Akciğer kanseri şüpheli hastalarda bilgisayarlı tomografi eşliğinde transtorasik ince iğne aspirasyon biopsisinin tanı değeri
The Diagnostic yield of CT quided transthoracic fine needle aspiration biopsy in patients suspected lung cancer
- Tez No: 31246
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
SONUÇ VE ÖZET Bir çok gelişmiş merkezde halen rutin olarak kullanılan ince iğne aspirasyon biopsileri, yüksek tanısal verimliliğinin yanında, hem hastaya tanı koyma aşamasında hastanede yatış süresini kısaltmakta, hemde tedavinin en kısa sürede planlanmasına olanak sağlamaktadır. Her nekadar tanısal torakotomiye tam bir alternatif olmasada tanısal açıdan hastaya bir şans tanımaktadır. Biz bu çalışmamızda, çoğu Göğüs Hastalıkları Anabilim dalı'nda, diğerleri başka kliniklerde çeşitli nedenlerle yatmakta iken, çekilen standart PA akciğer graf ilerinde lezyon tespit edilen ve malignite şüphesi olan 97 hastaya toplam 104 ince iğne aspirasyon biopsisi uyguladık. Biopsileri Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ve Radyoloji Anabilim dalı işbilirliği ile Radyoloji kliniğinde gerçekleştirdik ve rutin hale getirmeye çalıştık. 104 biopsiden 7 tanesinin sitoloji sonucu yetersiz materyel olarak rapor edildi. Bu hastalara çeşitli nedenlerden dolayı ikinci kez biopsi tekrarlanamadı. Bunun yanında birinci biopside negatif sonuç alınan 7 hastaya biopsi tekrarlandı ve ikinci kez biopsi yapılan vakalarda doğru tanı oranı %42.8 olarak belirlendi. Genelde tüm vakalarda doğru tanı oranımız ise %86.6 46idi. Bu da diğer çalışmalar ve literatürde bildirilen doğru tanı oranları ile uyumlu bulundu. Biopsi ile elde edilen sitolojik tanılar hastaların bazılarında torakotomi ile doğrulandı. Yanlış (+) olan 3 hastada ise torakotomi sonrası hücre tiplendir ilmesinde hata olduğu gözlendi. Benign lezy onlar içinde ise spesifik tanı koyduklarımız arasında en sık tüberküloz ve enfekte hidatik kist görüldü. Diğerleri ise nonspesifik benign inflamasyon olarak değerlendirildi. Çalışmamız sırasında en sık gördüğümüz komplikasyon pnömotoraksdı. Toplam 14 hastada (%14.4) pnömotoraks gelişmiş olup bunların 6 tanesine (%42.8) göğüs tüpü tedavisi gerekdi ve kapalı su altı drenajı uygulandı. Pnömotoraks gelişen bir hastada ileri dönemde yine ince iğne aspirasyon biopsisi ile ilgili olarak cilt altı amfizemi, 3 hastada 24 saatten kısa süren minör hemoptizi gelişti. Başkaca komplikasyon görülmedi. Pnömotoraks gelişen hastaların çoğunda kronik obstrüktif akciğer hastalığı mevcuttu. Bu da literatürde bildirilen ve pnömotoraks oluşumunu artıran risk faktörleri içinde dikkat edilmesi gereken bir kriterdir. Sonuç olarak CT eşliğinde uygulanan ince iğne aspirasyon biopsisinin torakotomiye göre daha az invaziv olması, tekniğinin kolay ve tekrar edilebilmesi, hastaları fazla rahatsız etmemesi ve tanı değerinin yüksek olması yönleriyle akciğerde, diğer tanı yöntemleriyle, orijini tam bilinmeyen lezyonlara tanı koymada çok yararlı bir yöntem olduğuna ve bu işlemin rutin yapılması gerektiğine inanıyoruz. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akciğer kitlelerinde biyopsi yapılacak kesimin belirlenmesinde difüzyon ağırlıklı görüntüleme ve görünür difüzyon katsayısı değerlerinin rolü
The role of diffusion-weighted imaging and appparent diffusion coefficint values for determining biopsy region in lung masses
ARZU CANAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs HastalıklarıAbant İzzet Baysal ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAMİL GÜREL
- Toraks bilgisayarlı tomografi çoklu kesitleriyle planlanarak yapılan konvansiyonel fleksible bronkoskopi ile periferik pulmoner lezyonların tanısı
Diagnosis of peripheral lung lesions via conventional flexible bronchoscopy with multiplanar ct planning
ESMA GEZER PEKYEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜNYAMİN SERTOĞULLARINDAN
- Akciğer adenokarsinom subgruplarının PET BT bulguları ve kısa dönem sağ kalımlarının karşılaştırılması
Comparison of lung adenocarcinosis subtypes PET results and short period survival
BAHAR AĞAOĞLU ŞANLI
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEZİH ÖZDEMİR
- Akciğer kanserinde PET/BT'nin klinik önemi
The clinical importance of PET/CT in lung cancer
VOLKAN ÖZKOL
- Akciğer kanserli hastalarda toraks perfüzyon bilgisayarlı tomografi görüntüleme
Chest computed tomography perfusion imaging in patients with lung cancer
ÖMER ÖZYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. SUAT EREN