Göğüs bölgesine radyoterapi alan hastalarda kardiyak otonomik fonksiyonların ve nabız dalga hızının değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of chest radiotherapy on cardiac autonomic functions and pulse wave velocity
- Tez No: 360117
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERGÜN BARIŞ KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
Torasik malignansilerin tedavisinde radyoterapinin (RT) kullanılmasıyla bu hastalıklara bağlı sağkalımda önemli ilerlemeler sağlanırken radyasyon hasarının neden olduğu kardiyovasküler hastalık sorunu ortaya çıkmıştır. Arteryel sertlik belirteçleri olan nabız dalga hızı (NDH) ve augmentasyon indeksi (Aix) ile otonomik fonksiyonların bir göstergesi olan kalp hızı toparlanması (heart rate recovery, HRR) invaziv olmayan ve hızlıca ölçülebilen parametreler olup kardiyovasküler prognozun öngördürücüleri olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmamızda kanser hastalarının tedavisinde mediastinal radyoterapinin arteryel sertlik ve HRR parametreleri üzerine etkisi araştırılmıştır. Çalışmamıza lenfoma ve akciğer kanseri nedeniyle göğüs bölgesine radyoterapi verilmesi planlanan 21 hasta alınmıştır. Radyoterapi öncesi ve sonrasında arterlerin sertlik parametreleri arteriyograf cihazı ile, HRR parametreleri yürüme bandında egzersiz testi ile değerlendirilmiştir. Bulgular değerlendirildiğinde radyoterapi sonrası augmentasyon indeksinde artış (33±12,11'e karşı 38,3±11,66) ve HRR parametrelerinde azalma (HRR1 için 26,05±12,54'e karşı 19,52±12,28, HRR2 için 39,1±16,15'e karşı 32,86±14,83, HRR3 için 42,81±17,66'ya karşı 38,05±16,14) saptanmış olup karıştırıcı faktörler dikkate alındığında bu farkların istatistiksel anlamı kaybolmuştur (p>0,05). Radyasyon dozlarının etkisi incelendiğinde yüksek mediastinal dozların augmentasyon indeksi ve HRR parametrelerinde anlamlı değişikliklere yol açtığı görülmüştür. Düşük doz grubunda augmentasyon indeksi 36,35±13,51'den 39,16±11,46'ya artarken yüksek doz grubunda 29,95±10,38'den 37,52±12,34'e yükselmiştir (p
Özet (Çeviri)
Although the introduction of radiation therapy (RT) for the management of thoracic malignancies has led to a significant improvement in disease-specific survival, and this has resulted in the emergence of a new spectrum of cardiovascular disorders induced by radiation injury. Pulse wave velocity (PWV) and augmentation index (Aix) as arterial stiffness parameters and heart rate recovery as an indicator of autonomic funtions, are measured non-invasively and easily. These parameters have been shown to be predictors of adverse cardiovascular events. In the present study, we investigated the effects of mediastinal radiotherapy on arterial stiffness and HRR parameters. 21 patients were included in this study who were planned to recieve chest radiotherapy because of lymphoma or lung cancer. Arterial stiffness parameters were evaluated by arteriograph and HRR parameters were evaluated by treadmill exercise before and after radiotherapy. We have found an increase in augmentation index (Aix) (33±12,11 vs 38,3±11,66) and decrease in HRR parameters (26,05±12,54 vs 19,52±12,28 for HRR1, 39,1±16,15 vs 32,86±14,83 for HRR2, 42,81±17,66 vs 38,05±16,14 for HRR3). But these changes were not significant after adjustment for the confounding factors (p>0,05). The higher doses of mediastinal radiotherapy caused significant changes on augmentation index and HRR parameters. Augmentation index changed from 36,35±13,51 to 39,16±11,46 in low dose group and from 29,95±10,38 to 37,52±12,34 in high dose group (p
Benzer Tezler
- Oral fluoropirimidin kullanan hastalarda oluşan kardiyak etkilenmelerin analizi
The analysis of cardiac effects in patients who use oral fluoropyrimidin
DOĞAN KOCA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UĞUR YILMAZ
- Akut lenfoblastik lösemili (ALL) 5 yaşından küçük çocuk hastalarda kranial ışınlamalarda hedef hacmin (beyin dokusunun) aldığı dozun farklı tedavi planlama teknikleriyle karşılaştırılması
Comparison of the target volume dose in cranial irradiation with different treatment planning techniques in children under 5 years of age with acute lymphoblastic leukemia
CEREN GENÇALİOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizik ve Fizik MühendisliğiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE SERRA KAMER
- Meme kanserinde radyoterapiye bağlı pulmoner fibrozis açısından Co-60 ve lineer akseleratör cihazlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEMA BAKARİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
OnkolojiAkdeniz ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. CANDAŞ TUNALI
- Radyoterapi planlamalarına yönelik farklı bölgelere ait bilgisayarlı tomografi (BT) kesitlerindeki yapıların adaptif olarak tespit edilmesi
Detection of structures from computed tomography (CT) slices of different parts intended for use in radiotherapy planning adaptively
EMİN EMRAH ÖZSAVAŞ
Doktora
Türkçe
2015
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolAnkara ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİYA TELATAR
DOÇ. DR. BAHAR DİRİCAN
- Özofagus kanserlerinde P53 genindeki heterozigosite kaybının PCR ile tesbiti
Başlık çevirisi yok
TÜLAY TOS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Tıbbi BiyolojiAtatürk ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM PİRİM