Nöral tüp defektlerine eşlik edebilecek santral sinir sistemi dışı anormalliklerin saptanmasında fetal ultrasonografinin yeri
The role of fetal ultrasonography in detecting the non-central nervous system abnormalities accompanying neural tube defects
- Tez No: 384256
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ESRA ÖZKAVUKÇU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Fetal US, nöral tüp defektleri, Fetal ultrasonography, neural tube defects
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, prenatal dönemde ultrasonografiyle (US) saptanan nöral tüp defektlerine (NTD) eşlik edebilecek ve dolayısıyla postnatal dönemde morbiditeyi artırıp hayat kalitesini azaltabilecek santral sinir sistemi (SSS) harici anomalilerin ortaya konması ve US'nin bu ek anomalileri saptayabilme oranının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde ikinci ve üçüncü trimester obstetrik US incelemeleri sırasında saptanan 21 adet NTD'li fetüs çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen NTD'li fetüslerde eğer varsa SSS harici anormal bulgular kaydedildi. Bu US bulguları ile doğum sonrası fizik muayene ya da terminasyon sonrası patoloji bulguları birbirlerinden bağımsız olarak değerlendirildi. Fetal US'nin NTD'li hastalarda SSS dışı anomalileri saptama oranları konusunda tanımlayıcı istatistikler, frekans ve yüzde değerleri hesaplandı. Bulgular: NTD'li toplam 21 fetüsün; ondördünde spina bifida, altısında ensefalosel ve birinde anensefali saptandı. Fetüslerin yedisinde (%33.3) pes ekinovarus, bilateral renal agenezi, kriptoftalmi, yarık damak-dudak, hidronefroz, omfalosel, bilateral polikistik böbrek, pulmoner hipoplazi ve anhidramniyoz gibi SSS dışı ek anomaliler görüldü. Bu ek anomaliler içerisinde en sık görüleni pes ekinovarustu (%14,3). Sadece üç fetüsün (%14.3) postmortem patolojik inceleme raporlarında, prenatal dönemde fetal US ile saptanamayan ek anomaliler raporlandı. Bunlar oligosindaktili, polidaktili ve hafif düzeyde pulmoner arter darlığı idi. Diğer onsekiz fetüsün US bulguları ile postnatal ya da postmortem bulguları aynıydı (%85,7). Sonuç: Fetal US NTD'lere eşlik edebilen SSS harici ek anomalileri saptamada genel anlamda başarılı bir incelemedir. Ancak anhidramniyoz durumlarında özellikle fetal ekstremitelerin sonografik olarak değerlendirilmesi zorlaşmakta ve anomaliler atlanabilmektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: In this study, we aimed to define the non-central nervous system abnormalities accompanying neural tube defects (NTDs), which can increase the postnatal morbidity and decrease the quality of life, using prenatal fetal ultrasonography (US). We also aimed to determine the performance of fetal US in showing these non-central nervous system abnormalities. Materials and Methods: Twenty-one fetuses with NTDs who underwent second or third trimester fetal US in our hospital were included our study. The non-central nervous system abnormalities accompanying NTDs were noted if exist. These fetal US findings were compared with the postmortem pathologic or postnatal physical examination findings, independently. The identifier statistics, frequencies and ratios about the performance of US in predicting the non-central nervous system abnormalities accompanying NTDs were calculated. Results: Twenty-one fetuses with NTDs were reviewed retrospectively; fourteen spina bifidas, six encephaloceles and one anencephaly were found. In seven of these 21 fetuses (33,3%), we found non-central nervous system additional abnormalities like pes equinovarus, bilateral renal agenesis, cryptophthalmos, cleft lip-palate, hydronephrosis, omphalocele, bilateral polycystic kidneys, pulmoner hypoplasia and anhydramniosis. Pes equinovarus was the most frequent finding among these abnormalities (14,3%). Only in 3 of 21 fetuses (14,3%), postmortem pathology results revealed additional findings which were not identified in fetal US. These additional findings were oligosyndactily, polydactily and mild pulmonary artery stenosis. Fetal US findings and postnatal physical examination or postmortem pathologic findings were similar in the remaining 18 fetuses (85,7%). Conclusion: Our results suggest that fetal US is a successful examination in predicting the non-central nervous system abnormalities accompanying NTDs, in general. Although in cases of anhydramniosis, performing the fetal US gets harder and some abnormalities, especially concerning the fetal extremities can be missed.
Benzer Tezler
- Yenidoğanlarda nöral tüp defektlerinde risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of risk factors in neural tube defects in newborn
NUSHABA ABDULLAYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METE AKISÜ
- 2000-2017 yılları arasında SBÜ Ankara SUAM Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği'nde tedavi edilen nöral tüp kapanma defekti olan hastaların retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of 250 patients diagnosed with ntd at newborn period who were hospitalised in University of Health Sciences Ankara Training and Research Hospital in years between 2000-2017
MUSA ONUR ÖZBAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYDAR ÇELİK
- Normal ve alkol ile uyarılmış piliç embriyosu nöral tüp gelişiminde glikozaminoglikanların (GAG)histokimyasal olarak belirlenmesi
Histochemical determination of glycosaminoglycans (GAGs)during normal and alochol-induced neural tube development
IŞIL AYDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
BiyolojiCelal Bayar ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. BEYHAN GÜRCÜ
- Nöral tüp defekti olan hastalarda genetik verilerin araştırılması
Investigation of genetic data in patients with neural tube defects
NERMİN AKÇALI
Doktora
Türkçe
2022
GenetikAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİHA HANDAN YILDIZ
- Meningosel ve meningomiyelosel cerrahisi yapılan olguların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with meningocell and meningomyelocell surgery
OSMAN SERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NöroşirürjiNecmettin Erbakan ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DENSEL ARAÇ