Ventile edilen ratlarda intraabdominal basınç artışına bağlı gelişen akciğer hasarını önlemede medikal ozonun etkisi
The effectivity of medical ozone on preventing lung injury related to increased intraabdominal pressure in ventilated rats
- Tez No: 379215
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞÜKRAN GEZE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
Laparoskopik prosedürlerde oluşturulan pnömoperitonyum (PP) sonucu meydana gelen intraabdominal basınç (İAB) artışının splanknik organlarda İR hasarına neden olabildiği deneysel ve klinik çalışmalarla gösterilmiştir. İR'a bağlı hasar intraabdominal organların yanısıra akciğer gibi uzak organ hasarına da neden olabilir. PP'a bağlı İAB artışı nedeniyle oluşan İR hasarını önlemede pek çok madde kullanılmıştır. Bu çalışmada ventile edilen ratlarda PP sonrası oluşan akciğer hasarını önlemede medikal ozonun etkisi araştırıldı. 250–300 gr ağırlığında Spraque-Dawley cinsi 18 adet dişi rat, rastgele şekilde her grupta 6 rat olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Uygun anesteziyi takiben tüm ratlara trakeostomi açıldı ve mekanik ventilatöre bağlandı. Grup I (Kontrol Grubu): PP oluşturulmadan sadece ventile edildi. Grup II (Pnömoperitonyum grubu): 12 mmHg basınç ile 60 dakika PP oluşturuldu. Grup III (Medikal Ozon Grubu): 12 mmHg basınç ile 60 dakika PP oluşturuldu. PP oluşturmadan 30 dakika önce intraperitoneal olarak 1 mg/kg medikal ozon verildi. Her bir gruptaki ratlar 60 dakika PP sonrası 30 dakika repefüzyona bırakıldı. 120 dk'lık PP'dan sonra kan ve doku örnekleri alındı. Plazmada iskemi modifiye albumin (İMA), akciğer dokusunda malonildialdehit (MDA) düzeyi ölçüldü ve dokular histopatolojik olarak incelendi. Plazmada çalışılan İMA düzeyleri incelendiğinde; Grup II'de diğer gruplara göre anlamlı yüksek bulunurken, Grup I ve Grup III arasında anlamlı fark yoktu. Bakılan doku MDA düzeylerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi. Histopatolojik incelemede ise Grup II'ye ait akciğer dokularında orta ve şiddetli derecede interalveolar hemoraji, alveolar yapıda dejenerasyon, interalveolar ödem ve lökosit infiltrasyonu izlendi. Medikal ozon verilen grupta; akciğer dokusunda İR hasarına ilişkin bu değişikliklerin neredeyse tamamen önlendiği, yer yer az miktarda interalveolar ödem dışında normal akciğer dokusu görüntüsünde olduğu tespit edildi. Sonuç olarak bu çalışmada PP sonrası İAB artışına bağlı akciğer dokusunda İR hasarı meydana geldiği, medikal ozon verilerek İMA seviyelerinin düştüğü ve akciğer dokusunun histopatolojik incelemesi ile bozulma bulgularının önlendiği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Experimental and clinical studies demonstrated that laparoscopic procedures may result with ischemia-reperfusion (IR) injury in splanchnic organs due to PP dependet intraabdominal pressure increase. Ischemia-reperfusion injury influences not only intra-abdominal organs, but also distant organs, such as lung. Many substances have been used to prevent the IR injury secondary to PP induced increased İAP. In this study, we investigated the effect of medical ozone on preventing lung injury after pneumoperitoneum (PP) in ventilated rats. Eighteen Sprague Dawley rats with body weight of 250-300 g were randomly divided into 3 groups with 6 rats in each group. Following anesthesia induction, all rats were tracheostomized and mechanically ventilated. Group 1 (Control Group): rats were ventilated without inducing pneumoperitoneum. Group 2 (Pneumoperitoneum Group): Pneumoperitoneum was induced for 60 minutes at pressure of 12 mmHg. Group 3 (Medical Ozone Group): Pneumoperitoneum was induced for 60 minutes at pressure of 12 mmHg. Medical ozone was administered at dose of 1 mg/kg via intraperitoneal route 30 minutes before pneumoperitoneum was induced. All rats of three groups were reperfused for 30 minutes following 60-minute pneumoperitoneum. Blood and tissue specimens were taken following 120-minute pneumoperitoneum. Ischemia modified albumin (IMA) level was measured in plasma sample, while malondialdehyde levels were determined in lung, and histopathological examination perfomed for tissue specimens. When plasma IMA levels were assessed, Group 2 had significantly higher values in comparison with other groups, and there was no significant difference between Group 1 and Group 3. Also no significant difference observed for tissue MDA levels. On histopathologic examination, moderate to severe interalveolar hemorrhage, alveolar degeneration, interalveolar edema and leukocyte infiltration were observed in pulmonary tissues of Group II. In Medical Ozone Group, it was observed that ischemia/reperfusion-related changes were almost totally prevented in pulmonary tissue, and lung tissue had normal appearance, except non-diffuse mild interalveolar edema. In conclusion, this study demonstrated that ischemia-reperfusion injury occurs in lung tissue secondary to PP depended intra-abdominal pressure increase and medical ozone decreases IMA levels and prevents histopathological findings in lung tissue.
Benzer Tezler
- Ventile edilen ratlarda pnömoperitonyuma bağlı gelişen akciğer hasarını önlemede magnezyum sülfatın etkisi
the effect of magnesium sulfate prevent lung injury related to pneumoperitoneum in ventilated rats
MEHMET FATİH YÖRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ŞÜKRAN GEZE
- İnvazif ve noninvazif ventile edilen prematüre bebeklerde, serum IGJ-1, IL-6, IL-8, IL-10 ve tnf-alfa düzeyi ile bronkopulmoner displazi arasındaki ilişki
Cytokines (TNF-ALFA, İL-6, İL-8, İL- 10) and serum İGF-1 levels for bronchopulmonary dysplasia development in invasive and noninvasive ventilated premature infants
CANSU YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA NİRGÜL KÖKSAL
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanacak obez hastalarda tidal volüm seçiminde zorlu vital kapasite (FVC) ve tahmini hesaplanan vücut ağırlığı (TVA) kullanımının karşılaştırılması
Obesity to be applied laparoscopic cholecystectomy comparison of use predicted body weight (TVA) andforced vital capacity in tidal volume selection in patients
MÜRÜVVET TAŞKIR TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAY ÇAKAN
- Genel anestezi altında düşük tidal hacim ile ventile edilen hastalarda pasif bacak kaldırma (PLR) testi uygulamasının hemodinamik parametreler üzerine etkisi
The effect of passive leg raising (PLR) test application on hemodynamic parameters in patients ventified with low tidal volume under general anesthesia
EVREN AYGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ EMRE ÇAMCI
- Robot yardımlı laparoskopik cerrahilerde derin trendelenburg pozisyonunda basınç regüle volüm kontrol (PRVC) ile volüm kontrol (VCV) modunun mekanik power açısından karşılaştırılması
Comparison of pressure regulated volume control (PRVC) and volume control (VCV) mode in terms of mechanical power in robot-assisted laparoscopic surgery in deep trendelenburg position
MERT SUDABATMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL
UZMAN NALAN SAYGI EMİR
UZMAN SİNAN AŞAR