Akut romatizmal ateş tanılı hastaların klinik seyirlerinin değerlendirilmesi
The avaluation of patient's clinical course with a diagnosis of acut rheumatic fever
- Tez No: 360258
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAŞİM OLGUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akut Romatizmal Ateş, Romatizmal kalp hastalığı, Mitral yetersizliği, Aort Yetersizliği, Profilaksi, Aort kapak yetmezliği, Kalp hastalıkları, Mitral kapak, Mitral kapak yetmezliği, Romatizmal ateş, Romatizmal hastalıklar, Romatizmal kalp hastalıkları, Acut rheumatic fever, Rheumatic heart disease, Mitral insufficiency, Aortic insufficiency, Prophilaxi, Aortic valve insufficiency, Heart diseases, Mitral valve, Mitral valve insufficiency, Prophylaxis, Rheumatic fever, Rheumatic diseases
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı Bölümü
- Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Çalışmamızda Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Çocuk Kardiyoloji Ünitesinde akut romatizmal ateş tanısı alarak takip edilen hastaların klinik seyirlerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Araştırmamızda ARA tanısı alan ve en az 2 yıl takip edilen hastaların arşiv bilgileri (fizik muayene, laboratuar, göğüsradyografisi, EKG ve EKO bulguları) geriye dönük olarak incelendi. Ekokardiyografik olarak akut ve kronik dönem kapak tutulumları karşılaştırıldı. Bulgular: Kardit olan 144 olgunun %86,8'inde hafif dereceli kardit mevcuttu. Orta-ağır kardit olan olgularda en az bir kapakta orta ve/veya ağır derecede kapak yetersizliği vardı. Tanı anında karditi olan olgularda en sık mitral yetersizliği (n=135) ve önemli bir oranına mitral yetersizliğinin eşlik ettiği aort yetersizliği (n=82) olmak üzere 217 kapak tutulumu tespit edildi. Kapak yetersizliklerinin sessiz karditli hastalarda %55.9, manifest karditli hastalarda ise %20.9 oranında tam düzeldiği saptandı. Kapak yetersizliklerinin şiddetine göre tam düzelmenin hafif, orta ve ağır dereceli yetersizliklerde sırasıyla %56.7, %20.6, %5.5 oranında gerçekleştiği görüldü. Tekrarlama oranı, profilaksiye tam uyum gösterenlerde %2.1, profilaksiye uyumsuz olanlarda %94,4 olarak saptandı. 102 olguda; 92'si mitral 43'ü aort olmak üzere toplam 135 kapakta RKH gelişti. Mitral ve aort darlığı gelişen olgumuz olmadı. Sonuç: Akut romatizmal ateşli hastalardan kapak yetersizliği hafif olanların önemli bir kısmında iyileşme beklenebilir. Orta ve ağır derece olan kapak yetersizliği olanlarda ise tam düzelme beklentisi daha azdır. Karditi olan olguların önemli bir kısmında RKH gelişmektedir. Düzenli ve uygun profilaksi hastalığın prognozu ve tekrarının önlenmesi açısından çok önemlidir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Purpose: The purpose of this study to evaluate the clinical progress of patients who were given diagnosis of acut rheumatic fever (AFR) and who were followed by Pediatric Cardiology Division of Ataturk University Medical Faculty Research Hospital. Materials and Methods: In our study we examined datas (physical examination, laboratory tests, chest radiography, EKG and EKO results) of patients were given diagnosis of ARF and were followed up at least 2 years, retrospectively. Acut and chronic phase valve involvements are compared. Results: 86.8% of 144 carditis case were mild carditis. At the moderate-severe carditis cases, there were moderate and/or severe valve insufficiencies at least one valve. Most common valve involvement was mitral insufficiency (n=135), there were aortic insufficiencies (n=82) which were associated with mitral insufficiency with high proportion and number of total valve insufficiencies were 217. 55.9% valve involvements of silent carditis and 20.9% of significant carditis fully recovered. 56.7%, 20.6% and 5.5% of valve insufficiencies recovered at mild, moderate and severe carditis respectively. Recurrences was 2.1% and 94.4% at patients who were well adapted to prophilaxis and not adapted to prophilaxis, respectively. Rheumatic heart disease (RHD) developed in 102 case ; 92 mitral, 42 aortic and totally 135 valve. Mitral or aortic valve stenosis did not develop at any cases. Conclusion: In ARF patients, recovery will be possible at high proportion if it is mild valve insufficiency. Only few patients will recover at moderate and severe valve insufficiency. RHD will develop at cases who have carditis. Regular and appropriate prophylaxis is important for recurrences and prognosis.
Benzer Tezler
- 2014-2021 yılları arasında, akut romatizmal ateş tanısı alan olguların, revize edilmiş jones kriterlerine göre kliniklerinin değerlendirilmesi
Clinical evaluation of acute rheumatic fever patients between 2014-2021 using the revised jones criteria
MURAT KOÇKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERTAÇ HANEDAN ONAN
- Akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların kalp tutulumlarının izlemi
Monitoring of cardiac involvement of patients diagnosed with acute rheumatic fever
SANEM SERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN UÇAR
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU