Nöroglial tümörlerin preoperatif evrelendirilmesinde ve postoperatif takibinde perfüzyon MRG'nin katkısı
Contribution of perfusion MRI in preoperative staging and postoperative follow-up of neuroglial tumors
- Tez No: 319148
- Danışmanlar: PROF. DR. LÜTFİ İNCESU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 96
Özet
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) beyin tümörü kuşkusu taşıyan olgularda en yararlı görüntüleme yöntemidir. Perfüzyon MRG beyin tümörlerinin tanısında, evrelendirilmesinde ve takibinde konvansiyonel MRG bulgularına önemli katkı sağlamaktadır. Bu çalışmadaki amaç, serebral glial tümör tanılı hastalarda rCBV (rölatif cerebral blood volume) değerini hesaplayarak perfüzyon MRG'nin evrelendirmeye ve postoperatif hastalarda takibe katkısını araştırmaktır.Glial tümör tanısı alan 28 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen 28 hastadan 18'i yüksek evre glial tümör idi. Yirmisekiz hastadan 16'sı postoperatif idi.Hastalara konvansiyonel MRG ve dinamik kontrastlı perfüzyon MRG uygulandı. Konvansiyonel MRG'de kontrastlanma, kitle etkisi, ödem, nekroz, kistik komponent varlığı, heterojenite ve hemoraji değerlendirildi. Dinamik kontrastlı MR perfüzyon tekniği ile de relatif serebral kan volümü (rCBV) hesaplandı. Düşük ve yüksek evreli tümör grubunu tanımlayabilmek amacıyla, rCBV sınır oran değeri ROC (receiver operating characteristic) analizi ile belirlendi. Yüksek evreli gliomları belirlemede duyarlılık ve özgüllük hesaplandı. P değeri 0.05'den küçük olduğunda saptanan farklılıklar anlamlı olarak kabul edildi.Heterojen kontrast tutulumu, heterojen sinyal intensitesi, kanama ve nekroz varlığı yüksek evreli glial tümörlerde daha sık görülmüştür. Lezyonların her bir histopatolojik tipi için ortalama rCBV değerleri hesaplandı. Ortalama rCBV değerleri diffüz astrositomda 2.46 ± 1.30, oligodendrogliomda 3.81 ± 1.64, oligoastrositomda 2.3, anaplastik astrositomda 2.78 ± 0,74, glioblastome multiformede 4.80 ± 1.78 olarak hesaplandı. Yüksek evre glial tümörü belirlemek için rCBV eşik değeri 2.9 olarak alındığında duyarlılık % 83.3, özgüllük % 70 bulundu (p:0,011).Sonuç olarak rCBV değerleri tümörlerin evrelendirilmesinde ve takibinde konvansiyonel MRG'ye göre daha fazla bilgi sağladığından, perfüzyon MRG konvansiyonel MRG ile birlikte kullanılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Magnetic resonance imaging (MRI) is the most useful imaging modality in patients with suspected brain tumor. Perfusion MRI contributes significantly to conventional MR imaging findings in diagnosis, staging and follow-up of brain tumors. The aim of this study is to research the effect of perfusion MRI in the staging of cerebral gliomas and follow-up postoperative patients by calculating rCBV (relative cerebral blood volume) values.Twenty-eight patients with diagnosis of glial tumor were included in this study. Eighteen of 28 patients included in the study were high-grade glial tumors. Sixteen of 28 patients were postoperatively.Patients were evaluated with conventional MRI and dynamic contrast-enhanced perfusion MRI. Contrast enhancement, mass effect, edema, necrosis, presence of cystic components, heterogeneity and hemorrhage were evaluated by conventional MRI. Relative cerebral blood volume (rCBV) was calculated using dynamic contrast enhanced MR perfusion technique. Receiver operating characteristic (ROC) analys was performed to determine optimum thresholds for rCBV to identify the group of low and high-grade glial tumor. Sensitivity and specificity for identifying high-grade gliomas were calculated. A P value
Benzer Tezler
- Nöroglial tümörlerde proliferatif aktivitenin AgNOR yöntemi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AHMET BAYER
- Glial tümörlü hastalarda prognozu etkileyen mekanizmaların moleküler yöntemler kullanılarak araştırılması.
Investigation of mechanisms affecting prognosis in patients with glial tumors using molecular methods
SELDA YAVUZ
Doktora
Türkçe
2023
Genetikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ONUR BAYKARA
- Primer beyin tümörleri: Proton manyetik rezonans spektroskopik analiz ve histopatolojik korelasyon
Primary brain tumors: Proton magnetic resonance spectroscopic analysis and histopathological correlation
ABDURRAHMAN DUSAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAYA SARAÇ
- Beyin tümörlerinde sitogenetik ve moleküler sitogenetik incelemeler
Cytogenetic and molecular cytogenetic analysis in brain tumors
AYŞE ÇIRAKOĞLU
Doktora
Türkçe
2003
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SENİHA HACIHANİFİOĞLU
- İntrakraniyal tümör tanısında CUSA (Cavıtron ultrasonıc surgıcal aspırator) artıklarından yararlanma
Utilizing diagnosis of intracranial tumor with CUSA (Cavitron ultrasonic surgical aspirator) residue
SİRAÇ ERTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
PatolojiErciyes ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. OLGUN KONTAŞ
PROF. DR. TAHİR ERCAN PATIROĞLU
DOÇ. DR. HÜLYA AKGÜN