Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda darbepoetin alfa tedavisinin aterosklerotik belirteçler üzerine etkisi
The effect of darbepoetin alpha treatment on atherosclerotic markers in patients with end-stage renal disease
- Tez No: 387184
- Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL DİLEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Anemi, Son dönem böbrek yetmezligi, Homosistein, hs-CRP, Darbepoetin-a, Anemia, End-Stage Renal Disease, homocysteine, hs-CRP, Darbepoetin-a
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
Anemi, son dönem böbrek yetmezliginde sık görülen bir bulgu olup, yasamı tehdit eden önemli bir saglık sorunudur. Anemi, kronik böbrek yetmezliginde en önemli etkisini aterosklerotik kardiyovasküler hastalık gelisimine yol açarak göstermektedir. Son dönem böbrek yetmezligi hastalarında ölümlerin yarısından aterosklerotik kardiyovasküler hastalıkların sorumlu oldugu görülmüstür. Bu hastalarda anemi tedavisinin kısa ve uzun dönemde kardiyovasküler hastalık morbidite ve mortalitesini azaltabilecegi düsünülmektedir. Yeni gelistirilmis, uzun etkili eritropetin analogu olan darbepoetin alfa, son dönem böbrek yetmezligi hastalarında görülen aneminin tedavisinde kullanılmaktadır. Çalısmamızda darbepoetin tedavisinin kısa dönemde aterosklerotik hastalıkların yeni belirteçleri olan serum homosistein ve yüksek duyarlıklı CRP (hs-CRP) düzeylerini etkileyip etkilemedigi arastırdık. Çalısmaya Mayıs-Ekim 2005 tarihleri arasında Uludag Üniversitesi Tıp Fakültesi ç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı'na baglı hemodiyaliz ünitesinde diyalize giren 11 erkek ve 9 kadın hasta alındı. Hastalara ortalama 0,45mikrogram/kg dozunda darbepoetin-a tedavisi baslandı. Tedaviden önce ve tedavinin 12. haftasında kan örnekleri alınarak hemogram, serum homosistein, (hs-CRP) düzeyleri ölçüldü. Tedavinin sonunda, ortalama hemoglobin ve hematokrit düzeyinde, tedavi öncesine göre istatistiksel açıdan anlamlı bir artıs saptandı. Serum homosistein ve hs-CRP düzeylerinde, tedavinin sonunda istatistiksel açıdan anlamlı olmayan degisiklikler gözlendi. Sonuç olarak, darbepoetin-a tedavisinin son dönem böbrek yetmezligi hastalarında anemiyi etkili olarak düzelttigi, yeni aterosklerotik belirteçler olan serum homosistein ve hs-CRP düzeylerini etkilemedigi saptanmıstır.
Özet (Çeviri)
Anemia is a finding that can be seen often at end-stage renal disease and also an important health problem which treatens the life. Anemia shows its the most important effect in chronic kidney failure by causing atherosclerotic cardiovascular disease development. It has been shown that atherosclerotic cardiovascular diseases are responsible for half of the deaths of the patients having end-stage renal disease. It is thought that for these patients, anemia treatment can decrease the morbidity and mortality of cardiovascular diseases at both short and long term. Daebepoetin alpha, the analog of newly developed and long term effective erythropoietin, is used for the treatment of anemia which is seen at patients with end-stage renal disease. In our study, we research whether darbepoetin treatment, at short term, affects the levels of serum homocysteine and high sensitive CRP (hs-CRP) which are the new markers of atherosclerotic diseases. Between May-October 2005 11 men and 9 women patients recieving dialysis at hemodialysis unit attached to Uludag University Medical Faculty Internal Disease Department Nefroloji Branch, were enrolled to the study. For these patients at average 0,45 mikrogram/kg dosage darbepoetin treatment were administered. Before the treatment and at 12nd week of the treatment, hemogram, serum homocysteine, and hs-CRP levels were measured by taking blood patterns. At the end of the treatment, statistically a significant increase was determined at average hemoglobin and hematocrit levels compared to before of the treatment. At the end of the treatment, changes which are not statistically significant were observed at serum homocysteine and hs-CRP levels. As a conclusion, it has been determined that darbepoetin treatment improves anemia effectively at patients having end-stage renal disease but it doesn't affect the levels of serum homosisteine and hs-CRP which are new markers of atherosclerosis.
Benzer Tezler
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda ACE gen polimorfizmi, anjiotensinojen gen polimorfizmi ve anjiotensin reseptör tip 1 gen polimorfizminin bozulmuş glukoz toleransı ile ilişkisi
Relation of ACE gene polymorphism , angiotensinogen gene polymorphism and angiotensin receptor type 1 gene polymorphism with impared glucose tolerance in patient with end stage kidney failure
DERYA ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
GenetikCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYHUN KÜRŞAT
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda yaşam kalitesi ölçümü için kullanılan Kidney Disease Quality of Life Short Form 1.3 Türkçe versiyonunun geçerlilik ve güvenilirlik araştırması
To examine reliability and validity of the Turkish version of Kidney Disease Quality of Life-Short Form (KDQOL-SF)
MEHTAP ÇELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Halk SağlığıMarmara ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SİBEL KALAÇA
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda maresin 1 düzeyinin araştırılması
Level maresin 1 in patients with end-stage renal disease research
SEDEF ONAY DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NefrolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGE AYGEN
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda renal transplantasyon öncesi ve sonrası pulmoner arter basınç değişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of pulmonary artery pressure variations in end stage renal disease patients before and after renal transplantation
EKİN KIRCALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVAL DUMAN
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda uygulanan hemodiyaliz ve sürekli ayaktan periton diyalizi tedavilerinin işitsel ve görsel uyarılmış potansiyeller üzerine etkileri
The Effects of hemodialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis treatments on visual and auditory evoked potentials in patients with end-stage renal failure
MURAT KOÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
NefrolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. TUĞRUL SEZER