Tek akciğer ventilasyonu yapılan göğüs cerrahisi operasyonlarında solunum parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of respiratory parameters in thoracic surgery operations with one lung ventilation
- Tez No: 374990
- Danışmanlar: PROF. DR. SELDA ŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 95
Özet
Son yıllarda tek akciğer ventilasyonu (TAV) sırasında oksijenasyonun iyileştirilmesi, barotravmanın önlenmesi üzerine basınç ya da volüm kontrollü modlardan hangisinin daha avantajlı olduğu konusunda farklı çalışmalar mevcuttur. Son dönemlerde VCV ile PCV'nin avantajlarını birleştiren PCV-VG modu anestezistlerin dikkatini çekmektedir. Çalışmamızda TAV yapılan göğüs cerrahisi olgularında düşük tidal volüm ve FiO2 altında, VCV ve PCV-VG modlarından hangisinin intraoperatif olarak daha iyi solunumsal ve hemodinamik veriler sağladığını bulmayı amaçladık. ASA I-II, 70 hastanın dahil edildiği prospektif randomize klinik çalışmada, hastalar TAV öncesi ÇAV döneminde (ÇAV1) 30 dk VCV modunda FiO2 0,5, TV 6-8 mLkg-1 olacak şekilde ventile edildi. Hastalar TAV sırasında iki gruba ayrıldı. Ventilatör ayarları birinci grupta (Grup VCV) VCV modu, FiO2 0,7-0,8, TV 5 mLkg-1; ikinci grupta (Grup PCV-VG) PCV-VG modu FiO2 0,7-0,8, TV 5 mLkg-1, şeklindeydi. TAV sonrası ÇAV (ÇAV2) sırasında iki grupta da yeniden VCV moduna dönülerek ventilatör ayarları başlangıçtaki şekline döndürülerek 30 dk takip edildi. Çalışma boyunca belirli aralıklara hastaların hemodinamik verileri, solunumsal parametreleri ve kan gazı analizleri yapıldı. TAV sırasında PCV-VG modu uygulanan grupta Ppeak değerlerini 20. ve 30. dk'da istatistiksel açıdan anlamlı düşük, 10. ve 60. dk kompliyans değerlerini de anlamlı yüksek bulduk. Oksijenasyon açısından çalışma boyunca iki grup arasında anlamlı fark bulunmasa da, PaCO2 değerleri ÇAV2 döneminde PCV-VG grubunda 20. ve 30. dk'da daha düşük saptandı. Sonuçta; PCV-VG modunun VCV'ye klinik olarak üstünlüğü gösterilemese de, alternatif bir yöntem olabilir. Ancak, bu konuda daha ileri çalışmalarla seçilmiş hasta gruplarında, özellikle hava yolu basıncı yüksek olan hastalarda, bu iki modun karşılaştırılması ile daha anlamlı sonuçlar bulunabilir.
Özet (Çeviri)
In recent years, for improving oxygenation and prevention of barotrauma during one lung ventilation (OLV) there are different studies about pressure or volume controlled mode, which one of it's available and more advantageous. Although there is no certainty of winning an opinion, lately, PCV-VG mode in which combines the advantages of PCV and VCV are attracting the attention of the anesthesiologist. We aimed to find out which one of the two modes, VCV and PCV-VG provides better respiratory and hemodynamic data, intraoperatively, in patients with OLV in thoracic surgery under low tidal volume and FiO2. ASA I-II, 18-90 age, BMI
Benzer Tezler
- Yüksek torakal epidural anestezi altında uyanık hastalarda koroner arter bypass cerrahisi
Under high toracic epidural anesthesia in awake patients with coronary artery bypass surgery
ADEM KIYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiYüzüncü Yıl ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN EKİM
- Göğüs cerrahisi operasyonlarında tek akciğer ventilasyonun ultrason ile değerlendirilmesi
Confirmation of double lumen tube placement with thoracic USG in thoracic surgery operations with one LUNG ventilation
BEYZA GÜL ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2022
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALE AKSU ERDOST
- Tek akciğer ventilasyonu uygulanan göğüs cerrahisi operasyonlarında rejyonel anestezi tekniklerinin beyin doku oksijenizasyonu üzerine etkisi
The effect of regional anesthesia techniques on brain tissue oxygenization in thoracic surgery operations applied with one lung ventilation
GAMZE GÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KORGÜN ÖKMEN
- Tek akciğer verntilasyonu sonrası oluşan akciğer hasarı üzerine karnozinin koruyucu etkisi
The protective role of carnosine on lung injury due to one lung ventilation
HACER BOZTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUAMMER CUMHUR SİVRİKOZ
- Tek akciğer ventilasyonu ile yapılan akciğer rezeksiyonlarında ventile olmayan akciğerin oksijenasyonunun postoperatif komplikasyonlara etkisi
The effect of oxygenati̇on of the non-venti̇lated si̇de lung on postoperati̇ve compli̇cati̇ons i̇n lung resecti̇ons performed wi̇th one lung venti̇lati̇on
NAİM ŞÜKÜROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
BiyokimyaPamukkale ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT AYDOĞMUŞ