasında doğrudan ilişki saptanmıştır. Hiperhomosisteinemide metiyonin sentezlendiği gösterilmiştir.Diğer yandan, çalışma kapsamındaki hiperhomosisteinemili (>15 ?mol/L) 14 hastaya ( 7 kadın,7 erkek) 6 hafta süreyle günde 250 mg vitamin B1, 250 mg vitamin B6, 1 mg vitamin B12, ve 5 mg folik asit takviyesi verilmiş ve tedavi sonunda tekrar homosistein ve metiyonin değerleri tespit edilmiştir. Bu hastalarda başlangıçtaki homosistein seviyesi 35,1±13,0 ?mol/L'den 16,8±6,4 ?mol/L'ye; metiyonin seviyesi 10,9±2,0 ?mol/L'den 8,2±1,6 ?mol/L'ye değişmiştir. Tedavi sonrası homosistein ve metiyonin seviyelerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.01). Homosistein miktarındaki azalma sonucunda metiyonin sentezinin de azalacağı öngörülebilir. Fakat yüksek homosistein düzeylerinin tedaviyle düşürülmesinin koroner arter hastalığı ve vasküler hastalık riskini azaltıp azaltmayacağı bilinmemektedir.

Özet (Çeviri)

Homocysteine is an amino acid which is formed as an intermediate product in methionine metabolism and does not attend any known protein structure in the human body. Methionine and homocysteine are precursors of each other, formation of one means catabolism of the other, and this loop creates methionine cycle. Hyperhomocysteinemia occurs when plasma homocysteine concentration reaches over 15 µmol/L. Hyperhomocysteinemia is reported to be an independent risk factor for coronary arterial, cerebrovascular and peripheral vascular diseases, deep vein thrombosis, miyocardial infarction, and stroke.In this study, on the blood samples of the patients attending to our various clinics of the University Hospital for the measurement of homocysteine, homocysteine, methionine, cysteine, S-adenosyl homocysteine (SAH), S-adenosyl methionine (SAM), folate and vitamine B12 parameters, which are the metabolites taking part in the homocysteine metabolism, were analysed and the relationship between them was examined. Patients included in this study were divided into three sub-groups on the basis of the level of homocysteine. Patients with homocysteine levels between 5-13 ?mol/L were identified as low-level group (n = 35, 19 male, 16 female), homocysteine levels between 13-30 ?mol/ L as middle-level group (n = 35, 18 male, 17 female) and homocysteine level above 30 ?mol/L (n = 35, 17 male, 18 female) as high-level group.When we included all the patients in a single group, it was found that the mean value of homocysteine 23.2±13.5 ?mol/L, cysteine 134.6±55.7 ?mol/L, vitamin B12 271.0±109.4 ?mol/L, folate 6.8±3,5, SAM 80.1±34.6 nmol/L, SAH 178.5±75.5 nmol/L, metiyonin 21.4±16.8 ?mol/L. While the differences in homocysteine, methionine, cysteine, SAM, SAH, and folate were statistically significant (p0.05).There was no significant correlation between homocysteine and vitamin B12. Positive correlations between homocysteine and methionine (r = 0.789, p=0.01), homocysteine and SAM (r = 0.534, p=0.01), homocysteine and SAH (r = 0.589, p=0.01), and negative correlation between homocysteine and folate (r =- 0.315, p=0.01) were determined.As a result, a direct relationship was found between homocysteine and methionine, cysteine, SAM, SAH, and folate. It was shown that methionine is synthesized in the case hyperhomocysteinemia.On the other hand, 14 patients (7 male,7 female) included in the study with hyperhomocysteinemia (>15 ?mol/L) were given daily supplementation of 250 mg vitamin B1, 250 mg vitamin B6, 1 mg vitamin B12, and 5 mg folic acid for 6 weeks, and at the end of treatment period homocysteine and methionine values were determined. In these patients, homocysteine levels changed from 35.1±13.0 ?mol/L to 16.8±6.4 ?mol/L, and methionine levels from 10.9±2.0 ?mol/L to 8.2±1.6 ?mol/L following supplementation. The reductions in homocysteine and methionine levels after the treatment were statistically significant (p =0.01). A decrease in the synthesis of methionine as a result of the reduction in homocysteine level is predictable. However, it is unknown whether the reduction of high homocysteine levels will decrease the risk of coronary arterial and vascular disease.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    366205

    Normal ve sülfit oksidaz yetersizlikli sıçanlarda homosistein ve sülfit molekülünün nörotoksik etkilerinin araştırılması

    Investigation of neurotoxic effect of sulfite and homocystein molecules in normal and sulfite oxidase deficient rats

    TONGUÇ OLGUN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    FizyolojiPamukkale Üniversitesi

    Temel Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. VURAL KÜÇÜKATAY

  2. Tez No

    616212

    Nefropatısı olan dıyabetık hastalarda oksidatif stres parametrelerinin incelenmesi

    Investigation of oxidative stress parameters in patients with diabetic nepropathy

    GHADAH SAFAA SAUD SAUD

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEDAT ABUŞOĞLU

  3. Tez No

    341782

    Hiperkolesterolemik ve hiperhomosisteinemik kobaylarda nitrik oksit metabolizması ve apelin düzeyleri: Betainin koruyucu etkisi

    Nitric oxide metabolism and apelin in hypercholesterolemic and hyperhomocysteinemic guinea pigs: The protective effect of betaine

    ZEYNEP KÜSKÜ KİRAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA GENÇ

  4. Tez No

    248297

    Deneysel hiperhomosisteinemide artan aortik VCAM-1 ekspresyonuna melatoninin etkisi

    Effect of melatonin on the increased expression of aortic VCAM-1 in the experimental hyperhomocysteinemia

    ADİL BAYDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiFırat Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET AKBULUT

  5. Tez No

    225275

    Homosistinüri Tanılı Hastalarda İnvaziv Olmayan Tanı Yöntemleri İle Aterosklerozun Değerlendirilmesi

    The Assessment of Atherosclerosis By Non-Invasive Diagnostic Methods In Patients With The Diagnose Of Homocystinuria

    BAHAR ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLDEN GÖKÇAY

Geri Dön