Tirozinaz kinaz inhibitörü alan metastatik renal hücreli kanserli hastalarda ezrin, karbonik anhidraz ıx ve nöropilin-2 in immünohistokimyasal olarak boyanmasının prognoz üzerine etkisi
The prognostic effect of immunohistochemical staining ezrin, carbonic anhydrase ix and neuropilin-2 on metastatic renal cell carcinoma patients under tyrosine kinase inhibition
- Tez No: 329028
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Ezrin, Karbonik anhidraz, Karsinoma-renal hücreli, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Nöropilin-2, Prognoz, Protein-tirozin kinaz, Tirozin, Ezrin, Carbonic anhydrases, Carcinoma-renal cell, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Neuropilin-2, Prognosis, Protein-tyrosine kinases, Tyrosine
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Renal hücreli kanserli (RHK) hastalarda prognostik faktörlerin belirlenmesi artan bir ilgi alanı oluşturmaktadır. Bu çalışma da prognoz ve biomarkırlar hakkında bilgi sağlamak için RHK nedeniyle tedavi edilen hasta grupu değerlendirmeye alındı.. Bu çalışmanın amacı RHK hastlarda prognostik faktörleri değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Ocak 2007 ile haziran 2012 arasında interferon alfa tedavisinin başarısız olmasından sonra ikinci basamak vasküler endotelyal büyüme faktör hedefli tirozinaz kinaz inhibitörü (TKI) ile tedavi edilen ileri evre 45 RHK hastada çeşitli biyomarkerların ekspresyonu immünohistokimyasal olarak değerlendirildi. Kaplan-Meier testi ve log-rank analizi progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım analizi için ve sağkalım bağımsız bir şekilde etkileyen faktörleri tespit etmek için Cox regresyon analizi uygulandı. Bulgular: Yaş, ezrin ve nöropilin-2 overexpresyonu PFS için tek değişkenli analizde anlamlı faktörlerdir (p<0.05). Ezrin ve nöropilin-2?nin overekspresyonu, hemoglobin ve albümin OS için tek değişkenli analizde anlamlı faktörlerdir. Çok değişkenli analiz ezrin ve nöropilin-2 düşük ekspresyonu PFS ve OS bağımsız bir prognostik faktör olduğunu ortaya koydu. Medyan PFS düşük nöropilin-2 ekspresyonu olanlara karşın aşırı nöropilin-2 olan hastalarda 4 aya karşın 11 ay oldu (p=0.033). Medyan OS düşük nöropilin-2 ekspresyonu olanlarda aşırı nöropilin-2 ekspresyonu olan hastalara göre daha yüksekti (26 aya karşın 13 102 ay (p=0.023). Artmış ezrin ekspresyonu VEGF hedefli TKİ tedavisi alanlarda kötü prognozla ilişkilidir. (PFS, 3 aya karşın 7 ay p=0.012). Sonuç: Özellikle nöropilin-2 ve ezrin ileri evre RHK i olan hastalarda yararlı prognostik faktörlerdir.
Özet (Çeviri)
Introduction: The identification of prognostic factors in patients with renal cell carcinoma (RCC) represents an area of increasing interest. This study used a cohort of patients treated for RCC to provide information about biomarkers and prognosis. The purpose of this study was to evaluate prognostic factors in patients with RCC. Materials and Methods: The expression of several biomarkers were measured by immunohistochemistry (IHC) in 45 patients with advanced RCC treated with second-line vascular endothelial growth factor (VEGF) targeted tyrosine kinase inhibitors (TKIs) after failure of interferon-alpha between January 2007 and June 2012. Kaplan-Meier and log-rank analyses were employed on PFS and OS and multivariate Cox proportional hazard model analyzed clinical parameters for their prognostic relevance. Results: Age, ezrin and neuropilin-2 overexpression were statistically significant factors (P <0.05) for PFS in the univariate analysis. Ezrin and neuropilin-2 overexpression, hemoglobin and albumin were statistically signifiant factors (P <0.05) for OS in the univariate analysis. Multivariate analysis revealed that low expression of ezrin and neuropilin-2 were a favorable prognostic factor independent of PFS and OS. Median PFS was 4 versus 11 months in patients with overexpression neuropilin-2 versus low expression neuropilin-2 (p=0.033). The median OS was 13 months versus 26 months, in patients with overexpression neuropilin-2 versus low expression neuropilin-2, respectively (p=0.023). 104 Increased expression of ezrin was related to poor prognosis with VEGF targeted TKI treatment (PFS, 3 vs. 7 months p=0.012). Conclusion: Neuropilin-2 and ezrin in particular are useful prognostic factors in patients with advanced RCC.
Benzer Tezler
- Metastatik renal hücreli karsinomlarda nivolumab etkinliğini predikte eden faktörler
Factors predicting nivolumab efficacy in metastatic renal cell carcinomas
MURAT ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Onkolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN KOCA
- Metastatik renal hücreli kanserde tümör infiltre lenfositlerin prognozla ilişkisi
The correlation of tumor infiltrating lymphocytes and prognosis in metastatic renal cell cancer
ONUR AĞCABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
OnkolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH TEKER
- Metastatik egfr mutant küçük hücreli dışı akciğer karsinomunda tirozin kinaz inhibitörü alan hastaların klinikopatoloik özellikleri ve gerçek yaşam verisi
Clinicopathological characteristics and real-life data of patients receiving tyrosine kinase inhibitor in metastatic egfr mutant non-small cell lung carcinoma
BARIŞ EKİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Onkolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEBİ SERKAN DEMİRCİ
- Metastatik renal hücreli karsinom nedeniyle ilk seri tirozin kinaz inhibitörü tedavisi alan hastaların prognoza etkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting progression-free survival of patients requesting first series tyrosin kinase i̇nhibitor for metastatic renal cell carcinoma
JAVID HUSEYNOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN KÖSTEK
- Metastatik ve nüks etmiş ileri evre RCC tanılı hastalarda sunitinib ve pazopanib tedavisinin karşılaştırılması
Comparison of sunitinib and pazopanib treatment in patients with metastatic and relapsed advanced stage RCC diagnosis
EKİN KADIOĞLU YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL ERTÜRK