Şekerli diabet (DM) ile akut miyokart infarktüs (AMİ) arasındaki karşılıklı etkileri: özellikle infarktın komplikasyonları ve erken prognozuna diabetin etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 37535
- Danışmanlar: DR. ATİLLA ŞAMİLGİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Kardiyoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
ÖZET Bu çalışma Şişli Etfal Hastanesi K.B.Ü'sine 01.01.1988 - 31.12.1990 tarihleri arasında 3 yıllık dönemde 728 defa yatırılan toplam 720 AMİ'lü ve aynı dönemde 110 defa yatırılan taplom 1 08 diabetik AMİ'lü hasta; erken mortalite, infark komplikasyonlarının sıklığı ve fatalitesi ile başlıca ölüm nedenleri yönünden mukayese edilmiştir. Diabetik hastaların % 3 2 'si, tüm AMİ'lü I erin ise % 1 6 'sı kadındı (p < 0.05). İki grup arasında yaş ortalaması, yatıştaki ortalama gecikme ve ilk 24 saatte yatırılan hasta yüzdesi bakımından anlamlı fark bulunamadı. İlk 24 saatteki mortalite-anlamlı farklılık göster memekle beraber, daha sonra yatırılanlarda mortalite diabetiklerde anlamlı olarak daha yüksekti (Geç mortalite diabetiklerde % 54, tüm AMİ'lülerde % 27). 108 diabetik hastanın toplam 37'si öldü. Diabetiklerde mortalite hecme başına % 33, hasta başına % 34 bulundu. Tüm AMİ'lülerde ise toplam 168 hasta kaybedildi. Mor talite oranı hecme başına % 22, hasta başına ise % 23 saptandı. Diabetiklerde ölüm oranı tüm AMİ'lülere göre anlamlı olarak daha yüksekti. Ölüm oranı diabetik erkeklerde % 28, kadınlarda ise % 49 bulundu. Bu fark istatistiki açıdan anlamlı idi. Tüm AMİ'lülerde ise bu fark erkeklerde % 20, kadınlarda % 39 bulundu. Bu grupta da aradaki fark anlamlı idi. Ancak her iki gruptakiler arasında anlamlı fark bulunamadı. Ortalama SGOT değeri, 200 ünitenin altında ve üstündeki mortalite değerleri diabetik ve tüm AMİ'lülerde mukayese edildi ğinde 2 grup arasında istatistiki açıdan anlamlı fark bulunama mıştır.33 Diabetiklerde AMI komplikasyonlarından toplam majör arit miler % 61, iletim bozuklukları % 41, VTA % 15, SVT % 17, atrial fibrilasyon % 9, PSVT % 8, HJR % 3, toplam nodal düzeyinde AV Blok % 1 1, birinci derecede AV Blok % 3, ikinci derecede AV Blok % 6, komplet AV Nodal Blok% 3, sağ dal bloku % 4, yalnız sol dal sistemi bloku % 31, dallar düzeyinde komplet AV Blok % 5, kalp yetersizliği %36,vekardiojenikşok% 15 sıklıkta bulundu. Tüm AMİ'lü lerdekiler île mukayese edildiğinde; toplam aritmiler, PSVP-PVF, intravent- riküler blokla, izole zol dal bloku, komplet AV nodal ve dallar düzeyinde blok anlamlı derecede daha sıktı. Komplikasyon fataliteleri, diabetiklerde toplam major aritmi lerde % 42, VTA'da % 69, PVF'de VT'de % 70, SVT'de % 50, atrial fibrilasyonda % 44, PSVT'de % 38, toplam AV nodal blokta % 33, komplet AV nodal blokta % 1 00, kardiyojenik şokta % 1 00 ve kalp yetersizliğinde % 53 idi. İntraventriküler blok (p < 0.05) komplet AV nodal blok (p < 0.06) komplet AV nodal ve dallar düzeyinde blok (p < 0.05) ve (p < 0.005) fataliteler tüm AMİ'lü populasyona göre diabetiklerde anlamlı olarak daha yüksekti. Kaybedilen diabetik infarktlı olgularda ölüme yol açan başlıca nedenler şöyle idi: Kardiyojenik şok 1 8 olguda (% 46), kalp yetersizliği 8 (% 23), 6 hastada (% 17) komplet AV blok, 3'ünde ise (% 9) PVF ve 2 hastada (% 3) serebral emboli ölüme yol açmıştır. Diabetik ve tüm AMİ'lü grup arasında ölüm nedenleri bakımından komplet AV blok dışında anlamlı fark bulunamadı. Komplet AV blok, diabetiklerde anlamlı olarak daha fazla ölüme sürüklenmiştir (p < 0.01). Böylece diabetik AMİ'lülerde iletim bozukluklarının sıklığı ve fatalitesinin tüm AMİ'lülere göre daha yüksek olduğu dikkatimizi çekmiştir.TABLO 1 : Diyabetik Miyokart İnfarktüslü Hastalarda Erken Mortalite 3435 E o > < & _* 't/>.+: C D a; Ö >. - ? t/»“° -S m ^ D g-1 o CN g ”55 0 u c O <“D u. -* (D _Û o O I CD a> o Q -C ?g< _D O Û 00 O ı DO D X î D M- I İ I- -C u ° > v> lj |f _p Cû CO.- o) ”55 > m < a D Ü O 1 cû
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Preenfarktüs anjinalı ST Yükselmeli Miyokart Enfartüsü olgularında stres hipergliseminin koroner arter hastalığı şiddetine etkisi
The impact of stress hyperglysemia on Coronary Artery disease in cases of preinfarction angina and elevated ST Myokardial Infarction
AYŞE KARAKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA
- Diyabetes mellitus hastalarında hipertansiyon, hiperlipidemi, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon oranı ve diyabetus mellitus kontrolu
Hyperlipidemia, hypertansion, microvasculer and macrovasculer complication rates (İndidences) and diabetes mellitus control of patients with diabetes mellitus
UTKU DÖNEM DİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL ÖNDER ERSÖZ
- Serum IL-18, TNF-alfa ve IL-6 düzeylerinin tip 1 diabetes mellitus ve mikrovasküler komplikasyonlar ile ilişkisi
The relation of serum IL-18, TNF-alpha and IL-6 levels to type 1 diabetes mellitus and microvascular complications
ALEV EROĞLU ALTINOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi ÜniversitesiEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN YETKİN
- Sıçanlarda hareket kısıtlama stresinin torasik aortanın yapı ve işlevlerinde oluşturduğu glikasyon/lipoksidasyon-temelli değişiklikler üzerine doksisiklinin dozla ilişkili etkileri
Dose related effects of doxycycline on the glycation/lipoxydation-based structural and functional changes in thoracic aorta induced by restraint stress in rats
ULYA KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Eczacılık ve FarmakolojiBaşkent ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. ŞABAN REMZİ ERDEM
- Diyabet oluşturulan sıçanlarda potentilla fulgens'in etkilerinin diğer antidiyabetiklerle karşılaştırılması
Comparision of the potentilla fulgens antidiabetics effects with other antidiabetics on diabetic rats
POLAT İPEK