Geri Dön

Üst lobektomiler sonrasında inferior pulmoner ligamentin diseksiyonun apikal ölü boşluğun obliterasyonundaki yeri; retrospektif çalışma

Role of inferior pulmonary ligament at obliteration of apical dead space occuring following upper lobectomies

PDF İndir

  1. Tez No: 377056
  2. Yazar: MEHMET ALİ ÇOLAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET SAMİ BAYRAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: üst lobektomi, postoperatif komplikasyon, inferior pulmoner ligament, space, apikal ölü boşluk, Upper lobectomy, postoperative complication, inferior pulmonary ligament, space
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Giriş ve amaç: Üst lobektomisonrası yapılan pulmoner ligament diseksiyonunun postoperatif akciğer ekspansiyonu ve space üzerine olan etkisini göstermeyi amaçladık. Materyal ve metod: Kliniğimizde 23 Ocak 2011-26 Şubat 2013 tarihleri arasında üst lobektomi yapılan tüm hastalar retrospektif olarak inceledik. Her iki grupta 20 hasta, toplamda 40 hasta olacak şekilde inferior pulmoner ligament diseksiyonu yapılan ve yapılmayan hastalardaniki grup oluşturduk. Postoperatif çekilen akciğer grafisinde %20 den veya üç cm fazla olan hava boşluklarını space, postoperatif beşinci günden fazla devam eden hava kaçağını ise uzamış hava kaçağı olarak kabul ettik.Hastaların gelişen komplikasyonları, negatif aspirasyon ihtiyacı, ilave tüp torakostomi, dren çekilme zamanı, hastanede kalış süresini kaydettik. Her bir hastanın postoperatif birinci, üçüncü, beşinci, yedinci, 30., ve 90. gün çekilen akciğer grafilerini inceledik ve pnömotoraks yüzdelerini hesapladık. Tüm verileri Statistical Packageforthe Social Sciences (SPSS-22.0) istatistik paket programı kullanılarak karşılaştırdık. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların %40'ında (n=16) postoperatif komplikasyon saptandı [grup 1 (n=9), grup 2 (n=7)]. En sık görülen komplikasyon 8 (%20) hasta ile uzamış hava kaçağı ve space idi. Yedi hastaya ilave tüp torakostomi uygulandı [grup 1 (n=3), grup 2 (n=4). Hastaların tamamında üçüncü ay akciğer grafilerinde akciğerin tam ekspanse olduğu görüldü. Komplikasyon sıklığı, space varlığı ve pnömotoraksdeğişim değerleri karşılaştırıldığında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Çalışmamız sonucunda inferior pulmoner ligament diseksiyonunun olumlu ya da olumsuz sonuçlarını gösteren ikna edici kanıta ulaşılamamıştır. Geleneksel olarak uygulanan inferior pulmoner ligament diseksiyonun anlamlığını gösterebilmek için daha çok hasta sayısı içeren çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction and objective: We aimed to evaluate the effects of pulmonary ligament dissection following upper lobectomy on postoperative lung expansion and space. Material and method: We retrospectively assessed the patients who underwent upper lobectomy surgery between 23 January 2011 and 26 February 2013 in our clinic. We organized two groups of 20 patients due to undergoing inferior pulmonary ligament dissection or not undergoing this procedure, totally 40 patients were evaluated. If more than %20 or 3 cm space occurred in postoperative chest radiogram, we defined it as 'space'. If the air leak had still persisted after postoperative 5th day, we accepted it as prolonged air leak. Postoperative complications, requirement of negative aspiration, additional tube thoracostomy, drain removal time and hospitalization time was recorded. Chest radiograms of each patient were inspected on postoperative 1st, 3rd, 5th, 7th, 30th and 90th days and percentage of pneumothorax was calculated. All data has been compared with the use of Statistical Package for the Social Sciences (SPSS 22.0) pack programme. Results: %40 (n=16) of included patients had postoperative complications (group1:9, group 2: 7). The most frequent complication was prolonged air leak and space which was observed in 8 (%20) of patients. 7 patients underwent additional tube thoracostomy (group 1=3 and group 2=4). All of the patients had full pulmonary expansion at postoperative 3rd month. Complication frequency, presence of space and pneumothorax resolution time of two groups were compared and no statistically significant difference was observed. Conclusion: We could not obtain convincing evidence that indicates the favorable or unfavorable effects of inferior pulmonary ligament dissection as a result of our study. Multicenter studies that evaluate more cases are needed to assess the significance of inferior pulmonary ligament dissection.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165214

    Akciğer rezeksiyonu sonrası solunum fonksiyonu tahmininde rezeke edilecek segmentlerin lokalizasyonunun etkisinin araştırılması

    Searching the effect of lokalization of segments that will be resected in the prediction of respiratory function after the lung resection

    ŞEHNAZ KAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ALPAY SARPER

  2. Tez No

    307836

    Lobektomi olgularında uyguladığımız tek akciğer ventilasyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation of one-lung ventilation in lobectomies

    BORA DİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN TİTİZ AYDOĞDU

  3. Tez No

    799810

    Opere küçük hücre dışı akciğer kanserindeklinik, radyolojik ve patolojikparametrelerin sürviye etkisi

    The effect of clinical, radiological and pathological parameters to survival on operated non-small cell lung cancer

    MESUT BAYRAKTAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİRSEN PINAR YILDIZ

  4. Tez No

    870030

    Akciğer kanserinde sleeve rezeksiyon yapılan hastalarda komplikasyonlar ve sağkalıma etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of factors affecting complications and survival in sleeve resection for lung cancer

    MUHAMMED ALKHATIB

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZKAN SAYDAM

  5. Tez No

    613996

    VATS lobektomide öğrenme ve gelişim süreci

    Learning and development process in VATS lobectomy

    TUĞBA COŞGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELAMİ VOLKAN BAYSUNGUR

Geri Dön