Erken başlangıçlı demans hastalarının demografik ve klinik özellikleri
Demographic and clinical features of early onset dementias
- Tez No: 336684
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BARIŞ TOPÇULAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Demans, Erken Başlangıçlı Demans, Dementia, Early Onset Dementia
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Amaç: Demans 65 yaşından önce başladığında erken başlangıçlı demans(EBD)olarak adlandırılır. Geç başlangıçlı demansa(GBD) göre sosyodemografik ve klinik özellikleriyle ilgili bilgiler yetersizdir. Bu çalışma GBD ile olan benzerlik ve farklılıklarını belirlemeyi amaçlamıştır.Yöntem: Demans polikliniğine yönlendirilmiş şikayetleri 65 yaş öncesinde başlamış 281 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Başlangıç ve başvurma yaşları, ilk şikayetleri, cinsiyetleri, eğitim durumları, ilk ve son muayenedeki standardize mini mental test(SMMT) ve klinik demans derecelendirme ölçeği(CDR)skorları, takip süreleri, önplanda etkilene kognitif alan ve tanıları değerlendirildi. İstatistiksel analizler için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007&PASS (Power Analysis and Sample Size) 2008 Statistical Software (Utah, USA) programı; normal dağılım gösteren parametrelerin gruplar arası karşılaştırmalarında Oneway Anova, farklılığa neden olan grubun tespitinde Tukey HDS; normal dağılım göstermeyen parametrelerin karşılaştırmalarında Kruskal Wallis, farklılığa neden olan grubun tespitinde Mann Whitney U; niteliksel verilerin karşılaştırılmasında Ki-Kare testleri kullanıldı. Sonuçlar literatürdeki EBD ve GBD verileriyle karşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların 145?i kadın, 136?sı erkekti. Ortalama eğitim süresi 5,37 yıl, şikayetlerin ortalama başlangıç yaşı 51,82?ydi. En sık tanılar psödodemans(%31,3), Alzheimer hastalığı(AH)(%31) ve frontotemporal demans(FTD)?tı(%11,4). Başvuru sırasındaki SMMT ortalaması 21,2, CDR skoru %69?unda ? 1, %11,7?sinde 3?tü. Çalışmada %82,6 ile en sık bildirilen ilk şikayet unutkanlıktı. Hastaların %37,4?ünde ön planda bellek, %18,9?unda dikkat, %12,8?inde yürütücü işlevler etkilenmişti, %14,9?unda global kognitif yıkım vardı. Önplanda etkilenen alanlarda AH?de(%64,4), vasküler demansta(VaD)(%40,9) ve hafif kognitif bozuklukta(MCI)(%78,57) bellek, vFTD?de(%46,88) yürütücü işlevler, psödodemansta(%44,19) dikkat, diğer grubunda (%34,62) global kognitif yıkım ilk sıradaydı.Sonuç: EBD?de cinsiyetler arası fark yoktur. FTD?de erkek, psödodemansta kadın hakimiyeti mevcuttur. Hastalar literatürdeki EBD?lerden daha ileri evrede polikliniğe başvurmuştur. GBD?den farklı olarak AH, EBD?lerin sadece 1/3?ünde görülür. Amnestik AH oranı erken başlangıçlı grupta geç başlangıçlılara göre daha azdır. FTD ve VaD sıklığı GBD?den daha fazladır. EBD ile ilgili çalışmaların sayısı arttıkça GBD ile ortak ve farklı yönleri daha ayrıntılı olarak ortaya konacaktır.
Özet (Çeviri)
Objective: Symptoms of early-onset dementia (EOD) begins before the age of 65. There is not enough information about sociodemographic and clinical features compared to late-onset dementia (LOD). This study intended to demonstrate the similarities and differences between ED and LOD.Methods: The files of the patients with prediagnosis of dementia referred to the dementia clinic of Prof. Dr. Mazhar Osman Mental Health and Neurological Diseases Training and Research Hospital were scaned retrospectively and 281 of the patients, whose complaints started before the age of 65 were enrolled. Age of onset andapplication, gender, level of education, Standardized Mini Mental State Examination (MMSE) and clinical dementia rate scores (CDR) at the first and last examinations, follow-up durations, the first complaints, core cognitive domain affected were analyzed.The results were compared with data from the literature EOD and LOD.Results: 145 patients were female and 136 were male. The average age of onset of symptoms was 51,82 and the average of education duraion was 5,37 years. The most common diagnoses were pseudodementia (31,3%), Alzheimer?s disease(AD) (31%) and frontotemporal dementia(FTD) (11,4%). The average scores of MMSE at the first visitwas 21,2. CDR score was ? 1 in 69%, 3 in 11,7% of the patients. The most frequently reported complaint was amnesia (82,6%). Neurocognitive assessment revealed that 37,4% of the patients had memory, 18,9% attention and 12.8% executive functions impairment and %14,9 of the patient had global cognitive deterioration when first examined. Memory in AD(64,4%), MCI(78,57%) and vascular dementia(VaD)(40,9%), executive functions in FTD(46,88,%), attention in pseudodementias(44,19%) were the most frequently affected domains. % 34,62 of the others group had global cognitive deterioration.viiConclusion: There is no difference between the sexes among all EOD patients. Female/Male rate was high in pseudodementia group and vice versa in FTD. In this study the EOD patients referred to the clinic at more advanced stages according to the literature results. Unlike LOD, AD is diagnosed only in 1/3 of the patients and amnestic group in the early onset AD constitutes 2/3 of patients. FTD and VAD prevalence is higher than in the LOD. As the number of studies on EOD rises more detailed information will be obteined.
Benzer Tezler
- Majör depresyon hastalarında tedaviye yanıtın demografik ve klinik belirteçleri
Demografic and clinic markers of treatment response in patients with major depression
ÖZNUR ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriHacettepe ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA DİCLENUR ULUĞ
- Epileptik nöbet anında göz bulgularının görüntü ve sinyal işleme teknikleri kullanarak tespiti
Detection of eye movements during epileptic seizures by using image and signal processing techniques
ESRA ZEKİYE GÜZEY ŞANAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR DUMAN
- Hastanemiz erişkin yoğun bakım ünitesinde takip edilen COVID-19 tanılı hastaların demografik ve klinik özelliklerinin mortalite üzerine etkisi
The effect of demographic and clinical characteristics on mortality of patients diagnosed with COVİD-19 followed in the adult intensive care unit of our hospital
VOLKAN DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR DEMİRGAN
- A-t+N+ profile sahip kognitif ve/veya davranışsal bulguları olan hastaların laboratuvar ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of laboratory and clinical features in patients with A-T+N+ profile and cognitive and/or behavioral symptoms
ASLI AKSOY GÜNDOĞDU
- Malatya ili ve çevresinde idiopatik parkinson hastalığının profili
Profile of idiopathic parkinson's disease in and around Malatya
AHMET ADIGÜZEL