Streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin direncinin belirlenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44044
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLTEKİN ALTAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Penisilin rezistansı, Pnömokok enfeksiyonları, Penicillin resistance, Pneumococcal infections
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
47 ÖZET Boğaz, balgam, burun, kan ve beyin omurilik sıvısından izole edilen 108 S. pneumoniae suşunun, optokine duyalılık ve safrada çözünürlürlük testleri ile idendifikasyonu yapılarak makrodilusyon yöntemiyle minimal inhibitor konsantrasyonları belirlenmiştir. Minimal inhibitor konsantrasyonu belirlemek amacıyla, % 10 ' luk koyun kanı içeren beyin-kalp buyyonu kullanılmıştır. İn vitro saptanan penisilin MÎK değerin, in vivo olarak yorumunu yapabilmek amacıyla penisilin tedavisi uygulanan 4 hasta serumunda, antibiyotik sonrası ulaşılan ilaç konsantrasyonu belirlenmiştir. Bu amaçla penisilin tedavisi başlandıktan sonra değişik zamanlarda alınan serum örneklerinde antibiyotik düzeyi tayin edilmiştir. Çeşitli örneklerden izole edilen 108 sustan % 48.14 ' ünün MÎK değeri 0.1 jig/ml ' nin üzerinde, % 50.92 ' sinin MÎK düzeyi 0.1-1 jig/ml arasında, % 0.92 ' sinin ise MÎK değeri 2 \ıgf mi bulunmuştur. Direnç oranı üst solunum yolundan izole edilen suşlarda daha yüksek bulunmuştur. Değerlendirilmeye alınan 4 hastadan pnömoni tanısıyla izlenen ilk hastada izole edilen bakterinin MÎK değeri 0,5 jig/ml olmasına rağmen uygulanan yüksek doz penisilin tedavisine yanıt alınmıştır. Pnömoni tanısıyla izlenen iki hastada antibiyotik verildikten soma alınan serumdaki48 antibiyotik düzeyleri sırasıyla 1.024 ve 6.4 jıg/ml olarak tesbit edilmiştir. Menenjit tanısıyla izlenen bir hastada ise serum antibiyotik düzeyi 20.48 Hg/ml olarak bulunmuştur. Ülkemizde pnömokok duyarlılığını belirlemek amacıyla yapılan az sayıdaki çalışmalar içinde en yüksek direnç oram çalımamızda tesbit edilmiştir. Orta düzeyde direnç oranının çok yüksek olmasına karşın yüksek düzeyde penisilin direncinin henüz tehlikeli boyutlara ulaşmamış olması sevindirici bir bulgudur. Ancak orta düzeyde direncin tehlikeli boyutlara ulaşması, klinik örneklerden izole edilen pnömokok suşlarında duyarlılık belirleme çalışmalarının düzenli olarak yapılmasını ve direnç oranının takibini gerektirmektedir. MİK değerlerinin duyarlılık sınırlarının üzerinde olduğu menenjit dışındaki infeksiyonlarda yüksek doz penisilin tedavisiyle başarı sağlanabileceği, bu çalışmada tesbit edilen yüksek serum antibiyotik düzeyleriyle de gösterilmiştir. Dirençli pnömokok suşlanyla gelişen menenjitlerde kesin olarak belirlenmiş bir tedavi protokolü yoktur. Orta düzeyde dirençli pnömokoklarla gelişen menenjitlerde yüksek doz penisilin tedavisini başlayarak tedaviye yanıtı takip etmek ve gerekirse tedaviyi başka seçeneklerle değiştirmek, yüksek düzeyde direnç durumunda ise farklı tedavi alternatiflerini uygulamak yerinde bir yaklaşım olacaktır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 6 ay-7 yaş arasındaki çocuklarda nazofarengeal streptococcus pneumoniae taşıyıcılığı ve penisilin direncinin belirlenmesi
Başlık çevirisi yok
ABDURRAHMAN AVAR ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN SALMAN
- Aşı öncesi dönemde invaziv pnömokoklar: Serotip dağılımı ve penisilin-makrolit direncinin moleküler düzeyde belirlenmesi
Başlık çevirisi yok
HATİCE ULUDAĞ ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
MikrobiyolojiHacettepe ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGEN KÖSEOĞLU ESER
- Ankara yöresinde, nazofarinks kültürlerinden izole edilen“Streptococcus pneumoniae”suşlarının serotip dağılımının, antibiyotik direncinin ve toplumda pnömokok antikorlarının araştırılması
Serotypical distribution and antibiotic rezistance of nasopharyngeal“Streptococcus pneumoniae”isolates and pneumococcal antibodies in community samples obtained from individuals in Ankara region
BELMA ERDOĞAN
- Erişkin hastalarda Streptococcus pneumoniae taşıyıcılığının saptanması ve serogrupların belirlenmesi
Detection of Streptococcus pneumoniae carriage in adult patients and determination of serogroups
SEVGİ BAKAN TUFANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
MikrobiyolojiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ÖZKAÇMAZ
- Investigation of the bacterial antibiotic resistance genes that isolated from wastewater effluents and the possibility of treatment by nanotechnology
Atıksu atıklarından izole edilen bakteriyel antibiyotik direnç genlerinin ve nanoteknoloji ile arıtılabilme imkanlarının incelenmesi
ALI AHMED TAHA TAHA
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
BiyolojiÇankırı Karatekin ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİN BOZKURT
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYMAN ALBANNA