Hemodiyaliz hastalarında serum fetuin A seviyesi ile fetuin gen polimorfizmi arasındaki ilişki
The relationship between serum fetuin A levels and fetuin gene polymorphism in hemodialysis patients
- Tez No: 384547
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET TUĞRUL SEZER
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Fetuin A, Genetik Polimorfizm, Hemodiyaliz, İnflamasyon, Polimorfizm-genetik, Renal diyaliz, Fetuin A, Genetic Polymorphism, Hemodialysis, Inflammation, Polymorphism-genetic, Renal dialysis
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Fetuin A Seviyesi ile Fetuin Gen Polimorfizmi Arasındaki İlişki Giriş: Son dönem böbrek hastalığında vasküler kalsifikasyon mortalitenin en önemli nedenlerinden biridir. Alfa 2 Heramans Schmid glikoprotein(AHSG) olarak da adlandırılan fetuin A vasküler kalsifikasyonu inhibe eden önemli proteinlerden biridir. Bu çalışmada AHSG gene polimorfizmi ile fetuin A düzeyi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Materyal-Metod: Bu kesitsel çalışmaya düzenli hemodiyaliz tedavisi alan 152 hasta ve 61 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hemodiyaliz grubundaki hastalar en az 9 aydır düzenli diyaliz tedavisi alan hastalardan oluşturuldu. Serum fetuin A düzeyi ELİSA yöntemi ile değerlendirildi. AHSG Tre256Ser gen polimorfizmi ise PCR-RFLP yöntemi ile belirlendi. Bulgular: Hemodiyaliz hastalarının serum fetuin A seviyesi (330,5±171,2 mg/L) kontrol grubundakilerle (382,9±138,5 mg/L) karşılaştırıldığında önemli bir şekilde daha düşüktü (p=0.001). Serum fetuin A seviyesi ile C reaktif protein (CRP) arasında belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( belirgin bir negatif korelasyon bulunmasına rağmen ( Pearson r = -0.285, p<0.0001) serum albumin düzeyi ile arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0.05). Hemodiyaliz ve kontrol grubundaki AHSG Tre256Ser gen polimorfizminin dağılımı birbirine benzerdi (p=0.111). Hemodiyaliz grubunda Tre/Tre (n=94, 366,9±184,2 mg/L) genotipine sahip olan hastaların Tre/Ser (n=52, 278,1±132,7 mg/L) ve Ser/Ser (n=6, 212,5±63,3 mg/L) genotipi olanlardan serum fetuin A seviyesinin anlamlı olarak daha yüksek olduğu saptandı (sırasıyla p=0.005, p=0.022). Tre/Ser ve Ser/Ser genotipine sahip olan bireylerin serum fetuin A seviyesi benzerdi (p=0.211). Sonuç: Bu çalışmada AHSG gen polimorfizminin Tre/Ser ve Ser/Ser genotipi olan hemodiyaliz hastaları daha düşük serum fetuin A düzeyine sahipti. Hemodiyaliz hastalarında inflamasyon ile düşük serum fetuin A seviyesi arasında bir ilişki olduğu görüldü. Bu hasta popülasyonunda farklı ırk ve çevre koşullarının AHSG gen polimorfizmi ve fetuin A düzeyi üzerine etkisinin araştırılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The Relationship Between Serum Fetuin A levels and Fetuin Gene Polymorphism in Hemodialysis Patients Introduction: Vascular calcification is one of the most important causes of mortality in end-stage renal disease. Fetuin A, also called as Heramans Schmid alpha 2 glycoprotein (AHSG), is one of the important proteins that inhibit vascular calcification. In this study, we aimed to evaluate relationship between AHSG gene polymorphism and fetuin A levels. Materials and Methods: 152 patients receiving regular hemodialysis treatment and 61 healthy controls were included to this cross-sectional study. The patients in the hemodialysis group were recruited from the patients receiving regular dialysis treatment at least 9 months. Serum fetuin-A levels were assessed by ELISA method. AHSG Tre256s gene polymorphism is determined by PCR-RFLP. Results: Serum fetuin A level in hemodialysis patients (330.5±171.2 mg/L) was significantly lower as compared to control group (382.9±138.5 mg/L) (p=0.001). Despite of that significant negative correlation between Serum fetuin-A levels and C-reactive protein (CRP) (Pearson's r=-0.285, p<0.0001) was found, significant correlation between serum fetuin-A levels and serum albumin levels wasn't determined (p>0.05). The distribution of AHSG Tre256s gene polymorphism in hemodialysis and control groups were similar (p= 0.111). In the hemodialysis group, serum fetiun A levels in the patients with genotype Tre / Tre (n=94, 366.9±184.2 mg/L) were found to be singnificantly higher than in the patients with genotype Tre/Ser (n=52, 278.1±132.7 mg/L) and Ser/Ser (n=6, 212.5±63.3 mg/L) (respectively; p=0.005, p=0.022). Serum fetuin A levels in the patients with genotype Tre/Ser and Ser/Ser were similar (p=0.211). Concluison: In this study, hemodialysis patients with Tre/Ser and Ser/Ser genotypes of AHSG gene polymorphism had lower levels of serum fetuin A. An association between inflammation and low serum fetuin A levels in hemodialysis patients was observed. In this patient population, further studies are needed to investigate effects of different races and environmental conditions to AHSG gene polymorphisms and serum fetuin A levels.
Benzer Tezler
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Ankara ilinde hemodializ ünitelerinin planlanması
Başlık çevirisi yok
DİLAVER TENGİLİMOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
HastanelerHacettepe ÜniversitesiSağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET TOKAT
- Hemodiyaliz öncesi ve sonrası plazma sodyum potasyum ve total kalsiyum değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET TARAKÇIOĞLU
- Kronik böbrek yetmezliğinde böbrek fonksiyonları ve prostaglandin E2 ilişkisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET KUNDAK
- Kronik böbrek yetmezliğinde serum lipid düzeylerinin ve lipoprotein elektroforezi bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEKİ KENİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
NefrolojiCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN GÜLTEKİN