Neoadjuvan kemoterapi alan akciğer kanserli olgulard PET/BT bulgularının histopatolojik verilerle karşılaştırılması ve prognostik değeri
Correlation and prognostic value of PET/CTfindings and histopathology after neoadjuvant chemotherapy in lung cancer patients
- Tez No: 352966
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ TAYYAR AKPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri, PET/BT, neoadjuvan kemoterapi, histopatoloji, Akciğer neoplazmları, Antineoplastik ajanlar, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Kemoterapi-adjüvant, Neoplazmlar, Prognoz, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Non-small cell lung cancer, PET/CT, neoadjuvant chemotherapy, histopathology, Lung neoplasms, Antineoplastic agents, Carcinoma-non small cell-lung, Chemotherapy-adjuvant, Neoplasms, Prognosis, Tomography-emission-computed
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserleri (KHDAK), kanser nedenli ölümlerin başlıca nedenidir. Erken evre KHDAK cerrahi ile tam tedavi edilebilirken, lokal ileri ve ileri evre KHDAK'leri cerrahi ve/veya kemoterapi/kemoradyoterapi kombinasyonu ile tedavi edilmektedir. Günümüzde tedavi yanıtının değerlendirilmesinde bir metabolik görüntüleme yöntemi olan PET/BT'nin vazgeçilmez bir rol oynadığı kabul görmüştür. Retrospektif özellikteki çalışmamızda yeni tanı alan ve preoperatif KT uygulanan hastalarda tanı anında ve neoadjuvan KT sonrası PET/BT görüntülemelerinin; cerrahi sonrası patolojik verilerle karşılaştırarak kemoterapi etkinlik değerlendirmesindeki değeri ve prognozun belirlenmesine sağlayacağı katkının araştırılması amaçlandı. Tanı, evreleme amacıyla PET/BT görüntülemesi yapılan 573 hasta incelendi. Bu olgulardan histopatolojik olarak KHDAK tanısı almış, tanı anında ve neoadjuvan KT sonrası PET/BT görüntülemeleri yapılmış ve opere edilmiş 20 hasta çalışmaya dahil edildi. Neoadjuvan KT ile birlikte RT de alan, KT sonrası opere edilmeyen, tanı veya neoadjuvan KT sonrası PET/BT görüntülemesi olmayan olgular çalışmaya dahil edilmedi. Hastalar 10-60 ay süreyle takip edildi (Ortalama: 29,1; Medyan: 24). Hastaların ilk PET/BT görüntülemeleri ile neoadjuvan KT sonrası PET/BT görüntülemeleri arasındaki SUVmax değişiklikleri ile operasyon sonrası tümörde patolojik olarak saptanan nekroz oranları Spearman korelasyon katsayısı ile değerlendirildi ve aralarında negatif ve istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (P<0,05). Bu retrospektif araştırmanın verilerine göre PET/BT'nin KHDAK'de neoadjuvan KT sonrası opere edilen olgularda SUVmax değerlerindeki değişikliklerin patolojik olarak saptanmış nekroz oranlarını doğru bir şekilde öngörebileceği, cerrahiden yarar görebilecek hastaların tespitinde yararlı olabileceği görülmektedir.
Özet (Çeviri)
The leading cause of cancer –related deaths is advanced stage of non-small cell lung cancer (NSCLC). Early stage NSCLC can be treated with surgery but lokally advanced and advanced stage NSCLC can be treated with surgery and/or chemotherapy or radiation therapy alone or in combination. Currently, as a molecular imaging modality, PET/CT has been accepted to have an essential role in the evaluation of treatment response. The aim of this retrospective study was to make researches on the effect of the role of the chemotherapy efficiency value and the contribution of the prognosis on patients with newly diagnosed and preoperative chemotherapy applied by comparing their PET/CT imaging during diagnostic and after neoadjuvant chemotherapy, with their patologic datas after surgery. 573 patients have been examined with PET/CT imaging with the purpose of diagnosis and staging. 20 of these patients with histopathologically proven NSCLC, diagnosis and after neoadjuvant chemotherapy PET/CT imaging were performed and have been operated were included in this study. Patients who received radiation therapy with neoadjuvant chemotherapy, patients who haven't been operated after neoadjuvant chemotherapy and patients who didn't have PET/CT imaging for diagnosis or after neoadjuvant chemotherapy haven't been included in this study. Patients were followed up for 10-60 months continuously (average:29,1; median:24). The SUVmax variations of first and after neoadjuvant chemotherapy PET/CT imaging and the necrosis percentages of tumor histopathologically determined after surgery have been evaluated with Spearman korelation faktor, and their negative and statistically significant relation has been determined (P<0,05). According to the data of this retrospective study, it appears PET/CT can accurately predict the pathologically necrosis percentages of the SUVmax variations on patients with NSCLC who have been operated after neoadjuvant chemotherapy and can be useful to detect which patient will benefit from surgery.
Benzer Tezler
- 3 boyutlu konformal radyoterapi (3D-CRT) ± eş zamanlı kemoterapi alan küçük hücre dışı akciğer karsinomu tanılı hastalarda klinik ve dozimetrik faktörlerin yan etkiler ve sağkalım ile ilişkisi
The analysis of clinical and dosimetric factors associated with side effects and survival in patients with non-small cell lung cancer treated by definitive three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT)± concomitant chemotherapy
DİLRUBA OKUMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiUludağ ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜREYYA SARIHAN
- Erken evre akciğer adenokarsinomada rekürrense etki eden faktörler
Effective factors for recurrence in early stage lung adenocarcinoma
FATMA CANBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMA CANBAKAN
UZMAN AYPERİ MERZİ ÖZTÜRK
- Kanser hastalarında kemoterapinin kırılganlık üzerine etkisinin Edmonton ve Frail Kırılganlık Ölçekleri ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of chemotherapy on Frailty in cancer patients with Edmonton and Frail Frailty Scales
MUHAMMED HALİD ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURAK CİVELEK
DOÇ. DR. OSMAN İNAN
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda neoadjuvan ve adjuvan tedavi sonuçlarımız
Our neoadjuvant and adjuvant therapy results of non small cell lung cancer patients
HASRET CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Onkolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP HANDE TURNA
- Küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında genetik test sonuçlarının; hastalık evresi, fonksiyonel değerler ile ilişkisi ve prognoza etkileri.
The relationship between genetic test results, disease stage, functional values, and prognosis in patients with non-small cell lung cancer.
GUDRAT BADALOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN ECE