Kalp yetersizliği olan hastalarda aspirinin serum digoxine üzerindeki etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 31295
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 35
Özet
SONUÇ 23 KKY'li hasta üzerinde yapılan çalışmanın sonuçları şu şekilde özetlenebilir. 1- îdame dozunda digoxin alan hastalarda yapılan ölçmelerde se rum digoxin düzeyinde bir artma gözlenmemiştir. 2- İdame dozunda digoxin alan hastalarda günde 2gr. aspirin 4 gün yüklendiğinde 4 gün sonunda yapılan serum digoxinin toksik sınıra doğru yükseldiği gözlenmiştir. 3- 2gr. aspirin verilmesinden 8 gün sonunda yapılan tayinlerde vak'alarm tümünde serum digoxin düzeyinin başlangıç serum düzeyle rine indiği saptanmıştır. Bu gözlemler serum digoxin düzeyine sahip hastalarda aspirin verilmesinin, bu düzeyi önemli ölçüde artırdığı ve bu artışın aspi rin dozuyla ilişkili olduğunu göstermektedir. ÖZET Bu çalışma digoxin ve aspirin gibi birlikte kullanılan 2 ilacın karşılıklı etki ilişkisini araştırmak amacı ile yapılmıştır. Hasta sayısı 23 olup.ll'i kadın, 12 'si erkek idi.Tüm hastalar 1 yıl ile 7 yıldan beri digoxin tüketmekte, tümü de KKY'liği icerisirde idiler. Etyolojierinde, iskemik kalp hastalığı + valvülopati + miyokard infarktüsü + hipertansiyon + cor pulmonale vardı. îdame dozunda digoxin almakta olan hastalarda aspirin yüklemeden yapılan serum digoxin tayinleri, hastaların düzenli giden bir serum digoxin seviyesine sahip olduklarını göstermiştir.Başlangıçtaki 0,7-0,9 ng./ml (ortalama) olan serum digoxin düzeyi, 4 gün sonunda günde 2 gr. aspirin yüklendiğinde, tekrarlanan serum digoxin düzeylerinin çok anlamlı şekilde arttığı anlaşılmıştır. Aspirin yüklenmesinin bitiminden 1 hafta sonra yapılan digoxin tayinlerinde elde edilen serum digoxin değerleri aspirin yüklenmeden önceki değerlere indiği gözlenmiştir. Elde edilen bütün sonuçlaraspirinin serum digoxin düzeyini çok anlamlı ölçüde arttırdığını göstermektedir. Aspirinin serum digoxin düzeyini nasıl bir mekanizma ile arttırdığı önemli bir husustur. Bu konuda deği-şik ihtimaller düşünülmektedir.: a)Aspirin digoxinin gastrointestinal sistemde emilimini etkilemektedir. b) Aspirin digoxin klirensini azaltmaktadır. c) Aspirin ve digoxin her ikisi de plazma proteinlerine bağlandığı için karşılıklı kompetisyona girmektedir. d) Aspirin vücudun değişik dokularına bağlanan digoxinin,bu bağlantılarından ayrılmasına ve bu nedenle serum digoxin düzeyinin artmasına neden olmaktadır e)Aspirinin digoxinin yarılanma ömrünü uzattığı da ihtimal dahi lindedir.Bütün bu olasılıklar İnsanlarda henüz ispat edilmiş değildir. Digoxin ve aspirin birlikte olarak kullanılan 2 drog olduğundan, serum digoxin düzeylerinin aspirinle bu derece yükselmesi klinik ba kımdan büyük önemi haizdir.En basit bir örnek olarak yetmezliği olan romatizmal aktivasyon gibi digoxin ve yüksek doz aspirinin birlikte sık olarak kullanıldığı vakalarda hasta ve bilhassa hekim digital intoksikas- yonu lönünden çok dikatli olmak durumdadır.Digoxin ile birlikte aspirin alma zorunluluğu olan hastalara,aspirin bir defada 1 gr veya daha fazla verilmemeli, uygulanan digoxin dozu azaltılmalı ve hastalar digitalis zehirlenmesi hususunda bilinçlendirilmen ve uyarılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Böbrek yetersizliği olan hastalarda intestinal permeabilitenin inflamatuar parametrelerle ilişkisi
Başlık çevirisi yok
SUPHİ BAŞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NefrolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KOÇ
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda emboli risk faktörleri sıklığı ve emboli önleyici tedavilerin uygunluğu konularında üçüncül bir merkez deneyiminin araştırılması
Evaluation of a tertiary center experience on the frequency of embolism risk factors and appropriateness of embolism preventive therapies in patients with atrial fibrillation.
EMRE ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kardiyolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET SERDAR BAYATA
- Birinci basamakta 65 yaşüstü hastalarda stopp versiyon-2 kriterlerinin polifarmasiye etkisinin değerlendirilmesi: Ümraniye Eğitim ASM örneği
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMİN PALA
- Akut romatizmal ateş tanısı ile izlenen çocukların sistemik velaboratuvar bulgularının retrospektif olarakdeğerlendirilmesi: On yıllık tek tez merkez deneyimi
Retrospective evaluation of systemic and laboratory findings in children with a diagnosis of acute rheumatic fever: A ten-year single-center experience
HÜRİYA ISLAMOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HELEN BORNAUN