Geri Dön

Klinik örneklerden izole edilen streptococcus pneumonıae suşlarında serotip tayini ve çeşitli antibiyotiklere direnç

Serotype distribution and antibiotic susceptibilities of clinical streptococcus pneumoniae strains

PDF İndir

  1. Tez No: 361495
  2. Yazar: AYKUT KURT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NEVRİYE GÖNÜLLÜ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Streptococcus pneumoniae, serotyping, antibiotic resistance, E-test
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Streptococcus pneumoniae, özellikle gelişmekte olan ülkelerde 2 yaş altı çocuklarda ve yaşlı kişilerde morbidite ve mortalitenin önemli nedenleri arasındadır. Özellikle 60 yaş üstü erişkin grubunda sıklıkla ölüm nedenlerinden biri olan toplum kaynaklı pnömonilerde en çok karşılaşılan etkenlerden biridir. Enfeksiyonlarda en sık rastlanan 23 serotip, polisakkarit pnömokok aşısında bulunmaktadır. Ancak bu aşı 2 yaş altı çocuklarda etkili değildir. Ayrıca 2 yaş altı çocuklarda uygulanabilen 7 serotip içeren konjuge aşılar da geliştirilmiştir ve ülkemizde 2005 yılından beri kullanılmaktadır. S. pneumoniae tedavisinde ilk seçenek penisilindir ancak son yıllarda belirgin bir şekilde direnç artışı gözlenmektedir. Çalışmamızda penisilin antibiyotik direnci E-test yöntemi ile % 5 koyun kanı katkılı Mueller-Hinton agar kullanılarak yapılmıştır. Eritromisin, klindamisin, vankomisin, kloramfenikol, tetrasiklin, ofloksasin, levofloksasin, trimetoprim/sulfoametaksazol, rifampisin ve linezolid dirençleri ise disk difüzyon yöntemi ile saptanmıştır. Serotiplendirme 7-10-13-valent Pneumotest-Latex (Statens Serum Institude, Denmark) kit ile yapılmıştır. Ülkemizde ve dünyada yapılan çeşitli çalışmalarda aşıların içindeki serotipler ile ülkemizde ve dünyada belirlenen serotipler ve direnç profilleri izlenmiştir. Çalışmamızda, 80 pnömokok suşunun 39'u (% 48,75) oral penisilin'e orta düzey dirençli, 5'i (% 6,25) yüksek düzey dirençli olarak bulunmuştur. Parental penisiline direnç saptanamamıştır. Eritromisin, klindamisin, vankomisin, kloramfenikol, tetrasiklin, ofloksasini levofloksasin, sulfametaksazol/trimetoprim, rifampisin ve linezolid direnç değerleri sırasıyla (% 31,25), (% 21,25), (% 0), (% 5), (% 28,75), (% 15), (% 2,5), (% 45), (% 0) ve (% 0) olarak bulunmuştur. En sık karşılaşılan S.pneumoniae serotipleri 19, 6 ve 23 olarak saptanmıştır. Serogrup 19 makrolid direncinde en yükses değerlere sahip olarak bulunmuştur. Sonuç olarak elde ettiğimiz veriler dirençli pnömokok kökenlerinin global bir problem olduğunu göstermiştir ve çoğul stratejiler ile önüne geçilmeye çalışılması gerekmektedir. Çalışmamızda, hastanemizde izole edilen suşların antibiyotik direnç oranları ile serogrup/serotiplerini saptayıp bunları aşı serotipleri ile uyumluluk derecesini belirlemek ve geçmiş çalışmalarla karşılaştırmak amaçlanmıştır. Anahtar Kelimeler : Streptococcus pneumoniae, pnömokok, serotiplendirme, antibiyotik direnci, e-test

Özet (Çeviri)

Streptococcus pneumoniae is one of the important pathogens causing mortality and morbidity in children under-2-year-old and old people especially in developing countries. It is the most common agent causing community-acquired pneumonia which is a common cause of death especially for the group over 60-year-old adults. The most encountered 23 serotypes in infections are present in polysaccharide pneumoccocal vaccine. However, this vaccine is not effective for children under 2 years old. Furthermore, conjugated vaccine including 7 serotypes for under 2-year-old children has been developed and has been used in our country since 2005. Penicillin is the first choice for S. pneumoniae treatment, but in recent years, a significant increase of resistance has been seen. In our study Antibiotic susceptibility testing to penicilin were performed on Mueller-Hinton agar supplemented with 5% sheep blood by the E-test method and erythromycin, clindamycin, vancomycin, chloramphenicol, tetracycline, ofloxacine, levofloxacin, trimethoprim/sulphomethoxazole, rifampin and linezolid susceptibilities are performed with disc diffusion method, 7-10-13-valent Pneumotest-Latex (Statens Serum Institude, Denmark) kit was used for serotyping. In our study a total of 39/80 isolates (48.75%) were intermediate and 5/80 (6.25%) were resistant to penicillin according to CLSI guidelines for oral penicilin. Penicillin resistance was not found for parenteral penicillin. Resistance rates of erythromycin, clindamycin, vancomycin, chloramphenicol, tetracycline, ofloxacine, levofloxacin, sulphamethoxazole/trimethoprim, rifampin and linezolid were as 31.25%, 21.25%, 0%, 5%, 28.75%, 15%, 2.5%, 45%, 0% and 0% respectively. The most common S. pneumoniae serotypes were determined as serotypes 19, 6 and 23. Serotyping showed seroytpe 19 to be the leading serotype among the macrolide-resistant isolates and 68.75% of our isolates were found to be among the 7-10-13 valent vaccine serotypes. In conclusion, results of our study showed that antibiotic-resistant S. pneumoniae is a global problem that must be addressed through multiple strategies. In our study, detecting resistance rates, and serogroup/serotype of strains isolated from our hospital and determining their compatibility with vaccine serotypes and comparing with past studies is aimed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324347

    Klinik örneklerden izole edilen streptococcus pneumoniae suşlarında antibiyogram direnci ve izolatların serotiplendirilmesi

    Antibacterial susceptibility and serotyping of streptococcus pneumoniae strains isolated from clinical specimens

    MUHARREM TOPAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ALTINDİŞ

  2. Tez No

    69708

    Çeşitli klinik örneklerden izole edilen streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin ve sefotaksim MİK değerleri

    Başlık çevirisi yok

    NEVRİYE GÖNÜLLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. RAHMİYE BERKİTEN

  3. Tez No

    44044

    Streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin direncinin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    DİLEK KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    PROF.DR. GÜLTEKİN ALTAY

  4. Tez No

    782324

    Molecular and epidemiological study of Streptococcus pneumonia in Thi-Qar province

    Thi-Qar eyaletinde Streptococcus pneumoniae'nın moleküler ve epidemiyolojik çalışması

    ALAA HAMEED MOHAMMED MOHAMMED

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyolojiÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ OKAN ÜRKER

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AMRAN MEZHER LAWAS

  5. Tez No

    484970

    İnvaziv A grubu streptokok enfeksiyonlarından sorumlu suşlarda emm ve süperantijen genotiplerinin dağılımı, klinik korelasyonu ve filogenetik ilişkilerinin tespiti

    Distribution of emm and superantigen genotypes in responsible strains for invasive group A streptococcus infections, clinical correlation and determination of phylogenetic relationships

    SUNA KIZILYILDIRIM

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH KÖKSAL

Geri Dön