Aşil tendonunun uzatılmasında yeni bir teknik: Subkutan Z-uzatma
A novel technique in Achilles tendon lengthening: Subcutaneous Z-lengthening
- Tez No: 307237
- Danışmanlar: PROF. DR. BARTU SARISÖZEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Aşil tendonu uzatılması, ekinus deformitesi, tavşanlar, biyomekanik, Achilles tendon lengthening, equinus deformity, rabbits, biomechanics
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 44
Özet
Çalışmada ayaktaki ekinus deformitesinin cerrahi tedavisinde bugüne kadar kullanılagelmiş aşil tendonu uzatma tekniklerinden farklı, yeni bir teknik olan Aşil tendonunun subkutan Z-uzatma ile uzatılması yöntemi değerlendirilerek, klasik açık uzatma tekniği ile arasında biyomekanik ve histolojik olarak farklılıklar olup olmadığının ortaya konması amaçlandı.Yirmi tavşanın sol aşil tendonlarına açık Z-uzatma ve dikişle onarım, sağ aşil tendonlarına ise subkutan Z-uzatma yapıldı. Üçüncü hafta sonunda hayvanların sağ ve sol aşil tendonları kalkaneus ile birlikte, kas-tendon bileşkesi bozulmadan çıkarıldı. On tavşanın 20 tendonu biyomekanik değerlendirme için, 9 tavşanın 18 tendonu histopatolojik çalışma için kullanıldı. Mekanik germe cihazı ile elde edilen kuvvet-uzama grafikleri üzerinde her bir tendonun maksimum kopma kuvveti ve tendon sertliği hesaplandı. Histopatolojik incelemede iyileşme bölgesinden uzunlamasına alınan örnekler boyanıp incelenerek toplam tendon puanları belirlendi.Gruplarda uygulanan iki farklı tendon uzatma tekniğinin birbirlerine bir üstünlüklerinin bulunmadığı belirlendi. Biyomekanik olarak subkutan grupta daha yüksek olmasına karşın maksimum kopma kuvveti ve tendon sertliği değerleri arasında fark saptanmadı (p=0.68, p=0.68). Histolojik olarak toplam tendon puanları açısından iki grup arasında fark yoktu (p=0.19).Subkutan Z-uzatma tekniği, tendonda kontrollü uzatmaya izin vermesi, küçük kesiler kullanılarak yapılması ve tendona dikiş uygulanmaması gibi avantajları yanında yeterli bir iyileşme de sağladığından klinik uygulamalarda güvenle kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
This study aimed to compare the outcomes of subcutaneous Z-lengthening of Achilles tendon, which has come into use recently, and the conventional open lengthening technique, using histological and biomechanical evaluation.The open Z-lengthening technique with suturing was performed on the left leg Achilles tendon of 20 New Zealand rabbits and subcutaneous Z-lengthening was performed on the right Achilles tendon of the animals. After 3 weeks all the Achilles tendons were harvested lengthwise between the calcaneus and the muscle-tendon junction. For histological evaluation, 20 tendons of 10 rabbits were used and for biomechanical evaluation, 18 tendons of 9 rabbits. Maximum force to failure and tendon stiffness were calculated using a mechanical tension meter and force-elongation curve. In the histopathological examination, by staining and examining longitudinal samples taken from the healing area, the total tendon scores were determined.No superior advantage was determined between the two different tendon lengthening techniques which were applied to the groups. Although the subcutaneous group were higher biomechanically, no difference was determined between the failure force and tendon stiffness values (p=0.68, p=0.68). Histologically there was no difference between the total tendon scores of the two groups (p=0.19).The subcutaneous Z-lengthening technique, besides having the advantages of allowing for controlled lengthening of the tendon, using a small incision and not requiring suturing in the tendon, provides sufficient recovery and can thus be safely used in clinical practice.
Benzer Tezler
- Düşük molekül ağırlıklı heparin ile rivaroxaban kullanımının aşil tendonunun iyileşmesi üzerine etkilerinin histopatolojik ve biyomekanik açıdan karşılaştırılması (Deneysel çalışma)
Histopathological and biomechanical comparison of the effects of low molecular weight heparin and rivaroxaban on healing of achilles tendon (Experimental study)
YILMAZ EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN OKTAY ADANIR
- D vitamin eksikliğinde aşil tendonunun B mode us ve elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the achilles tendon in vitamin D deficiency with B mode us and elastography
YUNUS EMRE TOKYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpKırıkkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. PELİN ZEYNEP BEKİN SARIKAYA
- Statin kullanan hastalarda aşil tendonunun elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of achilles tendon with elastography in patients using statin
ALPER GÖNCÜOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpKırıkkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEŞE ASAL
- Kronik böbrek hastalığı olgularında aşil tendonunun sonoelastografi yöntemi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SAMET MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İCLAL ERDEM TOSLAK
- Tavşan aşil tendonu parsiyel tenotomi modelinde TGF-beta2'nın (Transforming Growth Factor Beta2-Farklılaştırıcı Büyüme Faktörü Beta2) tendon iyileşmesi üzerindeki etkisi
The Healing effect of TGF-beta2 in rabbit achilles partial tenotomy model
BÜLENT DAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERTUĞRUL ŞENER