Sirotik ve nonsirotik portal hipertansiyonlu çocuklarda böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of renal functions in children with cirrhotic and noncirrhotic portal hypertension
- Tez No: 316886
- Danışmanlar: PROF. DR. BUKET DALGIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Nefroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Gastroenterology, Nephrology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Gastroenterolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 128
Özet
Son dönem kronik karaciğer hastalığı ve portal hipertansiyonlu olgularda görülen en önemli komplikasyonlardan biri böbrek işlev bozukluğudur. Böbrek yetmezliği, özellikle karaciğer nakli bekleyen kronik karaciğer hastalarında prognozu etkileyen önemli bir risk faktörü olduğundan, böbrek fonksiyonlarının doğru olarak değerlendirilmesi önemlidir. Bu çalışmaya Gazi Üniversitesi Pediatrik Gastroenteroloji Bilim Dalı'na başvuran, siroz tanısı ile izlenen 25, non sirotik portal hipertansiyon tanısı ile izlenen 9 ve 20 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 54 hasta alındı.Olgularda rutinde kullanılan böbrek fonksiyon testleri ile, serum sistatin C düzeyleri, idrar ß2 mikroglobulin, serum ve idrar NGAL, idrar KIM 1 ile serum ve idrar IL 18 değerleri incelendi. Hasta grubunda klinik evreleme MELD, Child Pugh Turcotte ve Baveno IV sınıflaması kullanılarak yapıldı. Rutin incelemelerde kullanılan serum BUN, kreatinin, sodyum düzeyi, idrar dansitesi, idrar pH ve fraksiyone sodyum atılımı gruplar arası farklılık göstermedi. Sistatin C hastaların tümünde normal aralıkta olmakla birlikte, her iki hasta grubunda sağlıklı kontrolden yüksek bulundu (p=0,031). Serum NGAL değeri gruplar arasında farklı değilken, idrar NGAL değeri sirozlu hastalarda kontrol grubuna göre yüksekti (p=0,043). İdrar KIM 1 değeri nonsirotik grupta, siroz ve kontrol grubuna göre yüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Renal dysfunction is one of the major complications in patients with cirrhosis and portal hypertension. Correct evaluation of renal functions in patients with end stage liver disease is of great importance, since renal dysfunction is an important risk factor of prognosis in patients on transplant list. Study group composed of 25 cirrhotic, 9 noncirrhotic patients and 20 otherwise healthy control subjects who applied to Gazi University Pediatric Gastroenterology Department. Renal functions of cases were evaluated with routine renal function tests, serum cystatin C levels, urine ß2 microglobulin, serum and urine NGAL, urine KIM 1, serum and urine IL 18. Model for end stage liver disease, Child Pugh Turcotte and Baveno IV classifications were used for clinical staging. Serum BUN, creatinin, sodium levels and urine specific gravity, pH, and fractional sodium excretion which were used as routine screening did not show any significant difference between groups. Although cystatin C levels were normal in study groups, levels were significantly higher in the patient groups (p=0,031). Urine NGAL levels were significantly higher in cirrhotic group compared to control group (p=0,043), but serum NGAL did not show any significant difference between groups. Urine KIM 1 levels were found to be significantly higher in patients with noncirrhotic portal hypertension, compared to cirrhotic and control groups (p
Benzer Tezler
- Portal hipertansiyonlu çocuklarda latent kardiyomiyopati ve hazırlayıcı faktörlerinin araştırılması
Investigation of latent cardiomyopathy and predisposing factors in children with portal hypertension
COŞKUN ÇELTİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM DURMAZ
- Ekstrahepatik ve intrahepatik portal hipertansiyonu olan çocuklarda portal gastropati ve duodenopati: Endoskopik tanı ve histolojik skorlama
Portal gastropathy and duodenopathy in children with extrahepatic and intrahepatic portal hypertension: Endoscopical diagnosis and histological scoring
AYŞEN AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM DURMAZ
- Çocuklarda portal hipertansiyonun nedenleri, uzun dönem izlemi, tedavisi ve komplikasyonları
The causes of portal hypertension in children, long term monitoring, treatment and complications
EMİNE NUR SUNAR YAYLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNAN SARI
- Portal hipertansiyon tedavisinde skleroterapinin uzun dönem etkileri
Long term effects of sclerotherapy in portal hypertension treatment
POYRAZ YORULMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENOL EMRE
- Sirotik hastalardaki adrenal korteks yetersizliğinin hepatosellüler yetersizlik veya portal hipertansiyon ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of relationship of hepatocellular failure or portal hypertension between adrenal failure in cirrhotic patients
ERKAN ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. ÇETİN KARACA