Geri Dön

Diz osteoartriti tedavisinde iyontoforezin etkinliği

Effectiveness of Iontophoresis in Knee Osteoarthritis

PDF İndir

  1. Tez No: 307332
  2. Yazar: SERAP LATİF RAİF
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. KONÇUY SİVRİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Diz osteoartriti, ağrı, iyontoforez, WOMAC, SF-36, Knee osteoarthritis, pain, iontophoresis, WOMAC, SF-36
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

Bu çalışma diz osteoartriti (OA) tedavisinde farklı ajanlarla uygulanan iyontoforez yönteminin etkinliğinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi amacıyla yapıldı.Randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışmaya polikliniğimize diz ağrısı yakınması ile başvuran 40-80 yaş arasında diz OA tanısı almış 80 hasta (17 erkek, 63 kadın) alındı.Randomizasyon sonrası 1. gruba (n=20) %2,5 diklofenak sodyum (DKLF), 2. gruba (n=20) %0,4 deksametazon sodyum fosfat (DEKS), 3. gruba (n=20) %2 lidokain (LDKN), 4. gruba (n=20) plasebo olarak serum fizyolojik (PLSB) iyontoforezi 0,04 mA/cm2 akım yoğunluğunda, elektrot pedlerine 3 ml solüsyon emdirilerek, 2 hafta süreyle haftada 5 gün toplam 10 seans uygulandı. Hastalar tedavi öncesi, tedavi sonrası, 3 ve 6. aylarda istirahat ve aktivite ağrısı (Vizüel Analog Skala-VAS), Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksi (WOMAC), kısa form?36 (SF-36), 15 m yürüme süresi ve zamanlı ayağa kalkma yürüme (ZAKY) süresi ile değerlendirildi.DKLF, DEKS ve LDKN gruplarında istirahat ve aktivite ağrısında tedavi sonrasında tüm vizitlerde, PLSB grubunda sadece tedavi sonrası ilk vizitte anlamlı düzelme saptandı. DKLF ve DEKS gruplarında 6. ayda aktivite ağrısında LDKN ve PLSB gruplarına göre daha fazla düzelme saptandı. DKLF, DEKS, LDKN gruplarında WOMAC ağrı, tutukluk, fonksiyonel kısıtlılık, toplam SF-36 fiziksel fonksiyon, ağrı alt ölçeklerinde tedavi sonrası tüm vizitlerde, PLSB grubunda ise sadece WOMAC ağrı alt ölçeğinde tedavi sonrası ilk vizitte anlamlı düzelme saptandı. DKLF ve DEKS gruplarında fiziksel rol kısıtlaması, sosyal fonksiyon, genel sağlık alt ölçeklerinde tedavi sonrası tüm vizitlerde anlamlı düzelme saptandı. SF-fiziksel fonksiyon alt ölçeğinde 6. ayda düzelme diğer gruplara göre daha fazlaydı.Sonuçta iyontoforez diz OA tedavisinde etkili bir tedavi seçeneğidir ve steroid iyontoforezinin fiziksel fonksiyon üzerine etkisi uzun dönemde daha belirgindir.

Özet (Çeviri)

The the aim of this study was to investigate the effectiveness of iontophoresis using different agents in the treatment of knee osteoarthritis (OA).A total of 80 patients (17 men, 63 women) with the ages between 40-80 diagnosed as knee OA were included in this randomized, double-blind, placebo controlled trial.Patients were randomly assigned to four group and iontophoresis was performed five days a week for two weeks at 0,04 mA/cm2 current density by 3 ml of solution applied to electrode pads using 2,5% diclofenac sodium (DCLF) in Group 1 (n=20), 0,4% dexametasone (DEXM) in Group 2 (n=20), 2% lidocaine (LDCN) in Group 3 (n=20) and physiological saline (PLCB) in Group 4 (n=20). Patients were assessed at baseline, after treatment, 3 and 6 months after treatment by rest and activity pain (Visual A nalog Scale), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), short form-36 (SF-36), 15 m walking time and timed up and go (TUG) tests.Significant improvements in rest pain and activity pain were noted in all visits in all treatment groups meanwhile significant improvements establised only in post treatment visit in PLCB group. Significantly more improvement was observed in activity pain in DCLF and DEXM groups at 6 months compared to LDCN and PLCB groups. Significant improvements were noted in WOMAC pain, stiffness, functional limitation and total domains, SF-36 physical function and pain subscales in all treatment groups and additionally in SF-36 physical role limitations, social function and general health subscales in DEXM and DKLF groups in all visits. Significant improvements were noted WOMAC pain subscale in PLCB group only in post treatment visit. . Significantly more improvement was observed in SF-36 physical function subscale in DEXM at 6 months.In conclusion, iontophoresis is an effective alternative treatment of knee OA. Steroid iontophoresis has a more promiment effect on physical function in long-term.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    306228

    Diz osteoartritinde izokinetik egzersiz, lazer uygulama, iyontoforez ve psöudoiyontoforez tedavi yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Isokinetic knee osteoarthritis exercise, laser application, iontophoresis, and effectiveness of treatment modalities pseudoiontophoresis

    METİN YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDüzce Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAFİNAZ ATAOĞLU

  2. Tez No

    157148

    Diz osteoartriti tedavisinde farklı frekanslarda tens etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment efficacy of tens with different freguencies in patients with knee osteoarthntis

    ŞEHRİ GÜLFER ZÖĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKırıkkale Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. IŞIK KELEŞ

  3. Tez No

    230330

    Diz osteoartriti tedavisinde diklofenak fonoforezi ile topikal diklofenak uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comprasion of therapeutic effects of diclofenac gel phonophoressis with topical diclofenac application in knee osteoarthritis.

    SAADET DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA TOPUZ

  4. Tez No

    301289

    Diz osteoartriti tedavisinde silika kaplı bakır ve çinko içeren dizliklerin etkinliğinin klasik yün elastik dizliklerle karşılaştırılması

    Comparison of the efficiency of the knee sleeves with silica covered copper and zinc yarns versus classical wool knee sleeves ın the treatment of knee osteoarthritis

    CEM CİHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CİHAN AKSOY

  5. Tez No

    115606

    Diz osteoartriti tedavisinde elektriksel stimülasyon ve egzersizin karşılaştırılması

    Comparison of electrical stimulation and exercise in treatment of knee osteoarthritis

    ÖMER KOCAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HALİL KOYUNCU

Geri Dön