Geri Dön

Akut sağ ventrikül infarktüsünün klinik ve hemodinamik incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 33250
  2. Yazar: ÇİĞDEM ERSOY (YAZICI)
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMİR ABBASOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Kardiyoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1993
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

64 ÖZET 1990-1992 yıllan arasında Şişli Etfal Hastanesi KYBÜ'de akut miyokard infarktüsü tanısı ile takip ettiğimiz hastalardan sağ ventrikül tutulumu görülen 81 vak'a klinik ve hemodinamik olarak incelendi. Vak'aların 23'ü kadın, 58'i erkek olup, yaş ortalaması 58,12 ola rak bulundu. Literatür değerleri ile uyumlu olarak, sağ ventrikül infarktü- sünün daha çok inferior miyokard infarktüsüne eşlik ettiği gözlendi. Koro- ner risk faktörleri ve fizik muayene bulguları açısından hastalar, sağ ventri kül tutulumu olmayan diğer akut miyokard infarktüslü hastalar ile karşılaş tırıldı. Hipertansiyonlularda ve sigara içenlerde sağ ventrikül tutulumunun daha fazla olduğu görüldü. Juguler venöz dolgunluk ve pozitif kussmaul belirtisi, sağ ventrikül tutulumu olmayan hastalara nazaran anlamlı derece de yüksek oranda görüldü. Sağ ventrikül infarktüsü geliştikten sonra ortala ma brakial arter basıncında ve günlük diürez miktarında önemli ölçüde düş me kaydedildi. Serum CK ve CKMB değerlerinin diğer hastalara nazaran daha yüksek değerlerde olduğu tespit edildi. 56 hastada III. derivasyonda II. derivasyondan daha fazla ST segment yükselmesi tespit edilirken, tüm hastalarda V4R derivasyonunda 1 mm'den fazla ST segment elevasyonu görüldü. 8u nedenle sağ ventrikül infarktüs tanısında sağ prekordial deri- vasyonların daha güvenilir bir kriter olduğu sonucuna varıldı. Ritm-ileti bozukluklarının daha fazla oranda görüldüğü ve pace indikasyonunun daha sık ortaya çıktığı gözlendi. Yapılan tedavi kontrol grubu ile karşılaştırıldı-65 ğında, sağ ventrikül tutulumu olan hastalarda büyük oranda volum ekspan- siyonuna ihtiyaç duyulduğu ve bunun tek başına yeterli olmadığı vakalarda ise dopamin veya dobutamin gibi pozitif inotropik bir ajanının tedaviye eklenmesi gerektiği tespit edildi. Sonuç olarak, sağ ventrikül infarktüsünün ciddi hemodinamik bozukluklara yol açabileceği ve aktif tedavi gerektirdiği kanısına varıldı.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Akut Q dalgalı miyokart infarktüsünde sinyal ortalamalı EKG'de geç potansiyellerin meydana gelmesinde etkili olan faktörler nelerdir?

    Factors influencing occurence of the late potentials following Q wave acute myocardial infarction

    KENAN İLTÜMÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NİZAMETTİN TOPRAK