Geri Dön

Karotis ve vertebral arter darlığı veya plak tespit edilmiş hastalarda nitrik oksit düzeylerinin araştırılması

Plasma nitrite levels in patients that has carotid and vertebrobasiller artery stenosis or plaque in doppler usg

PDF İndir

  1. Tez No: 331563
  2. Yazar: İSMET GÜNEŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜNİFE NEYAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Karotis arter, Vertebral arter, Doppler USG, Plazma nitrit düzeyi, Carotid artery, Vertebral artery, Doppler USG, Plasma nitrit level
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

İnme; beyin kan akımının bozulması sonucunda fokal serebral fonksiyon kaybına ait belirti ve bulguların ortaya çıkması ile karakterize klinik bir sendromdur. İnme etyopatogenezi ile birçok etken ilişkilendirilmiştir. Sinir sisteminin kanlanmasında en önemli yere sahip olan karotis ve vertebral arterlerde aterosklerotik plak veya darlık bulunması inme, transiyent iskemik atak (TİA) gibi hastalıkların etyopatogenezinde önemli yer tutarak bu hastalıkların oluşma riskini artırmaktadır. Karotis ve vertebral arterlerde aterosklerotik plak veya darlık oluşmasına aracılık eden faktörlerden biri nitrik oksit değişiklikleri olabilir. Bu çalışmaya Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı polikliniğine başvuran, son 1 ay içerisinde inme geçirmemiş ancak herhangi bir nedenle yapılmış olan Doppler ultrasonografide karotis ve vertebral arterlerde aterosklerotik plak veya darlık tespit edilmiş 68 hasta, karotis arterlerinde sadece intimal kalınlaşma olan 12 hasta ve 60 kontrol olgusu dahil edildi. Hasta grubu ile kontrol grubu serebrovasküler hastalık açısından bilinen bazı risk faktörlerinin varlığı ve plazma nitrit düzeyleri açısından değerlendirildi. Hasta ve kontrol grupları özgeçmişlerinde bildirilen diyabetes mellitus (DM), koroner arter hastalığı (KAH), hipertansiyon (HT) açısından karşılaştırıldı. KAH ve HT açısından istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü. (Sırasıyla p=0,004, p=0,015 ) DM açısından ise anlamlı farkın olmadığı görüldü (p=0,062). Hasta grubu ve kontrol grubunun bazı kan paremetreleri açısından karşılaştırılmasında BUN (p=0.001), kreatin (p=0,005), ve ESR (p=0,006), açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. Hasta ve kontrol grupları arasında ortalama plazma nitrit seviyeleri açısından anlamlı farklılık izlenmedi. Sonuç olarak, HT, KAH gibi iskemik SVO açısından önemli risk faktörlerine ekstrakraniyal büyük arter hastalığı bulunan kişilerde de sık görülebilir. Bu nedenle Doppler USG'de ekstrakraniyal büyük arter hastalığı tespit edilen hastalarda risk faktörü olabilecek sistemik hastalıkların gözden geçirilmesi gelişme riski yüksek olan iskemik inmeden korunmada önemli olabilir. Bu çalışmada bulunan BUN, kreatin ve ESR yüksekliklerinin önemli göstergeler olup olmadıklarının değerlendirilmesi için uygun çalışma modelleriyle yapılacak araştırmalar yararlı olabilir. Ekstrakraniyal büyük arter hastalığı tespit edilen kişiler plazma nitrit düzeyleri açısından anlamlı farklılık göstermemiş olsa da bu konuda yapılmış çok az çalışma olduğu göz önünde bulundurarak başka çalışmalara da gereksinim olduğu söylenebilir.

Özet (Çeviri)

Stroke is caused by the failure of the blood supply of the brain areas that results in the loss of brain function and focal cerebral signs and symptoms Pathophysiology of stroke is multifactorial. The presence of atherosclerotic changes in the carotid and/or vertebral arteries, as well having stroke or transient ischemic attack (TIA) previously is important in increasing the risk of cerebrovascular disease. Disturbances in plasma nitric oxide levels may have a role in the formation of atherosclerotic changes in the extracranial arterial system. Sixty-eight cases with atherosclerotic plaque or stenosis of carotid and vertebral arteries, 12 cases with bilateral intimal thickening in the carotid arteries, and 60 control cases with normal Doppler USG findings were enrolled into the present study. The associated systemic diseases, that were previously identified as risk factors for ischemic cerebrovascular diseases were asked and the plasma nitrite levels of all cases were assessed. Mean plasma nitrit levels didn't show any significant differences. Personal medical histories revealed that patient group had greater risk for having coronary artery disease (CAD) (p=0,004) and hypertension (HT) (p=0,015), The risk for having diabetes mellitus tended to be higher in the patient group but we couldn't reveal a significant difference between patient and control cases (p = 0.062). Additionally according to our results patient group had significantly higher blood urea nitrogen (BUN) (p = 0.001), kreatine (p=0.005), and erythrocyte sedimentation rate (ESR) (p=0.006) levels. In conclusion, a) it should be kept in mind that atherosclerotic changes in the carotid and vertebral arteries may be associated with CAD and HT and; b) elevated ESR, plasma BUN, and kreatine levels should be confirmed in further studies; and c) plasma nitrite levels does not seem as having a role in the atherosclerotic changes in the carotid and vertebral arteries. However, further studies are needed for confirmation of this result.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    340633

    Karotis ve vertebrobaziler sistemde arter darlığı veya plak tespit edilmiş olan hastalarda oksidan-antioksidan durumlarının araştırılması

    Oxıdant-antıoxıdant status ın patıents that have carotıs and vertebrobasıller artery stenosıs or plaque ın doppler USG

    TURGAY ABAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Sağlık EğitimiGaziantep Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜNİFE NEYAL

  2. Tez No

    236138

    İskemik inme etyolojisinde Helicobacter pylori ve Chlamidia pneumonia infeksiyonunun rolü ve risk faktörleri ile ilişkisi

    The role of Helicobacter pylori and Chlamidia pneumonia infection and the releationship with the risc factors in ischemic stroke etiology

    KEMAL CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    NörolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TEMEL TOMBUL

  3. Tez No

    281116

    Ekstrakraniyal karotis ve vertebral arter darlıklarında 64 kesitliBTA ile DSA bulgularının karşılaştırılması

    Extracranial carotid and vertebral arteries? stenosis measurement; comparison of 64 slice computerized tomographic angiography and digital subtraction angiography

    YÜKSEL BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpMersin Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAN YILDIZ

  4. Tez No

    417294

    Minör stroke geçiren hastalarda stroke ve kardiyolojik etkilenmenin birlikteliği ve risk faktörleri ile ilişkisinin eforlu ekg ile değerlendirilmesi

    Assocation between stroke and cardiovascular conditions and assesment of the relation between risc factors and stress ecg in patients with minor stroke

    NASİH YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NörolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TALİP ASIL

  5. Tez No

    384190

    İntrakranial ana arteriyel yapıların stenooklüzif patolojilerinde ekstrakranial segment karotis-vertebral arter renkli doppler ultrasonografi bulguları

    Başlık çevirisi yok

    BURÇİN KİBAR ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SADIK TAMSEL

Geri Dön