Geri Dön

Dijital mamografide duktal karsinoma insitu ile uyumlu lezyonların meme MR görüntüleme ile karşılaştırılması

Ductal carcinoma in situ breast lesions compatible with digital mammography and comparison of MR imaging

PDF İndir

  1. Tez No: 311538
  2. Yazar: ADRİATİK DAKU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. M. ŞAHİN UĞUREL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 110

Özet

Bu çalışmada dijital mamografiyle BI-RADS 3, 4 ve 5 kategorilerinde duktal karsinoma in situ (DCIS) açısından şüpheli mikrokalsifikasyonlar içeren ve kitle eşlik etmeyen olgularda dinamik kontrastlı meme manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yönteminin maligniteyi saptamadaki katkısının ve dijital mamografi (DMG) ile MRG arasındaki uyumluluğu araştırılması amaçlanmıştır.Bu amaçla Nisan 2009 - Mayıs 2010 tarihleri arasında dijital mamografiyle şüpheli mikrokalsifikasyonlar saptanarak eksizyonel biyopsileri planlanan 51 olguya dinamik kontrastlı meme manyetik rezonans (MR) incelemesi gerçekleştirilmiştir. Yaşları 36 - 71 arasında değişen 39 olgunun patoloji sonuçları ile DMG ve MR inceleme sonuçları karşılaştırılmıştır. DCIS ile uyumlu olduğu düşünülen DMG bulguları, MR incelemede kontrast tutulum paternleri, zaman - sinyal intensite eğrileri açısından değerlendirilmiş ve ön tanılar histopatolojik sonuçlarla karşılaştırılmıştır. MR incelemenin malign patolojileri (invaziv komponenti olan veya olmayan DCIS) belirlemedesensitivitesi % 92.3, spesifisitesi % 53.8, pozitif prediktif değeri %50, negatif prediktif değeri % 93.3 olarak hesaplanmıştır. Ayrıca dijital mamografi bulguları ile dinamik MR inceleme bulguları arasında orta derecede korelasyon saptanmıştır. MR incelemede maligniteyi ekarte etmede kullanılan en önemli kriter kontrast tutulumun zayıf olması veya hiç olmayışıdır. Maligniteyi tahmindekullanılan en önemli kriterler ise tip 2 veya tip3 kontrast tutulum kinetiği ve duktal - segmental kontrast dağılım paterni olarak ön plana çıkmıştır.Sonuç olarak DMG ile kitlenin eşlik etmediği şüpheli küme mikrokalsifikasyon tesbit edilen olgularda, dinamik meme MR incelemenin, DMG?nin spesifisitesini anlamlı oranda yükseltecek ek bulgular sağlamadığı ancak, dinamik kontrastlı meme MR incelemede negatifi tahmin değerinin en az %93?e ulaşması nedeniyle gereksiz biyopsi ve cerrahi işlemleri önlemede rolü olabileceği anlaşılmıştır. MR incelemenin DMG incelemedeki mikrokalsifikasyonların malignitesini destekleyebilecek rol oynamasının yanında, malignitenin dağılımını, multifokaliteyi ve multisantrisiteyi belirlemede de ek katkılarının olduğu anlaşılmıştır.

Özet (Çeviri)

The purpose of this study was to evaluate the contributory role of dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (MRI) in characterizing the isolated microcalcifications as detected suspicious for ductal carcinoma in situ (DCIS) by digital mammography (DMG) and put in one of BIRADS 3-4-5 categories, and to find out the correlation between DMG and MRI findings. Between April 2009 and May 2010, 51 women having suspicious microcalcifications without associated mass were scanned with dynamic contrast enhanced MRI of the breast before having their planned biopsies. Histopathological results were available for comparison with DMG and MRI results in 39 cases from 39 to 71 years of age. DMG findings thought to be consistent with DCIS were evaluated by MRI for findings such as contrast enhancement patterns and time-signal intensity curve types and MRI diagnoses were compared with the histoopathological results. MRI was found to have a sensitivity of 92.3%, a specificity of 53.8%, a positive predictive value of 50% and a negative predictive value of 93.3% in differentiating benign and malignantlesions (including DCIS and invasive carcinoma) of the breast. Moreover, a medium level of correlation was found between DMG and MRI findings. Most important criteria for excluding malignancy was absent or minimal contrast enhancement in MRI. Most important criteria for detecting malignancy turned out type 2 or type 3 enhancement kinetics and ductal/segmental contrast distribution pattern.In conclusion, dynamic enhanced breast MRI does not provide additional data to end up with increased specificity over DMG in cases with suspicious clustered microcalcifications not asociated with a mass; however, dynamic enhanced MRI may have a role in reducing unnecessary biopsies and surgery as it has a negative predictive value of at least 93%. Besides its role to support the malignity of microcalcifications suspected by DMG, MRI may also povide additional contribution to disclose the distribution, multifocality and multicentricity of the malignancy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    641746

    Dual enerji kontrastlı mamografi: Teknik, endikasyonlar ve manyetik rezonans görüntüleme/mamografi ile kıyaslama

    Dual energy contrast enhanced digital mammography: Technique, indications and comparison with magnetic resonance imaging/mammography

    SABAHATTİN YÜZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE NUR OKTAY ALFATLI

  2. Tez No

    519901

    Compressed sensing based 3D image reconstruction in digital breast tomosynthesis and micro-bioimaging

    Sayısal meme tomosentezinde ve mikro biyogörüntülemede sıkıştırılmış algılama tabanlı 3B görüntü geri çatma

    ADEM POLAT

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Bilim ve Teknolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    İletişim Sistemleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSA YILDIRIM

  3. Tez No

    458315

    Regresyon modeliyle meme dozunun hesaplanması

    Calculation of breast dose with the regression model

    ALİYE SEZEN UYSAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Medikal Fizik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL YURT

    PROF. DR. PINAR BALCI

  4. Tez No

    619579

    Dijital meme tomosentezi ve dijital mamografide ortalama glandüler doku dozunun karşılaştırılması

    Comparison of average glandular dose in digital breasttomosynthesis and digital mammography

    HASAN KEREM UZUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizik ve Fizik MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Medikal Fizik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TURAN OLĞAR

  5. Tez No

    461166

    Mamografi çekimi yapılan hastalarda cranio caudal çekim protokolüne göre konvansiyonel ve dijital mamografide yüzey dozunun karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    YASEMİN KAVAS

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizik ve Fizik MühendisliğiYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fizik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYTÜNÇ ATEŞ

Geri Dön