Multıpl sklerozlu hastalarda optik koherens tomografi ile saptanan retinal sinir lif kalınlığının, klinik özürlülük ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 340607
- Danışmanlar: PROF. DR. AYHAN ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, EDSS, Optik koherens tomografi, Retinal Sinir Lifi Tabakası kalınlığı, Optik sinir, Retina, Retina kanamaları, Sinir lifleri, Tomografi-optik koherens, Ölçekler, Multipl Sclerosis, EDSS, Optical Coherence Tomography, Retinal Nerve Fiber Layer thickness, Multiple sclerosis, Optic nerve, Retina, Retinal hemorrhage, Nerve fibers, Tomography-optical coherence, Scales
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Multipl Sklerozda (MS) santral sinir sisteminin immun aracılıklı ve orta ergenlerde en sık non-travmatik kısıtlılık yaratan hastalığıdır. MS hastalığının kesin nedeni belirsiz olsada MS hastalığının patalojik belirtileri kan-beyin bariyerinin yıkımı, demyelinizasyon, gliosis, aksonal dejenerasyon ve nöron kaybıdır. MS hastalarında EDSS skorları hastalık yılıyla birlikte artmaktadır. Optik sinirdeki aksonal dejenerasyonun belirtisi ise Retinal Sinir Lifi Kalınlığı (RSLK) ölçümünde azalmadır. Bizim bu çalışmadaki amacımız Relapsing-Remitting formundaki MS?li hastalarında hastalık yılı ile birlikte EDSS skorlarında artma olurken, her iki gözde RSLK ölçümü ortalamasında azalma olduğunu göstermektir. Gereç ve Yöntem: 2010 yılında revize edilen McDonald?s kriterlerine gore kesin Relapsing-Remitting MS, Primer Progresif MS ve Sekonder Progresif MS tanısı alan 30 kişilik hasta grubunun EDSS skorları ile her iki göz Retinal Sinir Lifi Kalınlığı ortalamaları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 30 hasta katılmıştır. Bu grubun 27 si kadın, 3 ü erkektir. Yaş ortalaması 31.8 idir, ortalama 5,75 yıllık kesin MS tanısı vardır. 30 MS hastasının 26 sında Remitting Relapsing MS tanısı vardır. Primer ve sekonder MS tanılı hastaların EDSS skorları ile RSLK ölçümleri arasında korelasyon bulunamamıştır. RRMS hasta grubunun EDSS skorları ile her iki göz RSLK ölçümü ortalaması arasında ters orantı bulundu. Sağ RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu : -,767 (P<0,001), Sağ RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu: -,786 (P<0,001) Bilateral RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu: -,814 (P<0,001). Tartışma: RRMS hastalarında artan hastalık yılı ile birlikte retinal sinir lifi kalınlığında azalma ve EDSS skorunda artma olmaktadır. Bu çalışmadaki bulgularımız RRMS hastalarında ön görme yollarında subklinik bir aksonal kaybın olduğunu ve OKT ile EDSS skorlamasının hastalığın seyri ile nöron koruyucu tedavinin verimliliğinin takibinde kullanımını desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Multiple sclerosis is thought to be an immune-mediated disorder of the central nervous system and is the most common nontraumatic cause of neurological disability in early to middle adulthood . While the precise aetiology of multiple sclerosis remains elusive, pathological hallmarks of multiple sclerosis lesions include breakdown of the blood?brain barrier, demyelination, gliosis, axonal degeneration and neuronal loss. Remitting-relapsing MS patiens? EDSS score increases by disease year. The sign of axonal degeneration at optic nerve is Retinal Nerve Fiber Layer thickness. The aim of this work is If EDSS score increases by year, bilateral RNFL thickness averages decreases Methods: 30 patiens which have absolute Remitting-Relapsing, Primary Progresive, Secondary Progresive MS by 2010 McDonald Criteria; underwent RNFL thickness measurement and EDSS scoring. Results: 26 of 30 patiens have RRMS. The correlation between EDSS score and RNFL thickness measurement at primary and secondary progressive MS patiens is unsignificant. There is inverse ratio between EDSS score and RNFL thickness averages in both eyes at RRMS patient group (n:26). Pearson Correlation of Right RNFL thickness average and EDSS score: -,767 (P<0,001), Left RNFL thickness average and EDSS score: -,786 (P<0,001), Bilateral RNFL thickness average and EDSS score: -,814 (P<0,001) Interpretation: Progressive RNFL thinning occurs as a function of time in some patients with MS, and EDSS scores increases by year, shows axonal degeneration in CNS. These findings are consistent with subclinical axonal loss in the anterior visual pathway in MS, and support the use of OCT and EDSS scoring to evaluate the effectiveness of putative neuroprotection protocols.
Benzer Tezler
- Optik Nörit'te retinal sinir lifi tabakası kalınlığının Optik Koherans Tomografi (OKT) ile ölçümü; eş zamanlı nörooftalmolojik bakı, görsel uyarılmış potansiyeller, kraniyal ve orbital MRG ile karşılaştırılması
Retinal nerve fiber layer thickness measured by optical coherence tomography in Optic Neuritis and the comparison with neuroophthalmologic examination, VEPs and Cranial-Orbital MRI
SERAP KASAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NöroşirürjiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EGEMEN İDİMAN
- Akut ve kronik optik nevritli hastalarda görsel sistemin difüzyon tensor görüntülemetekniği ile incelenmesi ve diğer inceleme yöntemleriyle uygunluğunun değerlendirilmesi
Diffusion tensor imaging evaluations of visual pathways with acute and chronic optic neuritis and assessments of superiority and correlations with the other evaluation techniques
AHMET ONUR KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FETHİ İDİMAN
- Multipl skleroz hastalarında optik koherans tomografi, manyetik rezonans volümetrik ve kalınlık ölçümleri ile kognisyonun yapay zeka tabanlı değerlendirilmesi
Artificial intelligence-based assessment of cognition using optical coherence tomography, magnetic resonance volumetric and thickness measurements in multiple sclerosis patients
GÜVEN GİRGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NörolojiBaşkent ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EDA DERLE ÇİFTÇİ
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKİN İYİGÜNDOĞDU
- Multiple Sklerozis hastalarının kornea konfokal mikroskopi ve retina optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of Multiple Sclerosis patients with corneal confocal microscopy and retinal optical coherence tomography
ÇETİN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEREK TEKİN
- Erken ve geç evre multiple sklerozlu hastalarda aksonal dejenerasyonun değerlendirilmesinde Optik Koherans Tomografi (OKT) ve serum/BOS Nitrotirozin(NT) ve Nörofilament(NF) seviyelerinin kognitif parametrelerle korelasyonu
The correlation of OCT analysis, serum and CSF nitrotyrosine-neutrofilament levels between the cognitive parameters in early and late stage multiple sclerosis patients to search axonal degeneration
CİHAT UZUNKÖPRÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiEge ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. AYŞE NUR YÜCEYAR