Geri Dön

Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda darbepoetin alfa tedavisinin aterosklerotik belirteçler üzerine etkisi

The effect of darbepoetin alpha treatment on atherosclerotic markers in patients with end-stage renal disease

PDF İndir

  1. Tez No: 387184
  2. Yazar: TUNCAY DAĞEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL DİLEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Anemi, Son dönem böbrek yetmezligi, Homosistein, hs-CRP, Darbepoetin-a, Anemia, End-Stage Renal Disease, homocysteine, hs-CRP, Darbepoetin-a
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Anemi, son dönem böbrek yetmezliginde sık görülen bir bulgu olup, yasamı tehdit eden önemli bir saglık sorunudur. Anemi, kronik böbrek yetmezliginde en önemli etkisini aterosklerotik kardiyovasküler hastalık gelisimine yol açarak göstermektedir. Son dönem böbrek yetmezligi hastalarında ölümlerin yarısından aterosklerotik kardiyovasküler hastalıkların sorumlu oldugu görülmüstür. Bu hastalarda anemi tedavisinin kısa ve uzun dönemde kardiyovasküler hastalık morbidite ve mortalitesini azaltabilecegi düsünülmektedir. Yeni gelistirilmis, uzun etkili eritropetin analogu olan darbepoetin alfa, son dönem böbrek yetmezligi hastalarında görülen aneminin tedavisinde kullanılmaktadır. Çalısmamızda darbepoetin tedavisinin kısa dönemde aterosklerotik hastalıkların yeni belirteçleri olan serum homosistein ve yüksek duyarlıklı CRP (hs-CRP) düzeylerini etkileyip etkilemedigi arastırdık. Çalısmaya Mayıs-Ekim 2005 tarihleri arasında Uludag Üniversitesi Tıp Fakültesi ç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı'na baglı hemodiyaliz ünitesinde diyalize giren 11 erkek ve 9 kadın hasta alındı. Hastalara ortalama 0,45mikrogram/kg dozunda darbepoetin-a tedavisi baslandı. Tedaviden önce ve tedavinin 12. haftasında kan örnekleri alınarak hemogram, serum homosistein, (hs-CRP) düzeyleri ölçüldü. Tedavinin sonunda, ortalama hemoglobin ve hematokrit düzeyinde, tedavi öncesine göre istatistiksel açıdan anlamlı bir artıs saptandı. Serum homosistein ve hs-CRP düzeylerinde, tedavinin sonunda istatistiksel açıdan anlamlı olmayan degisiklikler gözlendi. Sonuç olarak, darbepoetin-a tedavisinin son dönem böbrek yetmezligi hastalarında anemiyi etkili olarak düzelttigi, yeni aterosklerotik belirteçler olan serum homosistein ve hs-CRP düzeylerini etkilemedigi saptanmıstır.

Özet (Çeviri)

Anemia is a finding that can be seen often at end-stage renal disease and also an important health problem which treatens the life. Anemia shows its the most important effect in chronic kidney failure by causing atherosclerotic cardiovascular disease development. It has been shown that atherosclerotic cardiovascular diseases are responsible for half of the deaths of the patients having end-stage renal disease. It is thought that for these patients, anemia treatment can decrease the morbidity and mortality of cardiovascular diseases at both short and long term. Daebepoetin alpha, the analog of newly developed and long term effective erythropoietin, is used for the treatment of anemia which is seen at patients with end-stage renal disease. In our study, we research whether darbepoetin treatment, at short term, affects the levels of serum homocysteine and high sensitive CRP (hs-CRP) which are the new markers of atherosclerotic diseases. Between May-October 2005 11 men and 9 women patients recieving dialysis at hemodialysis unit attached to Uludag University Medical Faculty Internal Disease Department Nefroloji Branch, were enrolled to the study. For these patients at average 0,45 mikrogram/kg dosage darbepoetin treatment were administered. Before the treatment and at 12nd week of the treatment, hemogram, serum homocysteine, and hs-CRP levels were measured by taking blood patterns. At the end of the treatment, statistically a significant increase was determined at average hemoglobin and hematocrit levels compared to before of the treatment. At the end of the treatment, changes which are not statistically significant were observed at serum homocysteine and hs-CRP levels. As a conclusion, it has been determined that darbepoetin treatment improves anemia effectively at patients having end-stage renal disease but it doesn't affect the levels of serum homosisteine and hs-CRP which are new markers of atherosclerosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    281020

    Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda sürekli ayaktan periton diyaliz tedavisinin uzun dönem sonuçları

    Long term results of end stage renal disease patients on ambulatory peritoneal dialysis

    AYFER AYDOĞDU KIZILAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGAY ARINSOY

  2. Tez No

    384452

    Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda hipervoleminin adiponektin düzeyi üzerine etkisi

    Effects of hypervolemia to adiponectin levels in patients with end stage renal failure

    ÖZLEM KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUHİTTİN ERTİLAV

  3. Tez No

    461590

    Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda renal transplantasyon öncesi ve sonrası pulmoner arter basınç değişimlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of pulmonary artery pressure variations in end stage renal disease patients before and after renal transplantation

    EKİN KIRCALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVAL DUMAN

  4. Tez No

    303350

    Renal transplant alıcılarında pulmoner enfeksiyonların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of pulmonary infections in renal transplant recipients

    OĞUZHAN SITKI DİZDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPARSLAN ERSOY

  5. Tez No

    310071

    Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda tanımlanmamış miyokard infarktüsünün kardiyak MRG ile belirlenmesi ve bulguların ekg-kardiyak enzimlerle karşılaştırılması

    Detection of undefined myocardial infact in patients with end stage renal disease with cardiac magnetic resonance imaging and comparison of results with ecg and cardiac enzymes

    İHSAN YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. MECİT KANTARCI

Geri Dön