Geri Dön

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi'nde lenfadenopati ile takip edilen çocukların malignite potansiyeli açısından değerlendirilmesi

Evaluation of children with lymphadenopathy followed by the Inönü University Turgut Özal Medical Center for malignant potential

  1. Tez No: 341924
  2. Yazar: GÜLSÜM DEMİRTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÜNSAL ÖZGEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 74

Özet

Amaç: Lenf nodu büyümesinin patolojik olup olmaması, hastanın yaşı, büyümüş lenf nodlarının boyut ve lokalizasyonu ile ilgilidir. Bununla birlikte, genel olarak 10 mm?den büyük çaptaki lenf nodları için lenfadenopati tanımı kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı; 1 Ocak 2009-1 Kasım 2012 tarihleri arasında hastanemizde lenfadenopati nedeni ile takip edilen hastaların epidemiyolojik özelliklerinin, öykü, klinik ve laboratuar bulgularının ve etiyolojik dağılımının malignite potansiyeli açısından değerlendirilmesi, maligniteyi arttıran risk faktörlerinin belirlenmesidir. Hastalar ve yöntem: Çalışmaya 1 cm ve üzerindeki boyutlarda lenfadenopatisi olan 3 ay-18 yaş arası 530 hasta dahil edildi. Hastaların en az üç ay takip edilmiş olmaları şartı arandı. Hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Öykü, fizik muayene, laboratuvar verilerinin benign ve malign lenfadenopati ayrımındaki etkinliği araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 530 hastanın 347?si erkek, 183?ü kız idi. En çok hasta 6-11 yaş aralığında idi. Hastaların 31?inde (%5,8) malignite tespit edildi. 12 yaş üzerinde olan, gece terlemesi, kilo kaybı gibi semptomları olan, yaygın lenfadenopatisi olan, boyunda arka servikalde, boyun dışında supraklaviküler, mediastinal, abdominal LAP'ı olan, 2 cm'nin üzerinde LAP'ı olan, anemi, trombositopeni, lökopeni, ESH yüksekliği, CRP yüksekliği, LDH yüksekliği olan hastalarda malignite sıklığının arttığı belirlendi. Anamnez, fizik muayene, laboratuar bulgularından birden fazla bulgusu olan hastalarda malignite sıklığının %60?a varan oranlara yükseldiği tespit edildi. Sonuç: Lenf bezi büyüklüğü nedeni ile başvuran hastaların malignite için ipucu olacak bulguları değerlendirilmelidir. Bu bulguları olan hastalarda ileri tetkikler geciktirilmeden yapılmalıdır. Özellikle malignite riskinin arttığı birden fazla anamnez, fizik muayene ya da laboratuvar bulgusu olması halinde zaman kaybetmeden maligniteyi ekarte etmek amacı ile biyopsi yapılmalıdır. 0-5 yaş arası, boyunda LAP?ı olan, 2 cm?nin altında LAP?ı olan, tedavi ile lenfadenopatide küçülme olan, USG?de benign yapıda LAP bulguları olan hastalar gereksiz tetkikten kaçınılarak, erken dönemde biyopsi yapılmadan takip edilebilir.

Özet (Çeviri)

Aim: Whether the lymph node enlargement is pathologic or not, it is related to the age of the patient and the size and localization of enlarged lymph node. However, in general, the lymph node is greater than 10 mm are defined as lymphadenopathy. The aim of this study is to evaluate the epidemiological characteristics, history, clinical and laboratory findings of the patients followed at our hospital between 1 January 2009 and 1 November 2012 for the potential effects of malignancy and to determine the factors which increase the risk of malignancy. Patients and Methods: The 530 patients between the age of 3 months-18 years who have lymphadenopathy greater than 10 mm in diameter included in this study. It was necessary for the patients to be followed up at least 3 months. The files of these patients were searched retrospectively. The efficacy of clinical history, phisicial examination and laboratory findings were studied about the distinguishment benign from malign lymphadenopathies. Results: Totally 530 patients with lymphadenopathy were included in the study and 347 of them were male, 183 were female. Most of the patients were at the range of 6-11 ages. The malignancy was detected in 31 of the (5,8%). The patients older than 12 years who present with night sweat, weight loss, generalized lymphadenopathy especially lymph node greater than 2 cm in diameter and the localization of posterior cervical, supraclavicular, mediastinal and abdominal in laboratory findings of anemia, trombositopenia, leucopenia, elevation of CRP, ESR, LDH levels have increasing risk of malignancy. It is detected that the patients who present more than one of the clinical history, physical examination and laboratory findings have increasing risk of malignancy up to 60%. Conclusion: the important signs should be evaluated as clues at the patients who applied to hospital with lymphadenopathy. Further clinical investigations of these patients should be done immediately. Especially, the diagnostic biopsy should be done without loss of time to eleminate malignancy for the patients with increased risk of malignancy who have diagnosed more than one history, physical exam and laboratory findings. Unnecessary diagnostic procedures should be avoided at the patients with the range of age 0-5 years who have neck lymphadenopathy smaller than 2 cm in diameter and response to treatment, benign clinical picture at USG, and these patients can be followed up undergoing biopsy at an early period of observation.

Benzer Tezler

  1. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi'nde çalışan asistan doktor ve hemşirelerin sigara kullanım durumu, etkileyen faktörler ve pasif sigara içiciliği farkındalık düzeyleri

    Smoking status, affecting factors and passive smoking awareness levels of assistant doctors and nurses working at İnönü University Turgut Özal Medical Center

    DENİZ BEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Halk Sağlığıİnönü Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN FİKRET GENÇ

  2. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi'nde tedavi gören meme kanseri hastalarının tedavi arama şekilleri, algılanan sosyal destek düzeyinin incelenmesi

    Investigation of treatment seeking behaviour, perceived social support level of patients with breast cancer treated in Turgut Ozal Medical Center at the University of Inonu

    PINAR SOYLAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Halk Sağlığıİnönü Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PROF. DR. METİN F GENÇ

  3. Turgut Özal Tıp Merkezi'nde çalışan hemşirelerin stres düzeylerinin mesleki tükenmişliğe etkisi

    The effect of stress levels of nurses working in Turgut Özal Medical Center on professional burnout

    BETÜL ÖZDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Halk Sağlığıİnönü Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKAN PEHLİVAN

  4. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezinde çalışan araştırma görevlisi hekimlerin tükenmişlik ve depresyon düzeyleri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi

    Examination of burnout and depression levels and associated factors of research assistant physicians working at İnönü University Turgut Özal Medical Center

    ESRA FİDANLIGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN BURAK SELÇUK

  5. Malign over tümörlerinde frozen inceleme ile tümör dokularında yapılan immünohistokimyasal analizlerin tanısal korelasyonu ve klinikopatolojik özelliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of diagnostic correlation of frozen section examination immunohistochemical analyzes in malignant ovarian tumors and clinicopathologic features

    DEMET BALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EBRU İNCİ COŞKUN