Geri Dön

Sol dal bloğu hastalarında QRS süresinin EKG-GATED miyokard perfüzyon spect bulguları ile ilişkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 354062
  2. Yazar: BİLLUR ÇALIŞKAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SABAHAT İNANIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Sol Dal Blogu, Gated SPECT, ORS kompleksi, Tc-99m Sestamibi, Left Bundle Branch Block, Gated SPEeT, QRS complex, Tc- 99m Sestamibi
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

QRS geni§liginin uzamasl ventrikOI ileti bozuklugunun elektrokardiyografik bir gostergesidir. EKG-Gated SPECT, sol dal blogunda (LBBB) e§zamanll gerc;ekle§meyen ventrikOI kasllmasl nedeniyle geli§en perfOzyon ve fonksiyon bozukluklannl tanlmada faydall bir yontemdir. Bu c;all§mada LBBB hastalannda dipiridamol Tc-99m sestamibi EKG-gated SPECT ile elde edilmi§ sol ventrikOI perfOzyon ve fonksiyon bulgulan ile QRS geni§ligi arasmdaki ili§kiyi ara§tlrmaYI amac;ladlk. istirahat-dipiridamol gated SPECT (tek gun protokolu) gorunWleri normal ya da diyastol-sonu stres gorOntoleri normal/ normale yakm LBBB' Ii 23 hasta (ya§ ortalamasl 62 ± 12.2 YII, 18 Kadm, 5 Erkek) retrospektif olarak incelendi. Gec;irilmi§ miyokard enfarktosO, koroner arter by-pass grafting (CABG), perkutan transluminal koroner anjiyoplasti (PTCA), ciddi kalp kapak hastallgl ve diabetes mellitus oykOsO olan hastalar dl§landl. Bolgesel miyokard perfOzyonu, 17 segment modeli kullamlarak 5 puanll skorlama (0: normal, 1: ku§kulu, 2: orta, 3: ciddi, 4: perfOzyon yoklugu) ile degerlendirildi. istirahat, stres, diyastol-sonu ve sistol-sonu stres gorOntolerini yansltan 4 set SPECT gorunWsu olu§turuldu ve her biri ic;in toplam defekt skorlan elde edildi (slraslyla SRS, SSS, EDS ve ESS). Hem istirahat hem dipiridamol stres esnasmda alman 12 derivasyonlu EKG kaYltlanndan ortalama, minimum ve maksimum QRS sOreleri hesaplandl. Fonksiyonel parametreler QGS programl kullamlarak elde edildi. istirahat minimum QRS sOresi ile SRS ve SSS arasmda istatistiksel olarak anlamll korelasyon izlendi (slraslyla r=0.47, p=0.024 ve r=0.528, p=O.01). istirahat, stres ve sistol-sonu stres goruntLilerinde perfuzyon bozuklugu gosteren hastalann minimum QRS sOreleri anlamll derecede daha uzundu (Normal perfOzyon gosteren hastalar ile kar§lla§tlnldlgmda, slraslyla, 128 ± 10.3 ms ve 116.9 ± 4.8 ms, 128.9 ± 10.5 ms ve 117.1 ± 4.7 ms, 125 ± 10.2 ms ve 116.7 ± 5 ms, p < 0.05). PerfOzyon ve fonksiyon bulgulan incelendiginde sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) ile sistol-sonu skor arasmda ters korelasyon izlendi (r=-0.671, p < 0.0001). EKG parametreleri arasmda anlamll farkllilk olmamasma ragmen du~uk ejeksiyon fraksiyonu olan hastalarda perfuzyon bozukluklan daha slk izlendi ve bu hastalar normal LVEF' Ii hastalar ile kar~lla~tJrlldlgmda stres ve sistol-sonu toplam stres skorlan anlamll derecede yuksekti (slraslyla 6.55 ± 5.8 ve 1.83 ± 3.95 ile 12.36 ± 5.8 ve 3.08 ± 3.34 P < 0.05). Sonu91anmlz minimum ORS suresi ile LBBB' ye bagll geli~en perfuzyon bozukluklannm varllgl ve ciddiyetinin anlamll derecede ili~kili oldugunu gostermi~tir. Aynca, ozellikle sistol-sonu perfuzyon bozukluklannm boyutunun, sol ventrikul pompa fonksiyonunu olumsuz yonde etkiledigini du~Ondurmektedir.

Özet (Çeviri)

patients with low L VEFs had more frequently perfusion abnormalities and had significantly higher defect scores on ungated stress and end-systolic images when compared to the patients with normal L VEF (6.55 ± 5.8 vs 1.83 ± 3.95 and 12.36 ± 5.8 vs 3.08 ± 3.34, respectively, p < 0.05). Our results demonstrated that the presence and severity of perfusion abnormalities due to LBBB were significantly related with minimum QRS duration. The magnitude of perfusion abnormalities especially on the endsystolic phase seems to adversely affect the pumping function of left ventricular myocardium.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    482920

    KRT (kardiak resenkronizasyon terapisi) hastalarında farklı sol ventrikül pacing polaritelerinin ventriküler repolarizasyon paternleri üzerindeki etkisi ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Effect of different left ventricular pacing polarity on ventricular repolarization patterns in CRT (cardic resenchronization therapy)patients and comparison of clinical results

    MOHAMMED F.M. ABUSHAREKH

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. EMİN EVREN ÖZCAN

  2. Tez No

    60573

    Wolff Parkinson White sendromunda aksesuar yolun EKG ile lokalizasyonunu sağlayan yeni bir akım şemasının radyofrekans kateter ablasyonu kılavuzluğunda oluşturulması

    The Formation of a new ECG algorithm under the guidance of radiofrequency catheter ablation to localize the accessory pathway in the Wolff Parkinson White syndrome

    ALPAY SEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAMİL ADALET

  3. Tez No

    642555

    Transkateter aort kapak replasmanı yapılan hastalarda kantitatif aort kapak kalsifikasyonu derecesi ve lokalizasyonu ile işlem sonrası yeni gelişen kalıcı sol dal bloğu ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between the degree and localization of quantitative aortic valve calcification and newly developing permanent left bundle branch block after the procedure in patients who underwent transcatheter aortic valve replacement

    SEVİL TUĞRUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERTUĞRUL OKUYAN

  4. Tez No

    731254

    Non-iskemik dilate kardiyomyopati hastalarında (dkmp) fragmante qrs'in biventrikuler pacemaker (krt) tedavisine etkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the response to cardiac resynchronization therapy inpatients with dilated cardiomyopathy by using fragmanted qrs

    AYHAN KÜP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN KARGIN

  5. Tez No

    420422

    Komplet sol dal bloğu olan dilate kardiyomiyopati hastalarının klinik ve elektrofizyolojik özellikleri

    Clinical and electrophysiological characteristics of dilated cardiomyopathy patients with complete left bundle branch block

    ENDER ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET VURAL

Geri Dön