Geri Dön

Kandidemilerde serum TGF-ß, IL-1ß, IL-23, IL-17, CRP, PCT, IL-10, TNF-a serum amiloid A, mannoz bağlayan lektin düzeylerinin ölçülmesi ve bakteriyemilerle karşılaştırılması

Measurement of serum TGF-ß, IL-1ß, IL-23, IL-17, CRP, PCT, IL-10, TNF-a serum amyloid A and mannose-binding lectin levels in candidemia and their comparisons with the levels observed in bacteremia

PDF İndir

  1. Tez No: 329928
  2. Yazar: HİCRAN AKIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİS AKALIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kandidemi, bakteriyemi, sitokin, Candidemia, bacteremia, cytokine
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Bu çalışmanın amacı; kandidemilerde serum IL-23, IL-17, IL-1ß, TNF-a, IL-10, TGF-ß, CRP, PCT, serum amiloid A (SAA) ve mannoz bağlayan lektin (MBL) düzeylerini ölçmek, mannan antijeni ve anti-mannan antikorunun kandidemide tanı değerine bakmak, bakteriyemilerle karşılaştırmaktır. Bu amaçla kandidemili 50 hastanın serum sitokin düzeyleri, 14 polimikrobiyal sepsis, 27 sağlıklı kontrol ve 30 bakteriyemi hastası ile karşılaştırıldı. Ayrıca mannan antijeni ve mannan antikorunun kandidemide tanı değeri araştırıldı. Sitokin düzeyleri ve mannan-antimannan testleri üretici firma protokolüne göre sandviç ELISA yöntemi ile çalışıldı. Serum TGF-ß, IL-23, IL-17 düzeyleri kandidemi grubunda bakteriyemi ve sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu. PCT ve SAA düzeyleri ise bakteriyemi grubunda kandidemi ve sağlıklı kontrol grubuna göre yüksek bulundu. Üç grup arasında, IL-1ß, IL-10 ve TNF-a düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Proinflamatuvar sitokin olarak IL-1ß, TNF-a, IL-17 ve IL-23'ün kandidemi tanısında kullanılabilecek yeni bir test olarak kabul edilip edilemeyeceği araştırıldı. IL-17 düzeyleri için eşik değeri >38,79 pg/mL olarak alındığında, duyarlılığı %38 ve özgüllüğü %96,6, IL-23 için eşik değeri >59,97 pg/mL olarak alındığında, duyarlılığı %72 ve özgüllüğü %60 olarak bulundu. IL-1ß ve TNF-a için kandidemi ile bakteriyemiyi ayırmada eşik değer elde edilemedi. Antiinflamatuvar sitokin olarak IL-10 ve TGF-ß?nın kandidemi grubu ile bakteriyemi ayırabilmedeki performansı incelendiğinde IL-10 testi için eşik değer elde edilemedi. Kandidemili olgularda, TGF-ß düzeylerinin eşik değeri >560 pg/mL olarak alındığında duyarlılığı %85,71 ve özgüllüğü %53,33 olarak bulundu. Sonuç olarak, çalışmamız IL-17, IL-23 ve TGF-ß düzeylerinin kandidemi için tanı belirteci olabileceğini ve IL-17, IL-23, TGF-ß ve PCT testleri için kandidemi ve bakteriyemiyi ayırabilecek eşik değerler olabileceğini gösterdi.

Özet (Çeviri)

This study aims to measure serum levels of IL-23, IL-17, IL-1ß, TNF-a, IL-10, TGF-ß, CRP, PCT, serum amyloid A (SAA) and mannose-binding lectin (MBL) in the cases of candidemia and to compare them with those observed in the cases of bacteremia. For this purpose, serum levels of cytokines of 50 patients with candidemia with those of 14 patients with polymicrobial sepsis, 27 healthy controls and 30 patients with bacteremia. In addition, diagnostic value of mannan antigen and of anti-mannan antibody in candidemia was investigated. Cytokine levels and mannan-anti-mannan tests were studied using sandwich ELISA according to the protocol of the manufacturer. Serum levels of TGF-ß, IL-23 and IL-17 were found to be significantly higher in the group with candidemia compared to the group with bacteremia and healthy controls. PCT and SAA levels were found to be higher in the group with bacteremia compared to the group with candidemia and to healthy controls. IL-1ß, IL-10 and TNF-a levels were not found to be significantly different across three groups. It was investigated whether the proinflammatory cytokines IL-1ß, TNF-a, IL-17 and IL-23 could be considered as a new test that might be used to diagnose candidemia. While the sensitivity and the specificity were 38% and 96.6%, respectively, assuming IL-17 level threshold as >38,79 pg/mL, the corresponding values were found to be 72% and 60%, respectively, with a IL-23 threshold of >59,97 pg/mL. No threshold could be obtained for IL-1ß and TNF-a in the differentiation of candidemia and bacteremia. When the performance of the anti-inflammatory cytokines called IL-10 and TGF-ß in the differentiation of candidemia and bacteremia was examined, no threshold value was obtained for IL-10. In the patients with candidemia, when the threshold of TGF-ß levels was assumed as >560 pg/ml, the sensitivity and the specificity were found to be 85.71% and 53.33%, respectively. Consequently, our study demonstrated that IL-17, IL-23 and TGF-ß levels could be a diagnostic marker for candidemia and that there might be threshold values that could differentiate candidemia and bacteremia in the tests for IL-17, IL-23, TGF-ß and PCT.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    289287

    Kandidemi saptanan erişkin olgularda risk faktörlerinin belirlenmesi ve kolonizasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors and colonization in patients with candidemia

    EMEL GÜRCÜOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN HALİS AKALIN

  2. Tez No

    683459

    Kan kültürlerinden izole edilen flukonazol dirençli candida parapsilosis suşlarında klonal ve klinik ilişki

    Clonal relationship in fluconasole resistant candida parapsilosisstrains isolated from blood cultures

    CİHAN SEMET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA KAZAK

  3. Tez No

    708420

    Erişkin yoğun bakım ünitelerinde kandidemi saptanan hastalarda risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve antifungal ilaç duyarlılığının klinik seyre etkisi

    Evaluation of risk factors in patients with candidemia in adult intensive care units and the effect of antifungal drug sensitivity on the clinical course

    TUBA AKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLDEN ERSÖZ

  4. Tez No

    761738

    Endemik Onosma halophila Boiss. & Heldr. (Boraginaceae) türünün kimyasal içeriği, antimikrobiyal ve antioksidan özelliklerinin belirlenmesi

    Chemical content of endemic Onosma halophila Boiss. & Heldr. (Boraginaceae), determination of antimicrobial and antioxidant properties

    NEVA ÜNAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyolojiMersin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RIZA BİNZET

  5. Tez No

    307346

    Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji Laboratuvarında kan kültürlerinden izole edilen candida türlerinin antifungal duyarlılıklarının belirlenmesi

    Determining the antifungal sensitivities of candida types isolated from blood cultures in Uludag University Faculty of Medicine, Microbiology Laboratory

    ÖZDEMİR ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiUludağ Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEYZA ENER

Geri Dön