Geri Dön

Endotel işlev bozukluğunun arteriyel sertlik, serum endotelin-1 düzeyi ile değerlendirilmesi ve koroner arter hastalığı ciddiyeti ile ilişkisi

Evaluation of the relationship between endothelial dysfunction and arterial stiffness, serum endothelin-1 levels, coronary artery disease severity

PDF İndir

  1. Tez No: 340582
  2. Yazar: ŞEYDA GÜNAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM BARAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Ateroskleroz, koroner arterlerin yanı sıra büyük ve orta genişlikteki müsküler arterleri de etkileyen sistemik bir hastalıktır. Ateroskleroz ve ilişkili hastalıklar, dünyada birinci sıradaki ölüm sebebidir. Koronerlerde aterosklerotik tutulum başlamadan önce endotel fonksiyon bozukluğunun ortaya çıktığı bilinmektedir. Aterosklerozu organ tutulumu olmadan teşhis edebilmek önemlidir. Bu çalışmanın amacı; endotel fonksiyon bozukluğunun serum endotelin-1 düzeyi, küçük arter elastisitesi ve koroner arter hastalığı ciddiyeti ile ilişkisini değerlendirmek ve Sendrom X tedavisinde endotelin antagonistlerinin yeri olabilir mi? sorusuna cevap aramaktır. Göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastalar iskemi açısından efor stres testi veya miyokard perfüzyon sintigrafisi ile değerlendirildi. İskemi saptanan hastalara koroner anjiyografi yapıldı. Tüm hastaların serum endotelin-1 düzeyi ELISA yöntemiyle ve arter elastisitesi ise radyal arterden tonometre ile ölçüldü. Koroner arter hastalığı öyküsü, iskemi varlığı ve koroner anjiyografi sonuçlarına göre oluşturulan hasta grupları serum endotelin-1 düzeyi, küçük arter elastisite indeksleri, Gensini skorları açısından karşılaştırıldı. Çalışmaya dahil edilen 80 hastanın 50?si (%62,5) erkek, 30?u (%37,5) kadındı. Tüm grupta yaş ortalaması 58,4 ±10,7 yıldı. Yirmi altı (%32,5) hastada bilinen koroner arter hastalığı öyküsü mevcuttu. Tüm grupta 55 (%68) hastada iskemi saptandı. Koroner anjiyografi ile değerlendirilen hastaların 21?inde (%38) kritik koroner lezyonu saptandı. Medyan serum endotelin-1 düzeyi, iskemi saptanan grupta 18,9 ng/L (8,5-134,9 ng/L), iskemi saptanmayan grupta 14,8 ng/L (8,4-41,5 ng/L) bulundu. İskemik grupta serum ET-1 düzeyi daha yüksekti (p=0.045). Serum endotelin-1 düzeyi ile koroner arter hastalığı öyküsü, küçük arter elastisitesi ve Gensini skorları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir ilişki saptanmadı. Koroner arter hastalığı öyküsü olmayan hasta grubunda iskemi saptanıp yapılan koroner anjiyografide kritik koroner lezyon saptanmayan hastaların serum endotelin-1 düzeyi, iskemisi olmayan hastalardan yüksekti. Bu da kardiyak Sendrom X tedavisinde, endotelin-1 antagonistlerinin kullanılabileceğini düşündürmektedir fakat daha fazla sayıda hasta içeren, prospektif araştırma sonuçlarına ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Atherosclerosis is a systemic disease which effects large and medium sized arteries besides coronary arteries. Atherosclerosis and associated diseases are the leading cause of death all over the world. It is known that endothelial dysfunction already starts before atherosclerotic involvement of coronary arteries. To diagnose atherosclerosis before organ damage has occured is important. The aim of the study is to evaluate the relationship between endothelial dysfunction and serum endothelin-1 level, small artery elasticity, coronary artery disease severity and also to seek an answer if endothelin-1 antagonists may be benefical for cardiac Syndrome X or not. Patients with chest pain were evaluated with exercise stress test or myocardial perfusion scintigraphy. Then ischemia deteceted patients underwent elective coronary angiography. Using ELISA method serum endothelin-1 levels of all patients were measured and a radial artery tonometer was used to measure arterial elasticity of all patients. The patients were grouped according to coronary artery disease history, ischemia existence and coronary angiogram results. The groups were compared with regards to serum endothelin-1 level, small artery elasticity and Gensini scores. In the study group, 50 patients (62,5%) were male and 30 (37,5%) were female and the average age was 58,4 ±10,7 years. Twenty six (32,5%) of the patients had coronary artery disease history. Ischemia was present in 55 (68%) patients. Critical coronary lesions were present in 21 (38%) patients who underwent coronary angiography. Median serum endothelin-1 level was 18,9 ng/L (8,5-134,9 ng/L) in patients with ischemia and 14,8 ng/L (8,4-41,5 ng/L) in patients without ischemia. Serum endothelin-1 level of ischemic patients was higher (p=0.045). There wasn?t a statistically significant relationship between serum endothelin- 1 levels and coronary artey disease history, small artery elasticity, Gensini scores. Because of serum endothelin-1 level of patients without coronary artery disease history but with ischemia and normal coronary angiograms was higher than non-ischemic patients, it is assumed that endothelin-1 antagonists may be benefical for cardiac Syndrome X. To support this, there is a need for large prospective population based studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452276

    İzole hiperlipidemi tanısı ile takip edilen hastalarda ayak bileği-kol basıncı indeksi ile nabız dalga hızı ilişkisinin belirlenmesi

    An investigation of relationship between ankle-brachial pressure index levels and arterial stiffness parameters in the isolated hyperlipidemic patients

    KAYIHAN KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiGATA

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAM KOÇ

  2. Tez No

    702593

    Abdominal aortlarında intimal hasar yapılan sıçanlarda kullanılan panax ginseng (Çin ginsengi, Araliaceae)'in intimal hiperplazi üzerinde etkisi

    The effect of Panax ginseng (Chinese ginseng, Araliaceae) on intimal hyperplasia in rats with intimal damage done to their abdominal aortas

    DOĞAN YETÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN BAKIR

  3. Tez No

    260305

    Koroner arter hastalığı tanısında endotel bağımlı vazodilatasyonun değerlendirilmesi ve sonuçlarının angina anamnezi, egzersiz tolerans testi, miyokart perfüzyon sintigrafisi ve koroner anjiyografi sonuçlarıyla karşılaştırılması

    Noninvasive determination of endothelium-mediated vasodilation as a screening test for coronary artery disease and evaluation and comparison of its predictive value with angina pectoris, exercise electrocardiography, and myocardial perfusion imaging

    MOHAMMADTAGHİ AHMADPOUR MAHALLEİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN ÖZENCİ

  4. Tez No

    846274

    The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials

    Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi

    NİLÜFER YEŞİLIRMAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES

  5. Tez No

    243222

    Hiperlipidemik hastalarda rosuvastatin kullanımının endotel fonksiyonuna etkisinin akım bağımlı dilatasyon ölçümü ile değerlendirilmesi

    Evaluation of effects of rosuvastatin on endotelial function with flow mediated dilatation in hyperlipidemic patients

    ALİ ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiKırıkkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKSUN EBİNÇ

Geri Dön