Geri Dön

Hipotansif ve normotansif anestezinin QTc intervali ve QT dispersiyonu üzerine etkileri

The effects of hypotensive and normotensive anesthesia on QTc interval and QT dispersion

PDF İndir

  1. Tez No: 310017
  2. Yazar: SELİN BAYRAL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SEVTAP HEKİMOĞLU ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Hipotansif anestezi, QT dispersiyonu, düzeltilmiş QT intervali, hypotensive anesthesia, QT dispersion, corrected QT interval
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda yaptığımız çalışmamızda hipotansif ve normotansif anestezinin QTc intervali ve QT dispersiyonu üzerine etkileri araştırılmıştır.Etik kurul onayı ve olguların onamları alındıktan sonra 3 saatten kısa normotansif veya hipotansif anestezi uygulanarak, kulak burun boğaz, plastik ve rekonstriktif cerrahi ameliyatı yapılacak, 18-65 yaş arası, ?American Society of Anesthesiologists? risk sınıflaması I-II grubunda olan 100 olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Operasyon sırasında normotansif düzeylerde hemodinami sağlanan Grup I (n=50)' e ortalama arter basıncı 70-90 mmHg arasında olacak şekilde anestezi idamesi sağlandı. Cerrahi prosedür gereği kontrollü hipotansiyon uygulanan Grup II (n=50)'de kontrollü hipotansiyon oluşturularak ortalama arter basıncı 55?65 mmHg düzeyinde tutuldu. Tüm olguların intraoperatif ve postoperatif 60. dakikaya kadar hemodinami takipleri yapıldı. 30. ve 60. dakikalarda elektrokardiyografi monitörizasyonu yapılarak kaydedildi. Olguların elektrokardiyografi kaydı okunarak değerlendirildi. QT aralığının hıza göre düzeltilmesinde Bazzette formülü kullanıldı.Hastaların anestezi indüksiyonu öncesi ve sonrası, entübasyon sonrası ve ekstübasyon sonrası ölçülen kalp atım hızı, sistolik arter basıcı, diastolik arter basıncı, ortalama arter basıncı ortalamaları gruplar arasında karşılaştırıldıklarında, özellikle hipotansif anestezi uygulanan grupta azalma gözlenmesine rağmen klinik olarak normal sınırlarda saptandı. Postoperatif 30. ve 60.dakikalarda ölçülen QT ve QTcd gruplar arasında karşılaştırıldıklarında anlamlı farklılık saptanmadı. Grup içi postoperatif 30. ve 60.dakikalardaki QT ve QTcd değerleri operasyon öncesi değerlerle karşılaştırıldıklarında hipotansif anestezi uygulanan grupta azalma gözlenmesine rağmen klinik olarak normal sınırlarda saptandı.Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlara göre, hastaların klinik özelliklerine uygun hemodinami normal sınırlarda sağlandığı sürece hipotansif ve normotansif anestezinin postoperatif QTc intervali ve QT dispersiyonu üzerine etkisi bulunamamıştır.

Özet (Çeviri)

In our study conducted at the Department of Anesthesiology and Reanimation in Trakya University Medical Faculty Hospital, the effects of hypotensive and normotensive anesthesia on QTc interval and QT dispersion were investigated.After Ethics Committee approval and obtaining permissions for cases, 100 patients between 18-65 years of age who are in I-II group according to American Society of Anesthesiologists risk classification and would undergo ear nose throat, plastic and reconstructive surgery by applying normotensive and hypotensive anesthesia less than 3 hours were included in the study. Maintenance of anesthesia, mean arterial pressure to be between 70-90 mmHg, is achieved to Group I (n = 50) that is provided hemodynamics in normotensive levels during the operation. Group II (n = 50) to which controlled hypotension is applied due to the surgical procedure is held at the mean arterial pressure to be 55-65 mmHg at the level by maintaining controlled hypotension. Intraoperative and postoperative hemodynamics monitoring till 60 minute was done in all cases. Electrocardiography monitoring at 30th and 60th minute was held and enlisted. Electrocardiography records of cases were read and assessed. Bazzette formula was used for correction of QT interval according to speed.When averages of heart rate speed, systolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, mean arterial pressure of patients that were measured before and after induction of anesthesia, after intubation and after extubation were compared between the groups, although reduction was observed particularly in the group applied hypothensive anesthesia, they were clinically ascertained in normal ranges. There was no significant difference fixed when they were compared between the QT and QTcd groups measured at postoperative 30th and 60th minutes. When the QT and QTcd measures at postoperative 30th and 60th minutes in the group were compared between the pre-operation measures, they were fixed in normal ranges although reduction was observed in hypotensive anesthesia group.According to the results we've obtained in our study, as long as hemodynamics, proper to patients' clinical characteristics, was provided in the normal range, there was no effect of hypotensive and normotensive anesthesia on postoperative QTc interval and QT dispersion detected.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    195577

    Normotansif ve kontrollü hipotansif anestezinin trombosit agregasyonuna etkisi

    The effects of normotensive anesthesia and controlled hypotensive anesthesia upon platelet aggregation

    SİBEL ILICA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YENER KARADENİZLİ

  2. Tez No

    424903

    Hipertansif ve normotansif hastalarda spinal anestezi sonrası hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the hemodynamic effects of hypertensive and normotensive patients after spinal anesthesia

    MEHMET ŞİRİN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MAHİR KUYUMCU

  3. Tez No

    525434

    Kontrollü hipotansiyon uygulamasının işitme fonksiyonu üzerine etkisinin saf ses odyometrisi ve otoakustik emisyon ile değerlendirilmesi

    The evaluation of the effect of controlled hypotension practice on hearing function with pure sound audiometry and otoacoustic emission

    CEYDA SEL YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN YALÇINER

  4. Tez No

    760021

    Kontrollü hipotansif anestezinin postoperatif boğaz ağrısı üzerine etkisi

    Effect of controlled hypotensive anesthesia on postoperative THROAT PAİN

    UĞUR AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUĞBA KARAMAN

  5. Tez No

    171751

    Çene ameliyatlarında kontrollü hipotansiyon oluşturmada kullanılan remifentanil ile esmololün hemodinami, cerrahi alanın kalitesi ve organ fonksiyonlarına olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effect of remifentanil with esmolol-induced controlled hypotension on hemodynami, quality of surgical field and organ functions for the ortognathic surgery

    SEVGİ GÜNDOĞDU ALAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜNER KAYA

Geri Dön