Geri Dön

Akut koroner sendrom hastalarında farklı aspirin dozlarının antiagregan etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of effectiveness of different antiplatelet doses of aspirin in patients with acute coronary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 334201
  2. Yazar: HACI ALİ KÜRKLÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÇAĞDAŞ ÖZDÖL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Aspirin, Aspirin direnci, Akut koroner sendrom, Trombosit fonksiyonları, aspirin, aspirin resistance, acute coronary syndrome, platelet function
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Amaç. Aspirin trombosit fonksiyon inhibitörüdür ve akut koroner sendrom (AKS) tedavisinin temel taşlarından biridir. Ancak AKS hastalarında aspirin?in ideal dozu ve kulanım şekli net değildir. Bu çalışmanın amacı akut koroner sendrom hastalarında farklı aspirin dozları ve uygulama şekillerinin aspirin?in antiagregan etkinliği üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji kliniğini koroner yoğun bakım ünitesine akut koroner sendrom tanısı ile yatırılan toplam 30 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya alınan olgular kullandıkları aspirin dozu esas alınarak üç gruba ayrılmıştır (günde tek doz 300 mg, günde 3 doz 100 mg ve günde tek doz 100 mg,). AKS?un 3.günü aspirin alımından 2 saat sonra (erken) ve ilk aspirin dozundan 24 saat sonra bakılan (geç) trombosit agregasyon düzeyleri VerifyNow® Aspirin testi ile değerlendirilmiştir Bulgular.Hastaların 10?u kadın (%33) ve 20?si erkekti (%67) ve ortalama yaş 61,2±11,5 yıl idi.Gruplar arasında demografik ve laboratuvar verileri açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Aspirin antiagregan etkinliği karşılaştırıldığında, 2.saatte ölçülen değerler günde 300mg aspirin alanlarda 402,4±29,3, günde 3 defa 100mg aspirin alanlarda 440,4±36,7 ve günde tek doz 100mg aspirin alanlarda 418,2±41 ARU olarak bulunmuştur (p=0,04). Tüm gruplarda ikinci saatte izlenen değerlerin 24.saat ölçümlerinde yükseldiği tespit edilse de, bu yükselme en az3x100 mg alan hastalar olmuştur ve gruplar arasında 24.saat değerleri arasında fark saptanmamıştır. Çalışmadaki hiçbir hastada aspirin direnci görülmemiştir. Sonuç. AKS hastalarında günde 100mg ve 300mg aspirin?in antiagregan etkinliği, gün içerisinde azalmakla birlikte etkin bir şekilde sürdüğü ve dozlar arasında fark olmadığı görülmüştür. Bölünmüş dozlarda aspirin kullanılmasının teorik avantajları olmasına rağmen, çalışmamızda üstünlüğü gösterilememiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: Aspirin is an inhibitor of platelet function and is one of the cornerstones of acute coronary syndrome (ACS) treatment. However, the ideal dose and usage of aspirin in patients with ACS is not clear. The aim of this study is to investigate the antiplatelet effects of different aspirin doses and application ways in patients with ACS. Method: This study included 30 patients that were admitted to Cardiology Clinic of Ankara University Faculty of Medicine with a diagnosis of acute coronary syndrome. The patients included in the study were divided into three groups based on the dose of aspirin utilization (1x100 mg, 1x300 mg, and 3x100 mg). On 3rd day of acute coronary syndrome, thrombocyte aggregation levels, which were assesed by VerifyNow® aspirin test, were compared at 2 hours (early) and 24 hours (late) after initial aspirin. Results: Ten of the patients (33%) were women and 20 were men (67%) and mean age was 61.2±11.5 years. According to demographic and laboratory characteristics, no statistical difference was determined between the groups. Antiplatelet effect of aspirin at 2nd hour were as follows respectively; 402.4 ± 29.3 ARU in aspirin 300mg per day group, 440.4± 36.7 ARU in 100mg 3 times a day group and 418.2 ± 41 ARU in aspirin 100 mg per day group (p = 0.04). All groups? ARU values were increased at 24th hour compared with first 2nd hour measurements but this increase was minimum in 3x100 mg aspirin group. There were no difference in ARU values at 24th hour measurement between groups. No aspirin resistance observed in any of the patients. Conclusion: Antiplatelet effect of both 100 mg and 300 mg aspirin doses decreased during the day but their efficacy still continued and no difference was detected between the doses. Despite the theoretical advantages of the use of aspirin in divided doses, our study did not support this

Benzer Tezler

  1. Tez No

    359660

    Akut koroner sendromlarda klopidogrel direnci ve trombosit reaktivitesinin zamansal değişkenliği ve kisa dönem prognoza etkisi

    The temporal change of clopidogrel resistance and platelet reactivity and their impact on short term prognosis in patients with acute coronary syndromes

    ARZU ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM BAŞARICI

  2. Tez No

    406658

    Akut koroner sendrom tanısı ile başvuran asetilsalisilik asit veya klopidogrel kullanan hastalarda MDR1 ve enos T786C gen polimorfiziminin araştırılması

    The i̇nvestigation of MDR1 and enos T786C gene polymorphism i̇n patient use acetylsalicylic acid or clopidogrel who go to hospital with diagnosis of acute coronary syndrome

    UFUK ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE GAZİ

  3. Tez No

    455802

    Akut koroner sendrom hastalarında koroner arter hastalığı yaygınlığının miyokard hasarı ile ilişkisi ve prognoza olan etkisi

    Assosiation between coronary artery disease severity and myocardial injury i̇n patients with acute coronary syndromes and effects on prognosis

    ESER DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA LALE KOLDAŞ

  4. Tez No

    535694

    Genç yaş akut koroner sendrom hastalarında apelin gen polimorfizminin klasik risk faktörleriyle birlikte değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    RAMAZAN GÜVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GenetikSağlık Bakanlığı

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    UZMAN MUSTAFA KEŞAPLI

  5. Tez No

    319151

    Akut koroner sendromlarda, klinik risk skorları ile aortik elastikiyet paramatreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Türkçeingilizcerusça the evaluation relation between clinical risk scores and aortic elasticity parameters in acute coranary syndromes

    ÖMER GEDİKLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SABRİ DEMİRCAN

Geri Dön