Co2 retansiyonu olan hastalarda NSE ve S100-ß düzeylerinin araştırılması
Research for NSE & S100-ß levels in patients with Co2 retention
- Tez No: 359262
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYHAN SARITAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
CO2 RETANSİYONU OLAN HASTALARDA NSE VE S100-ß DÜZEYLERİNİN ARAŞTIRILMASI Giriş ve Amaç: Karbondioksit (CO2) retansiyonu vücuttan fazla CO2'nin akciğerler yardımıyla atılımının birtakım nedenlerle azalması olarak tanımlanan fizyopatolojik bir süreçtir. Başta solunum sistemi olmak üzere birçok majör sistemin akut ve kronik hastalıklarında vücutta CO2 retansiyonu meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda CO2 retansiyonu vücudun dengeleyici mekanizmaları tarafından düzenlenmeye çalışılır. Bu düzenlemenin başlıca kontrolcüsü olan santral sinir sistemi (SSS), solunum sisteminin düzenlenmesinde CO2 seviyelerini temel belirteç olarak kullanır. Fakat CO2 düzeyleri ileri derecede arttığında SSS bu duruma uygun tam bir düzenleyici yanıt veremez. Bu uygunsuz yanıt zararlı bir zinciri başlatır ve SSS bir dizi hasara neden olur. Bu tehlikeli durumu ön görmede klinisyene yardımcı olabilecek ve ona yön verebilecek birtakım belirteçlere ihtiyaç vardır. Son yıllarda GFAP, NMDA, APO C1-C3, PARK7, NDKA, IGF-1, adiponektin, oreksin A, NSE, S100-ß gibi biyobelirteçler, beyin hasarını göstermede özellikli bir belirteç bulabilmek amacıyla araştırılmaktadır. Bizim çalışmamızda ise nöron hücresinin sitoplazmasında yer alan iki protein yapıda bileşik olan NSE ve S100-ß düzeyleri araştırılmıştır. CO2 retansiyonu olan hastalarda NSE ve S100-ß düzeylerini inceleyen çalışmamızın amacı, sinir sisteminin hasar göüp görmediğini tespit etmede birer biyobelirteç olarak NSE ve S100-ß'nın kullanılıp kullanılamayacağını tespit etmektir. Gerekçe ve Yöntem: Acil servise başvuru anında PaCO2?45 mmHg olduğu tespit edilen 100 kişi hasta grubu ve gönüllü 48 kişi ise kontrol grubu olarak çalışmaya dâhil edilmiştir. Hastalardan alınan venöz kan örneklerinde temel biyokimyasal değerler, NSE ve S100-ß düzeyleri incelenmiştir. CO2 miktarıyla NSE ve S100-ß düzeyleri arasında bir ilişki olup olmadığı bir istatistik programı yardımıyla yorumlanmıştır. Sonuçlar: Hastalarda tespit edilen PaCO2 düzeyleri 64,40±14,73 mmHg (min:46, mak:110 mmHg) ölçülmüştür. NSE miktarı 69,45±363,96 ng/ml (min:0, mak:3320 ng/ml). S100-ß miktarı ise160,57±540,55 pg/ml (min:0, mak:3453,07 pg/ml). PaCO2 ve NSE düzeyleri arasında istatistiksel anlamlı bir ilişki tespit edilememiştir (p=0,580). PaCO2 ve S100-ß düzeyleri arasındaki ilişki de istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,706). PaCO2 seviyeleri ile acile başvuru anındaki, bir hafta, bir ay ve altı ay sonraki sağ kalımların istatistiksel olarak ilişkili olduğu bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
RESEARCH FOR NSE & S100-ß LEVELS IN PATIENTS WITH CO2 RETENTION Object and Aim: Carbon dioxide (CO2) retention is a physiopathological process which is defined as a decrease in removal of excess amount of CO2 by way of lungs for some reasons. Acute and chronic disorders of respiratory system and many other major systems of the body may cause a CO2 retention on the body. In these situations, CO2 retention is tried to be manipulated by the compensatory mechanisms of the body. Central nervous system (CNS) uses CO2 as a basic reagent in order to control respiratory system But CNS can not response properly with the excessive increase in CO2 levels. This improper response, hypoxia, hypercarbia and free oxygen radicals will start a harmful process and cause damage in CNS. In recent years, Scientists have been studying so many biomarkers like GFAP, NMDA, APO C1-C3, PARK7, NDKA, IGF-1, adiponectin, orexin A, NSE, S100-ß for detecting CNS damage. In our study, NSE which is an intra-cytoplasmic neuronal enzime and S100-ß which is a calcium binding protein are investigated. Our aim was to find out if these biochemical molecules would be a biomarker on detecting CNS damage after CO2 retention. Materials-Methods: This study was planned as a prospective study including 100 patients of which arterial blood gas had PaCO2>45mmHg at the time of arrival to our emergency clinic. 48 patients with normal CO2 were taken as control group. Simultaneous venous blood samples were collected and studied for detecting NSE and S100-ß levels. Data were interpreted in a statistics program in order to find out if CO2 and NSE, S100-ß levels were statistically related. Results: PaCO2 levels of selected patients was recorded as 64,40±14,73 (min:46, max:110) mmHg. NSE levels were measured as 69,45±363,96 ng/ml (min:0, max:3320 ng/ml). S100-ß levels were 160,57±540,55 pg/ml (min:0, max:3453,07 pg/ml). There were no statistically significant relations between PaCO2 and NSE levels (p=0,580). PaCO2 and S100-ß levels weren't statistically related, either (p=0,706). PaCO2 levels and mortality at arrival, after 1 week, 1 month and 6 months were statistically releated (p
Benzer Tezler
- Fındık zurufu kompostunun toprak kalitesi üzerine etkisi
The effect of adding of hazelnut husk compost on soil quality
SELAHATTİN AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
ZiraatOrdu ÜniversitesiToprak Bilimi ve Bitki Besleme Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN AŞKIN
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonu geçiren hastalarda üç farklı peep düzeyinin hemodinami, solunum mekaniği ve gaz değişimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of 3 different PEEP levels on hemodynamics, respiratory mechanics and elimination of volatile anesthetic agent in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
HÜSNÜ MERT ARINALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. GÜLŞAH KARAÖREN
DR. ÖMER TORUN ŞAHİN
- Yüksek fırın ve termik santrallerde proses parametrelerinin kestirimine yönelik karşılaştırmalı uygulamalar
Comparative applications to predict process parameters in blast furnace and thermal power plants
YASİN TUNÇKAYA
Doktora
Türkçe
2015
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiSakarya ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ETEM KÖKLÜKAYA
- Düşük ısı kayıplı bir dizel motorda çift yakıt (biyogaz-dizel) kullanımının performans ve emisyonlara etkisi
Effect of using dual fuel (biogas-diesel) on the performance and emissions of a low heat rejection diesel engine
İLKER TURGUT YILMAZ
- Çift vidalı ekstrüder yardımı ile farklı oranlarda polimerik filmlerin sentezlenmesi ve bu filmlerin kontrollü kompost ortamında biyobozunmalarının incelenmesi
Synthesis of polymer films at different ratios by using twin screw extruder and investigation of their biodegradability under controlled composting conditions
SELİN CANSU ŞEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Kimya MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA YAVUZ ERSAN